Encephalitis - mi ez? Típusok, tünetek és kezelés, következmények, prognózis

Az encephalitis a fogyatékossággal és az élet nagy kockázatával kapcsolatos szörnyű diagnózis. A legtöbb ember hallott a kullancs által okozott agyvelőgyulladásról, de a betegség oka lehet a meningococcus, a vírusok, még a szifilisz és számos oltás.

A súlyos agyi és gyulladásos tünetek, amelyek a gyulladásos folyamat lokalizálódását jelzik az agyban, gyakran gyógyíthatatlan neurológiai következményekkel járnak.

Gyors átmenet az oldalon

Encephalitis - mi ez?

Az encephalitis olyan gyulladás, amely közvetlenül az agyban alakul ki. A betegség járvány (szezonális kitörések vagy járványok korlátozott területen).

Az akut formán kívül az encephalitis lehet tünetmentes vagy influenzaszerű. A súlyos tünetek hiánya azonban nem csökkenti a súlyos szövődmények kockázatát. A betegség tüneteket (az agy korlátozott részének gyulladását) vagy diffúzot (öntött) folytat.

Gyakran egyidejűleg diagnosztizálják az encephalitist és a meningitist (agyhártya gyulladásos károsodását), ami súlyosbítja a betegség lefolyását, és még időszerű terápiával is súlyosbítja a prognózist.

Az encephalitis okai:

• baktériumok - meningococcus, treponema halvány, szifiliszt okozva;
• vírusok - specifikus kullancs által okozott encephalitis vírus, herpesz, kanyaró, bárányhimlő és rubeola vírus, a gazdaságilag letargikus encephalitis okozója;
• különböző csoportokból származó patogén mikroorganizmusok - Toxoplasma, a malária, a tífusz és a veszettség okozója;
• vakcinázás - DTP, himlő szérum (különösen, ha nem alkalmazzák a vakcinázási rendet és a vakcinák beadásának szabályait);
• autoimmun zavarok - leukoencephalitis, reumás betegség;
• súlyos mérgezés vegyszerekkel, szén-monoxid.

Kullancs-encefalitisz

A rágcsáló által okozott vírusos agyvelőgyulladás különösen gyakori - a fertőzés akkor következik be, amikor egy ixodikus kullancs harapása madarakra és rágcsálókra rágalmaz.

A vírussal fertőzött állatállomány (tehén, kecske) lehetséges fertőzése és használata. A fertőzés már a 2. napon belép a véráramba, azonban a betegség tünetei 2-3 héttel a harapás után jelentkeznek, és az étkezés során a fertőzés időtartama 4-7 napra csökken.

A kullancs által okozott agyvelőgyulladás kitöréseit május-június és augusztus-szeptember közötti időszakban rögzítik. Ebben az esetben az esetek 90% -ában a helyi lakosság tünetmentes formában szenved encefalitistól. Epidemiásan kedvezőtlen területeken a kullancs által okozott encephalitis vakcináció ajánlott a lakosság számára.

Az encephalitis tünetei felnőtteknél

Az encephalitis leggyakrabban hirtelen alakul ki, míg a beteg állapota drasztikusan romlik, és a jellemző tünetek azt jelzik, hogy az agy érintett. Az encephalitis első jelei:

1. Fejfájás megnyomása, amely lefedi az egész fejet;
2. A hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik, a gyengeség és a mérgezés egyéb jelei;
3. Féktelen hányás, amelyben a beteg nem érzi enyhülését;
4. Álmosság és letargia, a dugó állapotáig, semmilyen külső ingerre (fényes fény, hangos hang, bizsergés) vagy kóma nélkül.

Az encephalitis fotó tünetei felnőtteknél

A következő fókusz tünetek az agy károsodását jelzik egy adott területen:

• Elülső lebeny - motoros afázia (a beteg elmosódott, mintha zabkása lenne a szájában), elkeseredett járás és hátrafelé haladás, az ajkak konkrét összecsukása egy csőbe, az intelligencia hirtelen csökkenésének jelei (buta viccek, túlzott beszélgetés);
• Időbeli lebeny - az anyanyelvi megértés teljes hiánya a hallásvesztés, a végtagok görcsössége vagy az egész test hiányában, a vizuális felülvizsgálat korlátozása;
• Parietális lebeny - az egyoldalú érzékenység hiánya a testben, a matematikai számítás képességének elvesztése a saját betegségének megtagadásának hátterében, a beteg azt állítja, hogy nagyszámú végtagja van, vagy meghosszabbodik;
• Occipital lebeny - szikrák szemmel, korlátozott nézet az egyik / mindkét szemre, a vakságig;
• Cerebellum - izomgyengeség az egész testben, oldalra billentve, amikor gyalog (esetleg esik), fuzzy koordináció az elsöprő mozgásokkal, ritmikus szemfutás az oldalakon (vízszintes nystagmus);
• Agyi hüvelyek (meningoencephalitis) - agyhártyagyulladással együtt járó encephalitis súlyos fejfájás, fotofóbia és merev nyak (a hátsó dőlés, a nyak mozgása nehéz és fájdalmas).

Az encephalitis típusai, kórokozó

Az általános klinikai kép minden típusú encephalitisre jellemző. Egyes formái azonban drámai különbségekkel és specifikus tünetekkel rendelkeznek:

Kullancs-encefalitisz

Ha egy betegben neurotróp vírussal fertőzött, a felső test (arc, nyak, mellkas) és szemek (injekciós injekció) bőre vörös. A betegség az idegrendszer lázas jellegű károsodása nélkül léphet fel és 5 napon belül fejeződik be.

Súlyos entsefalshit bevételt előfordulást meningeális tünetek (nyakszirti merevség, specifikus tünetek Brudzinskogo, alávágást, stb), radikuliticheskih (károsodása gerincvelői ideg gyökerek), és poliomieliticheskoy tünetek (lóg fej, lelógó vállak, petyhüdt karok lóg a test mentén, spasztikus paresis láb).

Influenza-encephalitis

Az influenza vaszkuláris agyának sérülése ödémára és kisebb vérzésre vezet. Az influenza hátterében kialakuló encephalitis a beteg állapotának romlásában jelentkezik: fizikai inaktivitás, károsodott tudatosság, álmosság, görcsök, a parézis és a bénulás kialakulásához.

Gyakran csatlakoznak a trigeminális neuralgia, az isiásia tüneteihez. Talán kóma.

Csirkemell encephalitis

Az encefalitisz, amely csökkentette az immunhiányos betegeknél a csirkemájpótlást, 3-7 nappal a kiütés kezdetét követően jelentkezik. A beteg meningális tüneteket, görcsöket, gyorsan fejlődő agyduzzanatot észlelt.

A kanyaró encephalitis

A gyermekek vírusos encephalitis gyakran súlyos kanyaróval alakul ki. A bőrön belüli első kiütés után 3-5 nappal az agy gyulladásos infiltrátumai és az idegrostok fókuszos degenerációja keletkeznek.

Jellemzője a hőmérséklet ismétlődő emelkedése, amit agitáció és zavaros tudat kísér. Lehetséges a hallucinációk, a meningitis tünetei, a koordináció és az egész test görcsrohamai. Súlyos esetekben bénulás alakul ki, a medencei szervek működése zavart.

Herpetikus encephalitis

A herpesz encephalitis (általános formában) súlyos tünetei leggyakrabban az újszülöttekben fordulnak elő az első típusú herpeszvírus fertőzése miatt. Először is, az agyban duzzanat lép fel, és kialakulnak a vérzés, majd az agyszövet fokális nekrózisa alakul ki. A legtöbb esetben a frontális vagy a temporális lebenyben keletkezik kár.

