Fehérvérsejtek vagy leukociták - ez a csoport egyesíti a morfológiájú sejteket, de funkcionális aktivitásukban hasonló. A gyermek vérében lévő leukociták fontos védőfunkciót okoznak a kórokozó mikroorganizmusok negatív hatásai ellen, ami fertőző folyamat kialakulását provokálja.
Általános információk
A kérdés megválaszolására - miért van szükségünk a leukocitákra a gyermek vérében, a fő szerepükre kell hivatkozni. A védőfunkció mechanizmusa a szövet intercelluláris térébe való behatolás révén valósítható meg, amelyben a kóros folyamat vagy a gyulladásos reakció a fertőző ágens behatolása következtében alakul ki. Ezután megkezdődik a fagocitózis folyamata - abszorpció az idegen testek későbbi megsemmisítésével. A fagocitózis termékei olyan anyagok, amelyek túlzott felszabadulása gyulladás, láz, bőrelváltozás kialakulásához és néha a genny megjelenéséhez vezet.
Meg kell jegyezni, hogy a leukociták védőfunkciója a gyermek testében ugyanazokkal a mechanizmusokkal valósítható meg, mint a felnőttek. A mutató normális eltérése mind a felfelé, mind a lefelé a további vizsgálat szükségességének jele.
Gyakran a szülőknek van kérdése - mi befolyásolja a leukociták számát? Először is, a mutatót befolyásolja a gyermek testének aktív fejlődése, az autoimmun betegségek és az onkológiai patológiák.
A leukociták típusai
Jelenleg szokás az 5 fő csoport megkülönböztetése:
- neutrofilek - a kis idegen testek fagocitózisát és netozját, valamint antimikrobiális peptideket termelnek;
- limfociták - képesek aktívan szintetizálni az antitesteket, ezáltal biztosítva az ember humorális immunitását;
- a monociták a legnagyobb sejtek, amelyek képesek nagy kórokozók és vírusok elpusztítására;
- eozinofilek - a véráramból közvetlenül a gyulladás helyére hatolnak be, ahol a kis részecskéket fagocitózissal semlegesítik. Ezen kívül részt vesznek egy allergiás reakcióban;
- basophils - azonnali allergiás reakciót vált ki az emberi szervezetben.
Ha a vér leukocita képlet nélküli általános elemzését végzi, akkor csak a leukociták általános szintjét határozzuk meg, ami nem teszi lehetővé, hogy minden típusú sejtet külön-külön becsüljünk. A legpontosabb laboratóriumi vizsgálatokhoz a leukocita formulát is elemezzük. Az elemzés eredménye lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük a gyulladásos allergiás reakciót, hogy megállapítsuk a gyulladás etiológiáját (bakteriális, vírusos), valamint meghatározzuk a betegség súlyosságát.
A leukociták aránya a gyermekek vérében a táblázatban
Fontos: minden elemzés értelmezését csak a kezelőorvos végzi.
A referencia (normál) értékeket egyenként választjuk ki az egyes betegek számára, figyelembe véve az életkorot, mivel az újszülöttekben a leukociták aránya eltér az idősebb gyermekektől. A normál értékek kiválasztásának szabályának elhanyagolása hamis diagnózist, a kezelés helytelen kiválasztását és a beteg állapotának komplikációját eredményezheti.
A leukocita képlet dekódolását a leukociták általános szintje alapján végezzük. A fehérsejtek számának referenciaértékétől való eltérés esetén külön-külön végzik az egyes fajok számának részletes elemzését.
A táblázat összefoglalja a gyermek vérében levő leukociták normális értékeit, figyelembe véve az életkorot.
Leukociták, 10 9 / l
Neutrofilek, 10 9 / l
Limfociták, 10 9 / l
Monociták, 10 9 / l
Eozinofilek, 10 9 / l
Basofil, 10 9 / l
Mit jelent, ha a gyermeknek magas fehérvérsejtje van?
A leukocitózis a fehérvérsejtek magas szintje egy gyermekben vagy felnőttben.