Reumatikus encephalitis

Az encephalitis ilyen formáját gyakran 1 hónappal a torokfájás után diagnosztizálják. Fontos szerepet játszanak a test érzékenyítése és a nem megfelelő autoimmun reakció. Az agykárosodással egyidejűleg a szívben és az ízületekben gyakran előfordul a reumás gyulladás.

Japán encephalitis

Ázsiai országokban elosztva, szúnyogcsípéssel továbbítva. Gyakran előfordul, hogy a serous meningitis és a súlyos fertőző-toxikus szindróma jelei vannak.

Encephalitis Economo

A parkinsonizmus kialakulása által veszélyes az epehémiás encephalitis, melyet álmos vagy alvási betegségnek neveznek. A dystrophia helyett hosszú kurzussal alakulnak ki a ganglion hegek. Jellemző tünet a tanulók elszenvedett elhelyezkedése a normál fényviszonyok között.

Az encephalitis Economo hatásai meglehetősen komolyak: a beteg lassan elpusztul a kimerültségtől és a betegségektől, amelyek súlyosbítják a parkinsonizmus megnyilvánulásait.

Encefalit kezelés, gyógyszerek

Agyi agyvelőgyulladás radikális intézkedéseket igényel a beteg életének megmentésére és a hosszú távú rehabilitációra, hogy minimalizálják a neurológiai hatásokat.

Körülbelül a kezelési mód:

• Etiotróp terápia - antibiotikumok vagy vírusellenes szerek (immunoglobulinok, citozin arabinosis) intravénás beadása a kórokozótól függően;
• tüneti kezelés - lázcsillapító, fájdalomcsillapítók;
• az agyi ödéma ellenőrzése - a mannit, a furosemid, a Diacarba dropperek bevonása;
• az agyszövet táplálkozásának javítása - nootrop szerek Piracetam, Pantogam, cerebrolizin (görcsös szindrómában ellenjavallt);
• sokkállapot - kortikoszteroidok (prednizolon, hidrokortizon, dexazon);
• görcsoldó szerek - Seduxen, Oxybutyrate, Hexenal és Atropine;
• paresis - Prozerin, Dibazol, Oksazil;
• Parkinsonizmus jelei - L-Dofa.

Leggyakrabban a gyógyszereket az infúziós oldatokkal együtt adják be, amelyek csökkentik a szervezet toxicitását. Súlyos esetekben újraélesztés történik.

Az encephalitis előrejelzése és hatása

A legtöbb esetben, különösen súlyos tünetek esetén, az agyvelőgyulladás neurológiai jellegű hatásokat okoz: a strabizmust, a végtagok izomtónusának állandó csökkenését, a fejfájást, amelyet gyakran az arachnoiditis kialakulása okoz.

Az agy súlyos és nagymértékű nekrózisa esetén a halálozás kockázata nagyon magas, még időben történő kezelés esetén is.

Ezért nem szabad figyelmen kívül hagynunk az oltást (vakcinázást) bizonyos típusú agyvelőgyulladások ellen, ha a betegség kedvezőtlen körülményeivel rendelkező területekre utazunk.

Vírus encephalitis: az agy fertőző gyulladásának oka

1. A betegség előrehaladása 2. Diagnosztikai intézkedések 3. Terápiás hatások 4. Komplikációk és prognózis

Az encephalitist az agy akut gyulladásának nevezik, amelyet leggyakrabban fertőzés okoz (vírusok, baktériumok, protozoonok, gombák). Bizonyos esetekben súlyos allergiás reakció vagy mérgezés következhet be. Nagyon ritkán az agyvelőgyulladásnak saját immunitásának megsértésével járó okai lehetnek, amelyek az agy anyagát támadják meg (mint például a gyermekek demyelinizáló encephalitis).

A vírus encephalitis számos vírus okozhat:

• herpes simplex 1-es és 2-es típusú;
• Epstein-Bar;
• influenza;
• varicella-zoster;
• B csoport coxs;
• kanyaró;
• rubeola;
• mumpsz (mumpsz);
• kullancs által okozott encephalitis;
• veszettség;
• HIV;
• citomegalovírus;
• arbovírusok.

Elsődleges betegség van, amikor az agy közvetlenül a kórokozó hatása alatt van, és egy másodlagos, amely immunológiai válaszként alakul ki a fertőzésre adott válaszként.

A betegséget a kórokozótól függően az emberekből (a legtöbb esetben) az ízeltlábúakból (kullancs-encefalitisz) és állatról az emberre (veszettség) továbbítják. A arbovírusok forrásai lehetnek emberek, emlősök, madarak, de közvetlen fertőzés következik be a szúnyogok vagy kullancsok harapása miatt. Így a betegséget átviteli úton továbbítják. A vírus encephalitis kórokozók más átviteli módjai a levegőben, kontaktusban, széklet-orálisan és szexuálisan. Újszülötteknél a születési csatorna áthaladása során herpeszfertőzés következtében encefalit alakulhat ki. Emellett az enterovírusok esetleges intrauterin fertőzése.

A betegség kockázati tényezői a következők:

• életkor (gyermekek és idősek esetében a leggyakrabban diagnosztizálják az encephalitist);
• egyes fajok szezonalitása (tavasz és nyár);
• depressziós immunrendszer (terhesség, autoimmun betegségek elleni gyógyszerek, HIV hordozó, alkoholizmus);
• egyes földrajzi régiók (egyes országok Ázsiában, Afrikában, Óceániában, Dél-Amerikában, Szibériában, a Távol-Keleten stb.).

1932-ben az Egyesült Államokban a Missouri államban súlyos encephalitis járvány fordult elő, amelyet a Culex szúnyogok által szállított B-vírusok, a B-flavivíruscsoport és a madarak tartálya okozott. A fertőzés gyorsan érintette az idegrendszert, a mérgezéshez és az esetek 30% -ában halálhoz vezetett. A járvány kialakulását követő város után a betegséget "encephalitis St. Louis" -nak nevezték. Jelenleg Észak- és Dél-Amerikában regisztrált.

A vírusos agyvelőgyulladás kialakulása során a kórokozótól függően az agy anyaga előfordulhat:

Hogyan lehet a betegség

A vírus encephalitis első tünetei az influenzaszerűek lehetnek: általános rossz közérzet, láz, orrfolyás, torokfájás és torokfájás.

Csatlakozás után:

• fejfájás;
• hányinger, hányás;
• túlérzékenység a fényre és a hangokra;
• dezorientáció térben és időben;
• eszméletvesztés;
• egyes esetekben hallucinációk;
• görcsök (a betegek mintegy fele).

Az encephalitisben szenvedő csecsemőknél az ödéma megduzzad.

• okulomotoros és hallási zavarok;
• bőrveszteség, ízérzékenység;
• beszéd megsértése, légzés;
• mimikus, lingualis izmok, gége paralízise vagy parézise.

Az intrauterin fertőzést más belső szervek (máj, vesék, tüdő) károsodása kíséri.

A betegség gyakran magában foglalja a meningeket, ami a meningealis tünetek kialakulásához vezet:

• merev nyak, a páciens elfogadott egy olyan testtartás, ahol a lábak a gyomorba húzódnak, és a fej visszahúzódik;
• a beteg lábának kiegyensúlyozatlansága a térdben, míg a csípőízületben egyenes szögben hajlik (Kernig tünete);
• a láb hajlítása a térd és a csípő ízületein a páciens fejének passzív hajlításával, nyomás a mellkas ízére és a másik láb (Brudzinsky tünetei) hajlítása.

A vírus encephalitis lefolyása lassú vagy akut lehet.

Diagnosztikai intézkedések

A súlyos encefalitisz esetén a diagnózist a tüneti kezeléssel együtt végzik, amely megkönnyíti a beteg állapotát, támogatja a légzését és enyhíti az agyduzzanatot.

A diagnózis magában foglalja az anamnézis gyűjtését és a panaszok elemzését, amelyet neurológiai vizsgálat követ, amely megállapítja a tudatosság szintjét, a tünetek jelenlétét és a fókuszos neurológiai jeleket. A klinikai és biokémiai vérvizsgálatok nem mutatnak specifikus változásokat.

A vírus encephalitis diagnosztizálásának főbb tényezője a lumbalis punkció, amelyet a cerebrospinalis folyadék elemzésére használnak. Ez megnöveli a leukociták, az eritrociták, a fehérjék számát, csökkentve a glükózt. A folyadék önmagában is opálozhat. Bizonyos esetekben a cerebrospinális folyadék elemzésének segítségével azonosíthatók a betegség okai (azaz a kórokozó).

Az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a páciensnek nincs intracraniális hipertónia jele, mivel ha jelen van, a lumbalis punkció komplikációkkal fenyeget.

A számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia leképezés feltárja az agyi anyag károsodásának sajátosságait az encephalitisben, és kizár néhány egyéb betegséget. Tehát meg kell győződnie arról, hogy nincs jelen:

• bakteriális meningitis;
• agyi tályog;
• leptospirosis;
• toxoplazmózis;
• cerebrális infarktus (stroke) és szubarachnoid vérzés;
• mérgezés;
• hipoglikémia;
• Lyme-kór;
• agyi sérülés;
• szifilisz;
• macska karcolásos betegség;
• ehrlichiosis;
• agydaganat.

Terápiás hatások

A diagnosztizált vírusos agyvelőgyulladás specifikus kezelése általában nincs jelen.

Az egyetlen kivétel a herpesz és a varicella, amelyek kórokozói acyclovir hatásosak.

A kezelés célja a beteg életének megőrzése és a súlyos következmények minimalizálása.

Az encephalitis kezelése patogenetikus (tüneti) és helyreállító.

Az első szakaszban alkalmazza:

• újraélesztési kézikönyv (mesterséges tüdő szellőzés, kardiotróp gyógyszerek);
• a folyadék bevezetése;
• a gyulladás enyhítésére szolgáló kortikoidok;
• oxigén a hipoxia alatt;
• diuretikumok az agy ödémájának leküzdésére és a mérgező termékek eltávolítására;
• gamma-globulin (kullancs-encefalitisz esetén);
• infúziós kezelés súlyos mérgezésre;
• antihisztamin és lázcsillapító szerek;
• antibiotikumok a másodlagos bakteriális fertőzés megelőzésére;
• görcsoldó kezelés, ha görcsök vannak.

Ha a betegség vírusos encephalitisének akut periódusa véget ér, a helyreállító kezelés elkezdi enyhíteni, enyhíteni vagy megelőzni a betegség neurológiai következményeit. E célból alkalmazza:

• Nootropics és B-csoportos vitaminok (az agy működésének javítása érdekében);
• levodopa (parkinsonizmus esetén);
• allergiás szerek (görcsökkel);
• antipszichotikumok és nyugtatók (hyperkinesis);
• antidepresszánsok (klinikai depresszió, szociális fóbia, súlyos fejfájás).

Komplikációk és prognózis

Az átvitt vírus encephalitis következményei számos tényezőtől függenek:

• kórokozó;
• a beteg és az életkor immunrendszere;
• a betegség lefolyása;
• az idő, amelyre orvosi segítségre fordult;
• a terápia megfelelősége és a helyes diagnózis.

Az újszülötteknek nagy a kockázata a herpesz szimplex vagy enterovírus által okozott encephalitis kialakulásának.

Az encephalitisben szenvedő főbb szövődmények:

• fejfájás, szédülés;
• alvászavarok;
• okulomotoros rendellenességek;
• csökkent látás és hallás;
• klinikai depresszió;
• a memória gyengülése vagy részleges elvesztése;
• koncentrálási nehézség;
• epilepszia;
• demencia;
• a gyerekeknek fejlődési késedelme van;
• fáradtság, általános gyengeség;
• enurezis, encopresis;
• teljes vagy részleges bénulás;
• skizofrénia;
• koordinációs zavarok;
• könnyesség, ingerlékenység, ingerlékenység, agresszivitás.

A fő megelőző intézkedések célja, hogy megakadályozzák az elsődleges betegség előfordulását és az agyvelőgyulladás okozóját a szervezetben.

1. A kanyaró, a parotitis, a bárányhimlő, a rubeola és az endémiás területekre történő beavatkozás elleni vakcinázás (kullancs-encefalitis, arbovirusok ellen).
2. A terhes nőket teljes körűen meg kell vizsgálni, és kezdeti fertőzésük vagy a herpesz megismétlődése esetén megfelelő kezelést és ajánlásokat kell kapniuk a császármetszés kezelésére.
3. Az influenza fertőzés megelőzése érdekében a járványok során kerülni kell a tömegeket.

Összefoglalva. A vírusos agyvelőgyulladás a vírus eredetű több kórokozó által okozott medulla súlyos gyulladása. Fejlődése súlyos szövődményekkel jár, beleértve a halálos kimeneteleket is. A terápiás hatásoknak a szervezet létfontosságú folyamatainak fenntartására és a neurológiai hatások megelőzésére kell irányulniuk.

Agyi encephalitis

Az agyi agyvelőgyulladás gyulladásos reakciókkal járó agyi betegség, amelyet a fertőzés, a vírus vagy az idegen fehérje áthatol az agy anyagába, és az idegrendszert érinti.

Az encephalitis okai

Az agyi encephalitis leggyakoribb okai közül a vezető pozíciót betöltő vírusok (szúnyogvírus, kullancs-encefalitis vírus) izolálódnak.

Kétféle módja van az encephalitis továbbítására:

1. Egy vérszívó rovar (atka, romantikus) harapásával.
2. Egy fertőzött állat tejének ivásával.

Ezt a csoportot természetes fókuszok, tavaszi-nyári szezonalitás jellemzi.

Szintén patogének lehetnek enterovírusok (Coxsackie, ECHO). Az enterovírus encephalitis esetében a hányás, a végtagok bénulása, a rohamok. Herpes vírusok (herpes simplex vírus, herpes zoster, citomegalovírus fertőzés), retrovírusok, miksovírusok (influenza vírus, parainfluenza).

A populáció több mint nyolcvan százaléka fertőzött a herpesz szimplex vírussal, de alvási állapotban van, amint az immunrendszer csökkenti aktivitását, aktiválódik. Napjainkban hajlamos az agyvelőgyulladás megjelenésére, amely a veszettség vírust okozza. A meningoencephalitis kialakulásával az agyi encephalitis okai lehetnek a mikobaktériumok, a spirochetok, a streptococcusok, a meningococcusok, a rikettia.

faj

Idővel az agyi encephalitis lehet elsődleges és másodlagos:

• Az elsődleges encephalitis (citoklasztikus) egy különálló, független betegség, amelyet az idegsejtek károsodása jellemez a vírusos, fertőző és egyéb szerek közvetlen hatására.
• A másodlagos (myeloclastic) encephalitis a vírusos, gomba-, parazita-, bakteriális etiológia másik betegségének következménye.