Fontos: a normál értékektől való kis eltérés eltérhet a napi indikátorok ingadozásából vagy a beteg nem megfelelő előkészítéséből a biológiai anyag szállítására.
Ha egy gyermek következetesen magas szintű leukocitákkal rendelkezik (legfeljebb 11-13 * 10 9 / l), az ok azonosítása érdekében azonnal további diagnosztikát kell végezni.
A gyermek vérében a megemelkedett leukociták figyelhetők meg:
- egy fertőző ágens behatolása és egy vírusos vagy bakteriális betegség kialakulása;
- autoimmun patológiák;
- a rosszindulatú daganatok fejlődése a metasztázis terjedésével.
Meg kell jegyezni, hogy az újszülöttek vérében a megemelkedett leukociták állapota az orvosok különös figyelmet igényel. Ez a tény a nem formált immunitásnak és a csecsemőnek a kis számú feltételesen patogén mikroorganizmusok megbirkózására való képtelensége.
Leukocita transzkriptum
A neutrofilek számának nagy változása a patogén baktériumok vagy mikroszkopikus gombák behatolását jelzi. Súlyos fertőzés esetén a szegmentált neutrofilek aktív termelése keletkezik, míg nincs érettségük és éretlen formában belépnek a véráramba. Egy ilyen állapot jelzi a szervezet fertőzés elleni védekezésének aktív munkáját.
Emellett a neutrofilek száma kiterjedt égésekkel nő a pancreatitis akut stádiumában, valamint a vörös csontvelőt érintő rákos patológiában.
A limfociták jobban reagálnak a virális etiológia fejlődésére. Tehát, ha egy beteg citomegalovírust, rubeola vírust (rubeola vírust) vagy bárányhimlőt (varicella zoster vírust) érint, az emberi immunitás fokozott humorális válaszát észlelik. Az onkológia az analízis eredményeként az anomális limfociták számának másik indoklása. A lymphoid szövet krónikus rosszindulatú károsodása esetén a mutáns sejtek megsemmisítésére irányuló immunvédelem aktiválása figyelhető meg.
A monociták növekedése a következővel:
- a virális etiológia akut fertőző folyamata;
- onkopatológia, amely a csontvelő és a nyirokcsomók, valamint a gyomor és a petefészkek hatását érinti;
- különböző etiológiák kötőszöveti patológiái;
- Benieux - Beuca - Schaumann betegségei főként a tüdőszövetre hatnak. A betegség sajátossága egy hosszú, aszimptomatikus kurzus és a más emberek számára történő átadás lehetetlensége.
Az eozinofilek viszont a legérzékenyebbek az allergének behatolására, ami allergiás sokk kialakulásához vezethet. Több mint 1000 allergén ismert, belélegzésre, állatra, növényre, gyógyászatra, penészre vagy élelmiszerre. Ezen túlmenően a szegmentált eozinofilok is reagálnak a parazita invázióra a bélférgek által.
A statisztikák szerint a basofilek viszonylag ritkán emelkednek a kritikus értékekhez. Lehetséges indokok: súlyos betegségkárosodás a betegnek a kapcsolódó betegségek kialakulásával, valamint allergiás sokk.
A leukocitózis tünetei
A leukocitózis a betegség megnyilvánulása. Ha a leukocitózis első jeleit észlelik, a beteg diagnózisának kiterjesztése szükséges a fő diagnózis megállapítása érdekében. Figyelmet kell fordítani a gyermek leukocitózisának fő tüneteire:
- gyengeség és fáradtság, amely nem túlzott fizikai vagy érzelmi túlterhelés eredménye;
- magas testhőmérséklet;
- izzadás;
- ismeretlen etiológiájú zúzódások és zúzódások;
- a test bizonyos területein és szerveiben a fájdalom panaszai;
- az étvágy és a fogyás éles csökkenése.