Az encephalitis következő formáit különböztetjük meg:

1. bakteriális - a különböző baktériumok behatolása miatt az agyba kerül, amely elkezdi elpusztítani a sejtjeit, a kockázati csoport a csökkent immunitású emberek, az idősek, az újszülöttek.
2. gombás encephalitis - a sérülés csak a társbetegségek, például a HIV-fertőzés jelenlétében lehetséges. A Candida nemzetségbe tartozó gombákat nagyon nehéz kezelni, ezért általában halálos.
3. vírus encephalitis alakul ki a vírus behatolásának hátterében az agyi struktúrákba, amelyek típusa határozza meg a klinikai képet. Ez az opció komplikáció lehet, mint például az oltás.

Ha létrehoz egy külön csoportot a fej agyi encephalitisének besorolására a gyulladás jellege szerint, akkor a szokásos az alábbiak kijelölése:

• üszkös;
• vérzéses;
• granulomatozus;
• vegyes;
• gennyes encephalitis.

A nekrotikus sérülést az egészséges szövetek körüli nekrózisok jelenléte jellemzi. Leggyakrabban a nekrózis fókuszai a temporális lebenyben találhatók. A vérzéses encephalitisre jellemző a venulák és kapillárisok veresége, pontos vagy többszörös vérzéssel.

A granulomatikus encephalitis anyagának mikroszkópos vizsgálatát a gyulladásos sejtek konglomerátumának felhalmozódása jellemzi. Az agy bosszantó encephalitise leggyakrabban fejsérülésekkel alakul ki, amikor egy pirogén növény belép az agyba és abszurd fejlődik.

Diagnózis és kezelés

Az encephalitis diagnózisa nagyon nehéz. Ennek a patológiának a különböző típusai hasonló kezdeti klinikai tünetekkel rendelkeznek, ami nagyon nehéz megkülönböztető diagnózis kialakítása között, hogy pontos diagnózist készítsen a betegnek.

A mai napig a leginkább informatív a beteg cerebrospinális folyadékának vizsgálata.

A beteg gerincvelő szúrásának elvégzéséhez kemény asztalra kell helyezni, az alsó végtagokat a gyomorba kell vinni, a pácienset köré kell csomagolni. A legtöbb esetben a lyukasztás akkor történik, amikor a páciens ül, és átölelte magát a kezével, a lábai alatt van egy magas szék.

Ebben az esetben a páciens hátulját maximálisan meg kell hajlítani. Az orvos előkészítő tevékenységeket végez: a szúrás helyének kezelése, kezek kezelése, steril kesztyűre kerül. A nővér segít az orvosnak, megmutatja, hogy a csípőcsontok tüskéi vonzanak egy vonalat, és az orvos megtalálja azt a helyet, ahol a szúrás megtörténik.

A felnőtteknél a harmadik és a negyedik ágyéki csigolya közötti pontosságot végzik, a gyermekeknél a második és a harmadik csigolya között. A tű behelyezése a kívánt helyre, mélyen tolva, amíg meg nem érzi a hibát. A mandrint eltávolítjuk, és az agyvelőgyulladás hatására a cerebrospinális folyadék megnövekedett nyomáson áramlik. Három steril csőbe bevágjuk.

Egy tartály bakteriológiai vizsgálatra kerül. Egy másik kémcső a sejtek összetételének tanulmányozására. A harmadik szerológiai kutatásra kerül. Amikor az agyvelőgyulladást pleocitózist észlelik, a fehérje mennyiségének növekedése mellett megnő a leukociták és / vagy a neutrofilek száma is, a vörösvérsejtek kimutathatók, aminek következtében a CSF vörös színű lesz.

Ezenkívül jellemző a cukorszint emelkedése a folyadékban. A szerológiai reakciók végrehajtása során valószínű, hogy kimutatható a kórokozó antitestje a cerebrospinális folyadékban, amely lehetővé teszi a pontos diagnózis felismerését.

Ezenkívül általános vérvizsgálatot kell végezni, amely a gyulladásos folyamat jeleit mutatja a szervezetben: az ESR növekedése, a leukociták számának növekedése, a leukocita képlet balra történő eltolódása.

Számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás is szükséges, ahol különböző sűrűségű és intenzitású fókuszváltozásokat láthatunk.

Szintén szükség van a szemész tanácsára az alaplap vizsgálatával. Az orvos észlelheti a congestive optikai idegtárcsákat, amelyek az agyi szerkezetek károsodását jelzik.

A vér sterilizálásához elengedhetetlenül szükséges a vérben keringő kórokozó mikroorganizmusok azonosítására vagy éppen ellenkezőleg, hogy a betegség kialakulását provokálja.

Jelenleg elkezdték aktívan bevezetni a gyakorlati szerológiai reakciókat: PH, RSK, RPGA, ELISA.

A pontosabb és részletesebb diagnózishoz egy neurológussal kell megbeszélni.

Az encephalitis kezelésére van néhány alapelv:

• közvetlen hatás a kórokozóra;
• az agy duzzanata és duzzadása aktív megelőzése;
• a légzőrendszer és a szív- és érrendszer működésének szabályozása;
• tüneti kezelés.

Az etiotróp terápia maga a kórokozó. Általában vírusellenes terápia. Ha a beteg herpeszes encephalitisben szenved, akkor acyclovir-t használjon. Ez a gyógyszer alacsony mérgező és nagyon hatékony. A citomegalovírus fertőzéshez ganciklovir alkalmazandó. Az antibiotikum-terápiát a meningoencephalitis diagnózisának megállapításakor jelzik.

Előnyben részesítik a penicillin antibiotikumokat. Az agyi vírus encephalitis diagnózisának megállapításakor az interferonokat fel kell használni az antivirális aktivitás stimulálására.

A patogenetikus terápia célja az agy mérgezésének, ödémájának és duzzanásának tüneteinek leküzdése, az agy szerkezeteinek és anyagainak duzzadása, a víz és az elektrolit egyensúly kiigazítása, sav-bázis egyensúly. A méregtelenítő terápia céljára kalcium-klorid, nátrium-klorid, öt százalékos glükózoldat, hemodez és polidez oldatát alkalmazzuk.

Mindezt intravénásan adják be. Ezenkívül szükséges a B csoportba tartozó aszkorbinsav vitaminok hozzáadása. Az agyi ödéma leküzdésére mannit, lasix (furoszemid), glükokortikoszteroidok (prednizon) kerülnek alkalmazásra. Az agyi anyagcsere javítása, az összes szövet hipoxiájának leküzdése, beleértve az agyat is, piracetámot, cerebrolizint ír elő.

A tüneti kezelés célja a betegség egyéni jeleinek kezelése. A rohamok megelőzésére diazepámot, karbamazepimet, fenobarbitalt adnak be, és intravénás gyógyszereket injektálnak.

Ha a fejfájás hirtelen hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik, akkor érdemes nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használni, mint például az analgin, difenhidramin. Az allergiás reakció kialakulásának megakadályozása érdekében az antihisztaminokat parenterálisan, például szuprasztint, difenhidramint írják elő.

A betegség tünetei felnőtteknél

A felnőttek körében az agyi encephalitis megnyilvánulásának jelei közé tartozik az általános fertőző, közös agy, meningealis (bizonyos esetekben) és a fókusztáblák.

A felnőttek gyakori fertőző tünetei:

• általános impotencia;
• rossz közérzet;
• gyengeség.

Az alvási zavar jellemző, az étvágy csökken. Az izmok, ízületek, csontok fájdalma van. A testhőmérséklet lázas számokra emelkedik, és magasabb a hidegrázás. Talán a rhinorrhea kialakulása, melynek jellemzője a szárazság, a csiklandozás, a torok fájdalma. Ez a csoport magában foglalja a diszpepsziás szindrómát (hányinger, hányás, hasmenés, duzzanat, dübörgés). A vér klinikai és biokémiai vizsgálatában láthatunk olyan változásokat, amelyek nemcsak az encephalitisre, hanem más szomatikus patológiára is jellemzőek.