Alacsony fehérvérsejtek a gyermekben
A szülők gyakran érdeklődnek a kérdésre adott válaszra - mit mondhat a vérvizsgálat eredménye, amelyben a gyermeknek leukocitái vannak (leukopenia állapota). A leukopenia állapotát okozó tényezők a következők:
- patológiás a csontvelőben, ami nem elég vérsejteket eredményez. A rosszindulatú szövetkárosodás vagy a vitaminhiány, valamint a makro- és mikroelemek ilyen hibákat okozhatnak. Ezen túlmenően a csontvelő megsemmisítése lehetséges egy kémiai (gyógyszer) vagy ionizáló hatással az emberre;
- krónikus vírus hepatitis;
- leukémia - a vérsejtek rosszindulatú károsodása;
- Rustitsky-Kalera-betegség - B-limfocita rosszindulatú daganatok;
- megaloblasztos anaemia - akkor alakul ki, amikor a szervezetben nincs elég B12-vitamin, ami a csontvelő és az idegrendszer meghibásodásához vezet;
- Az anafilaxia egy allergiás reakció közvetlen típusa az allergiás szerek bevitelére adott válaszként;
- A myelodysplasticus szindróma, annak ellenére, hogy gyermekekben rendkívül ritka, azonban elfogadhatatlan, hogy kizárjuk azt a lehetséges okok listájából. A jellemző különbség a tipikus klinikai kép hiánya. Az állapotot egy vagy több típusú vérsejt hiánya jellemzi.
Előkészítés az elemzéshez
A vér sejtösszetétele a legérzékenyebb minden külső tényezőre, ezért a legmegbízhatóbb eredmények eléréséhez szükséges a gyermek megfelelő felkészítése a biomateriális átadásra. Az előkészítés szabályai:
- szigorúan üres gyomorban történő lemondás, legalább 6 órának kell eltelnie az utolsó étkezés és a kézbesítési eljárás között;
- Szükséges, hogy a bébi tiszta, szénsavas vízzel töltse. Ez csökkenti a hemolízis kockázatát in vitro, és nagymértékben megkönnyíti a bioanyag gyűjtését;
- korlátozza az idegrendszer és az endokrin rendszer működését megváltoztató fizikai és érzelmi stresszt.
A szülők gyakran megkérdezik - hogyan vesznek vért a gyermekek általános elemzésére? Az általános vérvizsgálathoz és a leukocita képlet kiszámításához alkalmas lesz a vénás (a köldökvénából a könyökcsúcson, a fejvénából újszülötteknél) vagy kapilláris vérből (a gyűrűs ujjból vett). A fehérvérsejtek számát áramlási citofluorimetria határozza meg. A magán- és állami laboratóriumok határideje nem haladhatja meg az 1 napot.
Összefoglalva
Hangsúlyozni kell, hogy:
- a gyermekek leukocitáinak normáját az életkor figyelembevételével választják ki;
- a referenciaértékektől való jelentéktelen eltérések megfigyelhetők, ha a biológiai anyagnak az analízishez történő szállításához való nem megfelelő előkészítés;
- a tartós leukocitózis vagy leukopénia azonosításához a gyermek azonnali nyomon követése szükséges az alapbetegség megállapításához, amely egy hasonló állapot kialakulásának alapja.
Julia Martynovich (Peshkova)
2014-ben kitüntetéssel diplomázott az FSBEI HE Orenburg Állami Egyetemen, mikrobiológiai szakon. Végzős posztgraduális FGBOU Orenburg GAU.
2015-ben a Cellular and Intracellular Symbiosis Intézetében az orosz Tudományos Akadémia uráli ága fejlett képzésben részesült a "Bakteriológia" kiegészítő szakmai programban.
Az All-Russian verseny győztese a "Biológiai tudományok" 2017 jelölés legjobb tudományos munkájáért.
Teljes vérszám: mi a beteg beteg?
A vérvizsgálatot az orvossal együtt olvassuk.
A kicsi az ujjával rántották, vért vettek, a következő napon, miután egy hosszú sorban álltak, vette a tesztet. Itt az ideje, hogy egy másik sorban mutassuk be az elemzést az orvosnak? Vessünk egy pillantást, és próbáljuk kitalálni, hogy mit jelentenek ezek a latin szavak és a titokzatos számok.
Bármi történik, az orvosok ugyanezt írják fel - a teljes vérszámot. Fájdalmas vesék - teljes vérszám, mellkasi fájdalom - ugyanaz, láz - ismét teljes vérszámlálás, majd meglátjuk. Még felnőttek vagyunk veled, és ha egy gyermek beteg? Miért nem kellett semmit sem szúrnia az ujjaival?
Ezen túlmenően, az orvosok, gondosan megvizsgálva ezt az elemzést, mindig ugyanazt írják elő - antibiotikumok. Harminc évvel ezelőtt felírta az oletrint, tíz évvel ezelőtt - a himlő, most az Augmentin és a Suprax divat. Titokban mondom: himlő, suprax és augmentin, bár kémiai összetételükben eltérnek, pontosan ugyanúgy működnek, és még ugyanazon baktériumok ellen is.
Dekódoljuk a vérvizsgálatot együtt.
Vörös vér: mi ez?
Igen. A vérvizsgálat két részre oszlik. Az első rész - az úgynevezett "vörösvér", azaz a hemoglobin, a vörösvérsejtek, a vérlemezkék és a színjelző. Mindezek a testvériségek felelősek az oxigénnek a sejtekbe történő szállításáért, és a fertőzés során nem befolyásolják. Mindössze annyit kell tennünk, hogy meghaladja a szabványokat, és győződjön meg róla, hogy minden rendben van, menj a második részhez.
normák
Hemoglobin (más néven Hb), gramm / liter (!) Vérben mérve, és felelős az oxigén szállításáért.
Egy hónapos baba hemoglobinszintje 115-175 (ez nem felnőtt számodra, mindez bonyolultabb), fél év alatt - 110-140 - mint itt, és valójában akár 10-12 évig is. 110-140 (145 forrás más források szerint) gramm / liter vér.
Vörösvérsejtek, ezek szintén RBC-sejtek, amelyekben a hemoglobin és a vérben úszik. A hemoglobin segítségével oxigént hordoznak. Egy hónap múlva a gyermek normál aránya 3,8-5,6 - figyelem! - trillionnyi vörösvérsejt / liter vér. Egy éves gyermek (mint egy felnőtt) ugyanezekből a billióból már kisebb - 3,5-4,9 literenként. Mit kell tennie - ha vérrel szivattyúzzuk az elemzéshez literenként, akkor mindent trillióban kell számolni. Semmi sem lesz könnyebb.
A retikulociták, ezek szintén RTC-k, számuk megmérik, köszönöm Istent, százalékban. Tehát, fiatal vörösvértestek, nem lehetnek több mint 15% -nál kevesebb, mint egy év alatti gyermekeknél, és legfeljebb 12% -nál az egy évnél idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél. A retikulociták normájának alsó határa 3%. Ha kevesebb, a gyermek anémia szélén van, és a lehető leghamarabb meg kell tenni a lépéseket.
A vérlemezkék. Angol rövidítés PLT. Jelentősen kisebbek, mint az eritrociták - számuk „csak” milliárd / liter vérben van mérve, a normák 180 és 400 közöttiek egy éves kor alatti gyermekeknél és 160 és 360 év között egy évnél idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél. A vérlemezkék egyáltalán nem sejtek, de ezekből a töredékekből származó óriás prekurzor sejtek töredékei, amely esetben a vérrögök képződnek - például a vérzés megállításához, ha a baba, Isten tilos, megsérül.
ESR (ESR). Egyáltalán nem egy sejt, hanem az eritrocita-üledék mértékének mutatója - annál inkább ez a sebesség (és ez nem egy autó, itt a sebességet milliméterben óránként mérik), annál aktívabb a gyulladásos folyamat, amelyről ajánlott vérvizsgálatot végezni. Az ESR aránya 1 hónap - 4-10, 6 hónapban 4-8, de egy évtől 12 évig - 4-12 mm / óra. Ezután az azonos ESR normái a nemtől függően is eltérőek lesznek, de ez egy teljesen más történet.