Gyakori agyi tünetek: fejfájás, hányinger, hányás, szisztémás szédülés, mentális zavarok, általános epilepsziás rohamok. Jellemzője a tudatosság megsértése, amely az elnyomása (lenyűgöző, dugó, kóma), vagy annak változása (csalódások, hallucinációk) miatt következhet be.

A meningealis tünetek közé tartozik: a tünetek hármasa (fejfájás, hányás, láz), merev nyak, Kernig, Brudzinsky és Lessazh pozitív tünete.

A fókuszos tüneteket az alábbiak jellemzik: helyi érzékenység-zavar, izomerősség csökkenése, hypotonia, izmok hypertonicitása, beszédbetegségek. A páciens nem tud semmit olvasni, szót írni, megszüntetni az objektumok felismerését, mondani, hogy mit szántak.

A mozgások károsodott koordinációja, a memóriaveszteség vagy az amnézia-veszteség, a fülzúgás, a szemgolyók mozgásveszélye, a medencei szervek működésének ellenőrzése károsodott, az FMN hatással van.

A betegség tünetei újszülötteknél

A gyermekek agyi encephalitisének klinikai képét a folyamat időtartamától, annak egy másik betegséggel való kombinációjától függően kell meghatározni, vagy önálló betegség.

Gyakran előfordul, hogy nagyon kevés ember képes az agyi encephalitist azonnal megkülönböztetni a közönséges hidegtől. A betegség különböző megnyilvánulásokat mutathat. Először az újszülöttnél észlelhető a gyakori akut légúti fertőzés jelei, nem pedig az agyi encephalitis.

A csecsemők enkefitisz jelei:

• járványos encephalitis: strabismus, ptosis, álmosság és apátia;
• A herpetikus encephalitisnek saját tünetei is vannak: az epilepsziás roham jellemző, az előtérben általános fertőző tünetek, majd minden más, paralízis és paresis.

Megelőzés és prognózis

Ennek a betegségnek a megelőzése nem specifikus és specifikus.

Az encephalitis nem specifikus megelőzésére szükség van egészségügyi és oktatási munkák elvégzésére a lakossággal, magyarázni a fejlődés okát, az első tüneteket, mit kell tenni, ha a betegség jelei vannak, meg kell védeni az embereket és a helyiségeket a lehetséges vektoroktól, hogy erőket küldjenek a rágcsálók elleni harcba.

A specifikus megelőzés célja az elrendelt csoportok vakcinázása, amelyek tevékenységük természeténél fogva endémiás területeken kell lenniük az encephalitisben.

Enyhe patológiával és időben történő kezeléssel gyors fellendülés tapasztalható. Mérsékelt súlyossággal a rehabilitációs időszak legfeljebb 6 hónapig tarthat, a helytelen kezelés esetén komplikációk léphetnek fel, a kezelési rend nem felel meg és óvintézkedések történhetnek. Súlyos esetekben komplikációk alakulhatnak ki, és lehetséges a halál. Ugyanakkor a leukoencephalopathia fejlődik az encephalitis hátterében.

A betegség után számos más szövődmény is van:

• nem szisztémás vertigo, fejfájás;
• a meningitis kialakulása;
• halláscsökkenés, látás;
• a kisagy működésének zavarai ingatag járás formájában, a mozgások koordinációjának csökkentése;
• a légzőrendszer megszűnése, majd a halál;
• vizelet inkontinencia;
• mentális aktivitás csökkenése, memória;
• mentális zavar.

A betegség következményei a betegség lefolyásának súlyosságától, valamint a beteg korától függenek.

Agyi encephalitis: okok, diagnózis és kezelési módszerek

Agyi agyvelőgyulladást diagnosztizálnak az agyi struktúrák gyulladásában. A betegség hányás, gyengeség, láz. Az orvos időben történő látogatása segít elkerülni a visszafordíthatatlan hatásokat.

Az agy gyulladása kíséri az idegszövet pusztulását és az idegrendszer működésének romlását. Az agyi encephalitis általában fertőző. A betegség egy korábban átvitt betegség következtében jelentkezik. A gyógyulás az orvosi ellátás keresésének időszerűségétől függ.

A patológia jellemzői és okai

A koncepció számos, az agy gyulladásos betegségét tartalmazza. Az agy gyulladása a kórokozó emberi szervezetbe való behatolásából vagy allergiás jelenségekből ered. A betegség fő oka neuroinfekció.

Mikrobák és vírusok zavarják az idegszálak, a neuronok és az erek aktivitását, ami hátrányosan befolyásolja az idegrendszer működését. A mérgezésre utaló jelek, a membrán és az agy bizonyos részei érintettek.

Az érintett területtől függően a meningitis és az encephalitis elkülönül. Az agygyulladást az agykéreg gyulladása kíséri, amely hipotermia, gombák, vírusok, baktériumok behatolása következtében alakul ki. Az agygyulladás egy súlyos állapot, amelyben az agy gyullad. A betegséget súlyos kurzus és magas halandóság jellemzi.

Az encephalitis elsődleges és másodlagos. Az elsődleges formában a fertőzés forrása általában rovarok. A fertőzött egyén harap egy személyt, majd a vírus átterjed a véráramban az agyra és más szervekre. Ez a forma a veszettség vírusának (a fertőzött kutya harapásából), a herpesz, az influenza, a Coxsackie eredményeként jelentkezik. A mikrobiális encephalitis például szifilisz eredményeként alakul ki.

A betegség elsődleges formájának okai alapján izolálódik a járvány, a kullancsok, a herpesz, a szúnyog és a vírus encephalitis.

A vakcinázás a DPT, a himlő és a veszettség elleni vakcinák az encephalitis kialakulását okozhatják.

Mivel a vakcinálás agyi patológiát okozhat a csecsemőknél, az újszülött alapos vizsgálatát egy gyermekorvos és egy neurológus szükséges.

A másodlagos encephalitis egy másik betegség komplikációjaként alakul ki: toxoplazmózis, malária, kanyaró, rubeola. Légcseppet vagy fertőzött táplálékot lehet megfertőzni.

Kockázati tényezők

Számos tényező van, amelyek növelik a patológia kockázatát:

• gyermekek 1 éves korig;
• herpes simplex vírus jelenléte;
• csökkent immunrendszer;
• nyári-őszi időszak, amikor a neuroinfekció rovarhordozói a legaktívabbak.

A kórokozó elhelyezkedése alapján a szubkortikális, a cerebelláris, a mesencephalikus, az őssejt-agyvelőgyulladást izoláljuk.

A betegség típusai

A patológiák mindegyik típusát bizonyos jelek és a patológiás folyamat speciális folyamata jellemzi.

járvány

Egy másik név álmos. Mind gyermekekben, mind felnőttekben diagnosztizálják. A szimptomatológia a hőmérséklet, az intenzív fejfájás, az ízületi szövet fájdalmának éles növekedése.

A betegnek zavartsága, téveszméje, hallucinációja van. Squint, légzési nehézség, túlzott izzadás adódik később.

ketyegés

Ennek a típusnak a felderítésének gyakorisága tavasszal és nyáron nő, amikor a legaktívabb fertőzött kullancsok. A betegség okozója egy encephalitikus kullancs harapásán keresztül jut át.