Ezen mutatók mellett sok más - hematokrit (NST), vörösvérsejt-eloszlási szélesség (RDWc), átlagos vörösvérsejt-térfogat (MCV), átlagos vörösvérsejt-hemoglobin (MCH) és még a vörösvérsejtek (MCHC) átlagos koncentrációja is. Mindezek a mutatók az anémia diagnosztizálására szolgálnak, így Ön és én (fertőzésekről beszélünk, emlékszel?), Jobb lenne, ha a későbbiekben elhalasztják a megbeszélést.
Számunkra sokkal fontosabb nem az oxigén átviteli rendszer, hanem a szervezet fertőzések elleni védelme. Ez az úgynevezett fehérvér, fehérvérsejtek. Itt nagyon, nagyon részletesen fogunk lakni.
Fehérvérsejtek vagy fehérvér: az immunrendszer fejlődése
A leukociták eltérőek. Néhányan felelősek a baktériumok elleni küzdelemért, mások a vírusok ellen, mások „a szakemberek egyáltalán” nagy ellenfelek - például a növényi sejtek (ez gyakrabban fordul elő, mint gondolná - allergia a pollenre), vagy akár többsejtű feketék. férgek.
Ezért az akut fertőzésben levő leukociták teljes száma jó, de kismértékű. A legjobb esetben az orvos meghatározza, hogy mi a fertőzés. De ahhoz, hogy megértsük, hogy pontosan ez a fertőzés okozott, meg kell nézni, hogy melyik leukociták emelkedtek. Egy ilyen vizsgálatot leukocita képletnek nevezünk.
Itt beszélünk róla.
normák
A vörösvértestek fő változásai a gyermekeknél nem következnek be egy évig - egy hónapig, és ez annak a ténynek köszönhető, hogy az első élet hónapban a gyermeknek még mindig van a tüdő által történő légzésre való áttérés nyomai. Az immunrendszerrel minden sokkal bonyolultabb - folyamatosan változik az élet első hat éve alatt, és rendkívül egyenetlen. Tehát készülj fel: több szám lesz.
A leukociták. Ezek a WBC. Számukat milliárd / liter vérben mérik (ami a vörösvérsejtekhez képest valahogy még könnyebbnek tűnik). És mivel a születéskor a gyermek egy steril környezetből (anyai méhből) rendkívül nem steril környezetbe költözik, a leukociták száma normális körülmények között is sokkal magasabb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Igaz, az életkor csökken. Egy hónapos gyermeknél a vérben a leukociták aránya 6,5 és 13,8 között, fél év alatt 5,5 és 12,5 között változik, egy évről hat évre (igen, abban az időben, amikor a gyermek leggyakrabban beteg) Csak akkor, ha a gyermek immunitása elég ellenállóvá válik számos fertőzés ellen, a leukociták száma megközelíti a számukat felnőtteknél - 4,5-ről 9-re (néhány ember valamilyen oknál fogva normálisnak tartja 12, de ez nem igaza van).
Neutrofilek, ezek szintén NEU. Ezek számát nem abszolút mértékegységekben tekintjük (mennyi egy liter vér), hanem a leukociták teljes számának százalékában. Ezeknek a sejteknek a feladata a baktériumok elleni küzdelem. Ez egy meglehetősen becsületes harc: a neutrofilek egyszerűen megcsípett baktériumsejteket esznek és megemésztik őket. A baktériumsejtek mellett a neutrofilek azonban sajátos tisztítóként is működnek - ugyanúgy eltávolítják a sejtből a sejttörmeléket, és nem csak a mikrobákat.
A neutrofilek eltérőek: vannak semlegesek a neutrofilek (ezek egyfajta junior a kegyetlen sejtek között), de ezek közül nem sok a vérben - mint például a fertőzések megsemmisítése nem a gyermek feladata. Számuk szinte nem változik az életkorral együtt: mind a havi, mind az egyéves, sőt a hatéves gyermekükben is - 0,5 és 4,5% között. Csak a 7 évnél idősebb gyermekeknél (mint a felnőtteknél) a sáv neutrofilek normájának felső határa 6% -ra emelkedik. A gyermek nőtt, a test erősebbé vált - az immunitás készen áll az invázióra.
Az immunrendszer valódi munkásai azonban szegmentált neutrofilek - egyébként, a fő és szinte az egyetlen védelem a 2 év alatti gyermekek számára. Az egy évnél fiatalabb gyermekeknél általában 15-45%, és évről hat évig (amikor a munka jelentősen nő) a neutrofilek száma jelentősen nő - 25% -ról 60% -ra. Végül hét éves korig a szegmentált neutrofilek száma eléri a felnőttek arányát. Igaz, ez az arány nagyon homályos - 30-60%. Ez azt jelenti, hogy harminc százalék a norma, és hatvan százaléka is a norma.
Monociták, ezek MON. Ez a neutrofilek "fiatalabb testvérei". Egyelőre a szövetekben ülnek, és rendkívül ritkán kerülnek a vérbe. Általában a számuk nem haladja meg a 2–12% -ot egy éven aluli gyermekeknél, vagy 2–10% -ot az egy évnél idősebb gyermekeknél. A felnőttek egyáltalán nem különböznek a gyerekektől, ugyanaz a 2-10%. Ha azonban a vérben lévő neutrofilek katasztrofálisan hiányoznak, a monociták megmentésre kerülnek, és a monociták száma a vérben, bár nem sok, nő.
Eozinofilek, ezek szintén EOS. Azt mondják, hogy az eozinofilek felelősek az allergiás reakciókért. Enyhén szólva ez nem teljesen igaz. Az eozinofilek nem termelnek E osztályú immunglobulinokat, amelyek szintje csak az allergiában szenvedőknél emelkedett. Ha akarod, az eozinofilek az elárasztó sejtek „magasabb kasztja” (ezt megelőzően a neutrofilekről és a monocitákról származó elpusztító sejtekről beszéltünk). Ők képesek mindent elfogyasztani, ami nem képes őket megemészteni. Még a többsejtű agresszorok (férgek) és a nagyon nagy idegen sejtek (például bél-amoebák) kétségbeesetten félnek az eozinofilektől. Az a tény, hogy az eozinofilek nem nyelik el a sejteket - ragaszkodnak hozzájuk, befecskendezik az emésztő enzimeiket a sejtekbe, majd szívják ki a sejtek tartalmát, amikor a gyermek egy liter lé csomagol. Csak forduljon el - és a csomagból (például a kis féregből) csak egy üres héj marad. Általában kevés eozinofil van a vérben - 0,5-6%
Lymphocyták, ezek LYM. Ezek az érett immunrendszer fő sejtjei. Szakterületeik a vírusok és baktériumok elleni küzdelem. De különösen a szerencsejáték-limfociták vírusokkal vagy saját sejtjeikkel vannak feltörve, amelyeket ezek a vírusok naivitása védett. Általában, egy évnél fiatalabb gyermek vérében a limfociták 40-72% között mozognak, bár a megfelelő szó, a félerő. De amikor a baba immunrendszere elkezd fejlődni (emlékszem, az immunrendszer kialakulása egy év után, és leginkább 6-7 évvel véget ér), a vérben lévő limfociták száma jelentősen csökken - 26-60% -ra. Végül 7 év elteltével a limfociták „megállnak” 22-50% körül.
Basophils, BAS. Csak fiatal limfociták. Számuk soha nem haladja meg az 1% -ot.
És ki a hibás a fertőzésért?
Ha tudod, hogy mely vérsejtek felelősek, nem könnyű, de elemi, hogy kitaláljuk a vérvizsgálatot, milyen fertőzés ezúttal megtámadta a gyermeket. A magas ESR és a magas leukociták azt jelentik, hogy a fertőzés teljes körű, és azonnal azonnal kezelni kell (ezeken a mutatókon kívül leggyakrabban 38 ° C hőmérsékletű). A magas neutrofilek azt jelentik, hogy Ön és én megismerkedtünk a következő baktériumokkal, és a magas limfociták vírusfertőzést jelentenek.