Lenyeléskor a fertőzés a véráramba kerül az agyba. Egy személy elkezdi félni a fényes fénytől, a fejében fájdalom nő, hányás alakul ki. A végtagok rosszul fordulnak elő, izomszerkezetek megbénulnak.

szúnyog

A faj másik neve japán. A fertőzött szúnyogok a vírus hordozói. A betegséget magas testhőmérséklet, hányás, zavartság kíséri. A végtagok rögzített remegése, görcsrohamok. A fajokat magas halálozási arány jellemzi.

grippal

Az influenza komplikációjaként alakul ki. Hányinger, fejfájás, fogyás, gyengeség. A betegség gyakran kómához vezet.

vacak

Mivel a kanyaró a gyermekkori betegségekhez tartozik, ez a fajta encephalitis a gyermekekre jellemző. Az agy gyulladása néhány nappal a kanyaró után jelentkezik.

A beteg gyengül, láz jelenik meg, és az epilepszia zavar. A betegség károsítja a koponya idegeit, bénulást okoz, myelitis.

bárányhimlő

A varicella zoster miatt előrehalad. A betegséget gyermekkorban gyakrabban diagnosztizálják. A gyermek gyengül, álmossá válik. A mozgások összehangolása fokozatosan megszakad, a karok és a lábak bénulása, epilepsziás rohamok alakulnak ki.

herpeszes

A herpesz vírus megfertőzi az agykérget. Ez a faj lassan halad, ami a tudatosság zavarásához, a fejfájás és a végtagok kaotikus mozgásához vezet.

Betegség jelei

Az encephalitis tüneteit a kórokozó és annak helye alapján differenciálják. Kiosztani és közös megnyilvánulása a patológia. A többi fertőző betegséghez hasonlóan az encephalitis befolyásolja a testhőmérséklet növekedését, az emésztőrendszeri megbetegedéseket, a légzőszervek rendellenességeit.

Kifejezések hányás, fotofóbia, epilepszia, fejfájás. A betegek károsodott tudattal rendelkeznek, egy személy kómába kerülhet. Problémák vannak a valóság pszichomotoros és érzékszervi érzékelésében: fizikai hiperaktivitás, a paraméterek és az objektumformák helytelen megértése.

Az encephalitis lehet tünetmentes, villámgyors vagy abortív. Az aszimptomatikus áramlást csekély fájdalom kíséri a fejben, enyhe szédülés. Az abortív formák megfázás vagy gyomorfertőzések tüneteit okozzák.

A legveszélyesebb forma a villámlás, amely néhány óra múlva halad előre. A hőmérséklet meredeken emelkedik, a személy kómába esik. A haláleseteket a szívelégtelenség okozza.

Lehetséges szövődmények

Az agy gyulladása enyhe formában jelentős szövődmények nélkül megy végbe. A súlyos betegség kezelése több évig is tarthat. Az agyi encephalitis következményei nem alakulnak ki minden emberben, attól függenek, hogy a szervezet milyen sajátosságokkal rendelkezik.

A legveszélyesebb helyzet az, amikor a beteg nem érzi fájdalmas tüneteit, és a vírus az agy szerkezetében terjed. Ebben az esetben visszafordíthatatlan szövődmények alakulnak ki:

• krónikus fáradtság;
• személyiségváltozások;
• nem tud koncentrálni;
• amnesia, ami végül a rövid távú memória problémáihoz vezet;
• a motoros aktivitás megszakadása;
• mentális zavarok;
• az érzékenység csökkenése.

Az agyi struktúrák degeneratív folyamatai fogyatékossághoz és halálhoz vezetnek.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis meghatározó módja a szúrás, amelynek során a szakember a cerebrospinális folyadék (CSF) gyűjtését teszi lehetővé. Biológiai anyagot vizsgálnak, lymphocytos pleocytosist, fehérje koncentrációt mutat.

A vér analízisében nagyszámú leukocitát észlelnek, az eritrocita üledékek aránya nő. Rögzített epilepsziás aktivitás. A mágneses rezonancia képalkotása során az agy patológiás változásait rögzítik. A látóideg stagnálásának függvényében a fundus vizsgálatában.

A betegséget a bakteriológiai és szerológiai vizsgálatok során kapott eredmények alapján diagnosztizálják. A virológiai azonosítás nagyon nehéz.

terápiás módszerek

Ha fájdalmas tüneteket észlel, sürgősen szükség van mentőcsapatra. A beteg a fertőző betegség osztályába kerül. A kezelés eredménye a kezelés sebességétől függ. Gyakran előfordul, hogy a betegnek szüksége van egy resuscitátor segítségére.

Az encephalitis kezelése magában foglalja az etiotrop, patogenetikai és tüneti módszereket.

Etiotrop kezelés

Megszünteti az agy gyulladásának okait, amelyek közül az egyik a fertőző ágens behatolása. A fertőzés kiküszöbölésére antibakteriális szereket, vírusellenes szereket és humán immunglobulint használnak, amelyek szükségesek a kullancs által okozott encephalitishez.

Az antibiotikumokat bakteriális encephalitisre használják, és intravénásan alkalmazzák. Az antivirális gyógyszerek közül az Acyclovir, a Cycloferon, a Viferon, a Proteflazid.

Patogenetikus kezelés

A sérült agyi struktúrákat helyreállító gyógyszerek alkalmazása. Ezek a gyógyszerek a következők:

• hormonális szerek;
• antiedematikus gyógyszerek - mannit, diakarb, furozemid;
• antihisztamin gyógyszerek - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• az anyagcsere folyamatokat javító infúziók - Dextran, Trisol, kálium;
• angioprotektorok - Kavinton, Instenon;
• antihypoxikus szerek - citokróm, mexidol, Actovegin;
• gyulladáscsökkentő szerek - Ksefokam, Nurofen.

A betegnek vitaminkészítményeket, a szív és a légzőszervek működését javító jogorvoslatokat adnak be.

Tüneti kezelés

Eltávolítja az egyéni tünetek megnyilvánulásait az encephalitis miatt. Az orvosok görcsoldó, lázcsillapító, antipszichotikus szereket írnak elő. Szükség van a neuromuszkuláris eszköz (Neyromidin) működését aktiváló eszközök felvételére és az izmok tónusának csökkentésére (Sirdalud).

FIGYELEM! Az epilepsziás támadások örökre maradhatnak az emberrel, ami élete végéig görcsoldó szereket igényel.

Az áldozatot fizioterápiás intézkedések látják: masszázs, akupunktúra, fizikoterápia, elektromos stimuláció. A páciensnek pszichoterapeutával, beszédterapeutával kell foglalkoznia.

A kezdeti stádiumban az encephalitis nem jelentkezik jellegzetes tünetek, a tünetek hasonlóak a hideghez. Ezért egy személy későn meglátogatja az orvost, amikor az agysejtek már elpusztultak. A sürgősségi orvosi ellátás megmentheti a beteget.

Agyi encephalitis tünetei és kezelése

Az agyhártyagyulladás az agyszövet gyulladásával járó betegség. Előfordulásának oka lehet: fertőzés, allergia vagy mérgező anyagok hatása. Attól függően, hogy mi vezetett a betegség kialakulásához, az agyi encephalitis különböző tüneteket mutathat, amelyek elsősorban attól a területtől függnek, ahol a gyulladásos folyamat megkezdődött.

A betegség okai

Az orvosok elsődleges és másodlagos encephalitiset választanak ki. Az elsődleges az a betegség, amely önállóan fejlődik. Ez a beteg vírusainak, baktériumainak és rickettsziának a lenyeléséből eredhet. Az agy másodlagos encephalitisje általános betegség hátterében halad. Ennek oka lehet:

• Vírus (HIV, kanyaró, rubeola, influenza stb.).
• Baktériumok (streptococcusok, staphylococcus stb.).

• Paraziták (chlamydia, toxoplasma stb.).
• Vakcinák (rubeola, DTP, stb.).

Bizonyos esetekben a betegség oka az agyra vagy a szervezet mérgezésére ható allergiás reakciók, amelyek mérgező anyagokat eredményeztek.

A patológia kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők a következők:

1. Age. Gyermekek encephalitis gyakran fordul elő a vírus fejlődése a testükben. A csecsemőknek súlyos betegségük van. A középkorú emberek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek herpetikus encephalitisgel.
2. Az immunitás gyengülése. A különböző fertőző betegségekben szenvedő emberek jobban érzékenyek az agyszövet gyulladásos folyamataira.
3. Földrajzi elhelyezkedés. A betegséget gyakrabban diagnosztizálják, ahol előfordul az encephalitis (szúnyogok vagy kullancsok) kórokozójának hordozója. Megfigyelték az encephalitis kitörésének szezonalitását, amely a meleg szezonra esik.
4. Hosszú tartózkodás a szabadban. Megjegyzendő, hogy a patológiák azoknak az embereknek vannak kitéve, akiknek a munkája a szabadban történik, és azok, akik a természetben pihenhetnek.

besorolás

Az agyi encephalitis számos osztályozása létezik. A betegség súlyosságától függően a betegség:

• Akut.
• Szubakut.
• Feldarabolása.
• Krónikus.
• Időszakos.

Tudjon meg többet a patológiák típusairól és osztályozásáról az orvosi videó segítségünkben:

Az agy azon területe alapján, ahol a szövet sérült, az alábbiakat különböztetjük meg:

Attól függően, hogy melyik szövetet érintették, kiválasztódnak:

• A leucoencephalitis olyan gyulladásos folyamat, amely az agy fehér anyagában fejlődik ki.
• Polyencephalitis - egy szürke anyag érintett.
• Panencephalitis - az agy különböző szöveteiben károsodás tapasztalható.

faj

Vannak ilyen típusú agyi encephalitis:

1. Lethargic (járvány). A fuvarozó maga lesz az ember. A leggyakrabban ilyen encefalitist gyermekeknél diagnosztizálják. A vírust légcseppek adják át, és nincsenek kifejezett tünetei. Nem ismert a betegség okozója, de úgy vélik, hogy ebben az esetben az agyvelőgyulladás a beteg nyáljában van.
2. A Rasmussen-féle encephalitis nem teljesen ismert. Ez a központi idegrendszer és az agy egy félteke sérülése. Elsősorban 2-8 éves gyermekeknél diagnosztizáltak. Ennek eredményeként a beteg gyengeséget és fejfájást, epilepsziás rohamokat, beszédet zavar. Nem lehet teljesen meggyógyítani, és a betegnek neurológiai rendellenességei vannak.

1. Az álmos megjelenés az agy fő magjait érinti. A betegség a legtöbb esetben negatív prognózissal rendelkezik. Ha a kezelés nem indul el időben, akkor a beteg az egyes szervrendszerek meghibásodása, ami halált eredményez.
2. Autoimmun vagy diffúz agyi encephalitis. Előfordulásának egyik oka a vírusok ismeretlen tulajdonságai. Kezdetben a beteg szorongóvá és depressziósvá válik, majd epilepsziás rohamok jelennek meg. A legtöbb esetben a tüdőrák hátterében diagnosztizálják.

1. Tick ​​- szezonális megnyilvánulása van, és főként a meleg szezonban diagnosztizálható. Az ok egy harap encephalitis kullancs.
2. Receptor - a betegség egyik legsúlyosabb típusa. Ebben az esetben mind a betegség elengedése, mind a halál lehetséges.
3. A púpos (bakteriális) encephalitis a gyulladásos folyamat kialakulásával jár, melyet a meningesusban diagnosztizálnak. Ennek oka lehet erős toxinok, baktériumok, vírusok vagy allergének.
4. A japán (szúnyog) encephalitis vírus okozhat, amit a szúnyogok képesek hordozni. A fuvarozók között lehet emberek vagy madarak. A betegség első jelei a fertőzés után 1 hónappal jelentkeznek. A betegnek fejfájás és hányinger, hányás és gyengeség van. Ritkán előfordulnak bénulás és rohamok. Az esetek fele a betegség haláláig tart.

1. Az influenza az influenza betegség hátterében alakul ki. A megnyilvánulások közül: fejfájás és izomfájdalom, hányinger, alvászavar. Ha az idő nem kezdi meg az ilyen típusú betegségek kezelését, a beteg kómába kerülhet.
2. A limbikus hatással van a limbikus rendszer neuronjaira. A legtöbb esetben azt a férfit diagnosztizálják, akiknek a prosztata vagy a herék daganata van. Ritkán jár a mell, a tüdő, a petefészek, a pajzsmirigy rákja.
3. A HIV agyvelőgyulladása akkor következik be, amikor a vírus az agysejteknek van kitéve.
4. Az agyi encephalitis toxoplazmózisa az AIDS-betegek halálának egyik oka.
5. A kanyaró súlyos szövődmény a kanyaró betegekben, és befolyásolja az agy fehér anyagát. Megkönnyíti a fejlődés akut jellegét.
6. A meningitis encephalitis a meningének gyulladása, amely vírusos, bakteriális vagy gombás jellegű. Ennek oka lehet a meningitis.

tünetek

Az encephalitis jelei elsősorban az előfordulásának okával kapcsolatosak. Minden lehetséges tünet felosztható:

• Agyi.
• Focal.
• Általános gyulladásos reakciók.

Agyi tünetek

Ezek a következők:

1. A fejfájás mindig kíséri a betegséget. A fájdalom jellege és intenzitása nagyon eltérő. Mindazonáltal mindig növekszik a tendencia. Előfordulhat az agyi keringés, a cerebrospinális folyadék mozgásának nehézségei, vagy a mérgezés következtében.
2. Szédülés, amely idővel nő.
3. Az agyszövet irritációja következtében fellépő görcsrohamok.

1. A tudat, amely különböző módon nyilvánulhat meg: enyhe gátlástól a pillanatnyi kómába való bejutásig.
2. Mentális zavarok (a beteg ellenőrizetlen hatásai, pszichomotoros izgatottság, hallucinációk stb.).
3. Hányinger és hányás, amely után a beteg nem érzi enyhülését.
4. Az egyéni érzékek magas érzékenysége, melyet fotofóbia, zaj-félelem, fájdalom érinti, amikor megérintette.

Fókusz megnyilvánulások

Az agy bármely része a gyulladásos folyamatnak van kitéve, bár minden kórokozónak saját „kedvenc” helye van. Elképzelhető, hogy hol fog történni. A betegség megnyilvánulása attól függ, hogy az agy területe melyikben a jogsértés történt. A fókusz tünetei a következők:

• Bénulás, parézis. Ezek intenzitása az enyhe gyengeségtől, amely gyakran összekeveredik a fáradtsággal, a végtag teljes immobilizációjáig terjedhet. Bizonyos esetekben a gyengeség fokozatosan nő, de néha hirtelen a bénulás következhet be.
• Csökkent izomtónus.
• Az érzékenység változása. Lehet, hogy a beteg nem érzi az érintést vagy a mozgás irányát, nem tud különbséget tenni a hideg és a meleg, a tompa vagy az éles között.

• Beszéd rendellenesség A páciens nem tud beszélni vagy észlelni a beszédet. A beszédvesztés nem mindig teljes. Néha a páciens nem tud egyes hangokat vagy szavakat reprodukálni, összetéveszteni, nem tudja megérteni az összetett mondatokat stb.
• A beteg nem tud olvasni vagy írni.
• Lehetetlen az egyszerű objektumok érintésével felismerni.