Minden egyszerű, ahogy láthatod. És most lássunk példákat. És azért, hogy ne keverjük össze a számokkal, egyszerűen azt mondjuk, hogy "sok" vagy "egy kicsit". Próbáljuk meg?
Akut vírusfertőzés
Jelek. A leukociták és az ESR normális fölött, a leukocita formulában a limfociták számának feleslegét, a neutrofilek számának csökkenését mutatják. A monociták és az eozinofilek enyhén növekedhetnek.
Mi a teendő Az orvosok leggyakrabban az interferont - Viferont, Kipferont vagy Genferont - tartalmazó gyógyszert írnak elő.
Fontos! Ugyanígy, mint a vírusok, úgynevezett intracelluláris paraziták - chlamydia és mycoplasma viselkednek. Meg lehet különböztetni őket a betegség klinikai megnyilvánulásaitól. Ezek és mások „névjegykártyája” hosszú, száraz köhögés egy nagyon homályos külső képpel - a gyermek aktív, a tüdőben nincs zihálás. A köhögés azonban hetekig tarthat.
Krónikus vírusfertőzés
Jelek. A gyermek gyakran szenved normál ESR-ben a vérben és a normális (vagy akár csökkent) leukocitákban. A leukocita képletben a limfociták és a monociták a normál felső határán úsznak. Neutrofilek a normál vagy az alsó határnál.
Mi a teendő Vizsgálja meg a gyermeket az Epstein-Bar vírusok és a citomegalovírus elleni antitestek ellen. Valószínűleg ez a két hibás.
Fontos! Ha a gyermeknek csak vírusos fertőzése volt, a vérvizsgálat pontosan ugyanaz lesz. Tehát, ha a gyermek évente kétszer beteg, és csak egy vírusos orrfolyása van, kissé korai lenne a krónikus vírusfertőzések vizsgálatára.
Akut bakteriális fertőzés
Jelek. A leukociták és az ESR normális fölött, a leukocita-formulában, a neutrofilek (és még monociták is) felesleges száma a limfociták számának csökkenése miatt. Külsőleg látható gyulladás jelei, mint például a láz, az orrból származó gennyes kisülés, a tüdőben zihálás vagy a nedves köhögés.
Mi a teendő Az ilyen vérvizsgálattal leggyakoribb orvosi megbeszélések a penicillin csoport (augmentin, flemoklav, solyutab, suprax), kevésbé az azalid csoport antibiotikumai (vilprofen, sumamed).
Krónikus vagy helyi bakteriális fertőzés
Jelek. Mindezek - megnövekedett neutrofilek (nem magasabbak, mint a normál felső határértéke) és csökkent limfociták (szintén a normál határokon belül, csak közelebb az alsóhoz). Ha vannak ilyen változások a vérvizsgálatokban, akkor meg kell keresni a fertőzés helyi, nem túl aktív fókuszát (az ENT orvosának vizsgálata vagy pillanatképe a paranasalis sinusokról, ha a húgyúti fertőzés gyanúja merül fel).
Fontos! A közelmúltbeli bakteriális fertőzés után vérvizsgálat ugyanaz.
Normál, a rendellenességek okai és a fehérvérsejtek normalizálásának módjai a gyermekeknél
A gyermek születése óta a szülők gyermekgyógyászokkal együtt gondosan figyelik a gyermek egészségét. A különböző betegségek korai szakaszában történő diagnosztizálásának leginkább hozzáférhető és informatív módja a teljes vérszám. A test egyik fő mutatója, amelyhez az orvosok nagy figyelmet szentelnek, a vérben lévő leukocita sejtek (fehérsejtek) száma. Végtére is, ezek akadályozzák a vírusok és baktériumok áthaladását, meghatározzák a testrezisztencia szintjét, és felelősek a személy általános mentességéért.
A gyermekek vérében a leukociták aránya az életkorral együtt változik, de más fiziológiai és patológiai tényezők is befolyásolhatják az elemzés eredményeit. Meg fogjuk érteni a klinikai elemzés valamennyi finomságát, és meghatározni, hogy hol van a gyermek leukocitáinak csökkenése vagy növekedése, és mi az oka.