• A betegek mozgásainak koordinációját csökkentette, esetleg nem tudja fenntartani az egyensúlyt. A járás megrázkódik, egy személy nem tud tárgyat venni a kezében, stb.
• Halláskárosodás. A beteg a tinnitusról panaszkodik.
• A memória elvesztése
• Csökkent látás vagy vizuális érzékelés, egyes mezők elvesztése.

• Vannak a végtagok vagy a test akaratlan mozgása (fordulatok, remegés, fintor, stb.).
• A vizelési vagy vizelési zavarok.
• Az íze megsértése.
• Parkinsonizmus tünetei.
• Koponya ideg-diszfunkció.
• Mentális zavarok (agresszió megjelenése, viselkedés nem megfelelő, stb.).

Az agy károsodásának kiterjedése alapján a felsorolt ​​tünetek közül egy vagy több is megjelenhet.

Gyulladásos reakciók

Az inkubációs periódus vége után a beteg gyenge és fáradt, testfájdalom, ízületi fájdalom, alvás zavar, és nincs étvágy. A hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik. Néhányan a légutak katarráját, kiütést vagy emésztési zavarokat tapasztalhatnak. Ezeket a tüneteket nem lehet specifikusnak nevezni. Ezek attól függnek, hogy melyik kórokozó okozza a betegséget.

Alkohol változás

Ezzel a betegséggel a cerebrospinalis folyadék változása következik be: a nyomás emelkedik, a fehérje és a limfociták mennyisége nő, a cukorszint emelkedik. Annak érdekében, hogy diagnosztizálni lehessen az agyvelőgyulladást, a cerebrospinális folyadékban kimutatott antitestek segítenek.

A gyulladásos és agyi rendellenességek mellett az agyvelőgyulladás mellett változik a vérnyomás, a szív és a légzőrendszer megsértése. Komplikációi közé tartozik az agyi ödéma, amely a létfontosságú centrumok tömörítéséhez vezethet, ami végzetes kimenetelű lehet.

diagnosztika

A beteg diagnosztizálása érdekében az orvos megvizsgálja a történelmet, a tüneteket és az agyi tüneteket, megkérdezi, hogy fertőző betegségek, agyi sérülések vagy szúnyogok és kullancsok voltak-e. További vizsgálatokra kerül sor:

1. A cerebrospinális folyadék szúrása. A vizsgálat szerint lehetséges a gyulladásos folyamat azonosítása.
2. Imaging. A gyanús encefalitisz esetén a páciens számítógépes tomográfiát végez, a részletes analízishez a mágneses rezonancia képalkotását használják.

Elena Vladimirovna Freiter elmondja, hogyan használják az MRI-t különböző típusú agyvelőgyulladások és egyéb agyi patológiák diagnosztizálására:

1. Az elektroencefalogram részletes képet ad a betegségről.
2. Vizelet és vérvizsgálatot, a garat tampont.
3. A beteg állapotának gyors romlásával az agyszövet biopsziája lehet.

kezelés

Az encephalitis csak álló vagy akár újraélesztési körülmények között kezelhető. A terápia során alkalmazott összes módszer a következőképpen oszlik meg:

• Etiotróp - az okok kiküszöbölése.
• Patogenetikai hatások az agy érintett területeire.
• Tüneti - a betegség tüneteinek megszüntetése.

Etiotrop terápia

Tekintettel arra, hogy a legtöbb esetben az agyvelőgyulladás a szervezetben fertőzéssel jár, annak kezelésére:

1. Széles spektrumú antibakteriális szerek.
2. Vírusellenes gyógyszerek.
3. Súlyos esetekben a betegnek immunglobulint kell beadni.

Patogenetikus terápia

Ehhez a betegeket felírják:

• Gyulladásgátló hatású glükokortikoidok. Ezek enyhítik a duzzanatot és az allergiákat.
• Az agyi ödéma enyhítése, amely gyakran halálhoz vezet, dekongesztánsok alkalmazása (Mannit, Diakarb, glicerin stb.).
• Antiallergén hatású szerek ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius" stb.).
• Az infúziós terápia egy folyadék beadását jelenti az anyagcsere-rendellenességek kiküszöbölésére (Trisol, Dextran, stb.).

• Angioprotektorok és gyógyszerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt ("Kavinton", "Pentoxifylline" stb.).
• Vitaminok és metabolikus szerek (Piracetam, Phenibut, stb.).
• Antihypoxánsok ("Shlitzin", "Meksidol" stb.).
• Gyulladásgátló szerek ("Ibuprofen" stb.).
• Előkészületek a vérnyomás és a szívfrekvencia normalizálására.
• Gyógyszerek, amelyek hatékonyan javítják a légzőrendszer működését.

Tüneti kezelés

Az encephalitis megnyilvánulásának kiküszöbölése érdekében a beteg felírja:

1. Antikonvulzív szerek ("Sibazon", "Difenin" stb.).
2. Antipszichotikus szerek (neuroleptikumok) ("Haloperidol", "Amitriptilin", "Triftazin", "Sonapaks" stb.).
3. A testhőmérséklet csökkentésére szolgáló eszközök ("Paracetamol" stb.).
4. Előkészületek az idegimpulzusok (Prozerin, Neuromidin) átvitelének javítására.
5. Előkészületek az izomtónus normalizálásához ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Parkinson-ellenes gyógyszerek (Parkopan, Akineton, stb.).

A Consilium program idegtudósai elemzik a betegség okait, akiket a betegség veszélye fenyeget, és melyek a betegség tünetei, valamint a kezelés és a gyógyulás utáni taktika:

A betegség akut periódusának leküzdése után a betegnek rehabilitációs terápiára van szüksége, amely segít megszüntetni az agyszöveti diszfunkció hatásait. Az agyvelőgyulladás tüneteitől függően a beteg testedzést, masszázst, fizioterápiát, antioxidánsokat és vitamin komplexeket vesz fel.

Az agyi encephalitisben megfigyelt főbb szövődmények a következők:

• Agyi ödéma.
• Memória károsodása
• Epilepsziás rohamok.
• Bénulás.
• Mentális zavarok.
• Agy kóma
• Az érzékek munkájának megzavarása (hallás, látás, beszéd).
• A cisztás.
• Halál.

Prognózis és megelőzés

Az encephalitis speciális megelőzése nem létezik. A járványos encephalitis terjedésének megakadályozása érdekében a pácienst el kell különíteni a többitől, és a személyes tárgyak és a beteg házának minőségi fertőtlenítését kell végezni.

Hogyan lehet megvédeni magát a veszélyeztetettektől (gyerekek, szabadban dolgozók vagy az olyan területeken, ahol az encephalitis hordozók találhatók)? Javasoljuk, hogy speciális repellenseket és berendezéseket használjanak, vagy profilaktikus vakcinázást végezzenek.

Ugyanilyen fontos, hogy időben végezzük az olyan betegségek kezelését, amelyek kiválthatják az encephalitis kialakulását. A gyermekeket rubeola és kanyaró ellen kell vakcinázni. Ha egy kullancs harap egy személyt, egy speciális vakcina szükséges.

Az encephalitis következményei a beteg korától és a betegség súlyosságától függnek. Ha a betegséget időben észlelik, és a megfelelő kezelés azonnal megkezdődik, akkor az áldozat előrejelzése a legtöbb esetben kedvező. Az encephalitis veszélyes következményei akkor jelentkeznek, amikor a betegség hosszú ideig nem jelentkezik, és az agyszövet kiterjedt károsodása gyorsan fejlődik.