Melyek a fehérvérsejtek?
Gyermekekben a leukociták elsősorban a csontvelőben, a lépben és a nyirokrendszerben képződnek. Ezután a fehérvérsejtek elterjedtek az egész testben, behatolva az összes szervbe és szövetbe, koncentrációjuk különösen magas, ha sérült területek vagy gyulladás és fertőzés fókuszai vannak. A fehérvérsejtek önmagukban próbálják ellenállni és semlegesíteni a káros mikroorganizmusokat. A leukociták összetétele eltérő, és több fajtára oszlik, amelyek mindegyike saját funkcióval rendelkezik. Például a fagociták megemésztik és elpusztítják az idegen részecskéket a vérben. A baktériumok elleni leukociták elleni küzdelem folyamatát fagocitózisnak nevezik. Ha egy idegen mikroorganizmus nagyobb, mint egy leukocita, egy vérsejtcsoport halmozódik fel körülötte. A nem kívánt részecskék emésztése után a leukociták meghalnak.
Így a leukociták felelősek a káros részecskék felismeréséért, befogásáért és megsemmisítéséért.
A leukociták aránya a gyermekeknél a vérvizsgálatban
A vérben levő leukociták szintje, a gyermekek aránya eltér a felnőtt személyétől. Ha a felnőttek számára a normál értéket 4-től 8 x 10 9 / l-ig tartják, akkor a gyerekeknél az arányt kissé túlbecsülik.
- A gyermekek leukocitáinak aránya az évig 9,2-18,8 x 10 9 / l;
- 1 éves gyermekeknek 3-x 6-17x10 9 / l;
- 3 és 10 év közötti gyermekek - 6.1-11.4x10 9 / l;
- 10 évnél idősebb felnőtteknél - 4-8,8x10 9 / l.
Szükséges továbbá figyelembe venni, hogy a fehér testek teljes száma normális lehet, míg egyes fajtáik egy része százalékban eltérhet felfelé vagy lefelé. Például az újonnan született csecsemők szignifikánsan megnövelték a limfociták számát, ami közelebb esik egy évre, majd a neutrofilek szintje nő. Körülbelül ugyanaz az arány csak 5 évvel érhető el. Az 5-10 éves gyermekek számára a normál leukocita-képletnek így kell kinéznie:
- eozinofilov- 1-4%;
- bazofil 0-1%;
- neutrofilek 50-59%;
- limfociták, 42-50%;
- monociták - 4-8%.
Ez a képlet a vírusos betegségek, gyulladások, allergiák vagy más rendellenességek vagy patológiák diagnosztizálásához szükséges.
Fokozott fehérvérsejtszám a gyermekben
Ha a gyermek vérleukocitaszáma meghaladja a megállapított elfogadható értékeket, ezt az állapotot nevezik leukocitózissá. Kiegészíthet néhány olyan jellegzetes jelet, mint: általános rossz közérzet, fokozott izzadás, étvágytalanság és súly, szédülés, fájdalom és testfájdalom, alvási problémák, de látható tünetek nélkül is előfordulhatnak.
Általában a leukocitózis a púpos vagy gyulladásos folyamatok előfordulását jelzi a gyermek testében. A következtetéseket azonban csak további vizsgálat után lehet elvégezni. Néha a vérben a leukociták növekedése jelzi:
- májproblémák;
- rosszindulatú daganat jelenléte;
- belső rejtett vérzés;
- vese-kolika;
- anafilaxiás sokk;
- sérülés vagy égés.
Emellett fokozott fizikai terhelés és fokozott edzés, valamint hipotermia után is megfigyelhető a vérben a leukociták növekedése. Ezért a hibás adatok kizárása érdekében a gyermeknek a véradás előtt kiegyensúlyozott állapotban kell lennie, jobb, ha a megelőző napon visszautasítja az aktív játékokat és a képzést.
Ha emelkedett leukociták találhatók a gyermek vizeletében, akkor lehetséges, hogy a test túl sok C-vitamint tartalmaz, vagy étrendje túltelített fehérjetartalmú élelmiszerekkel.
Ha például a leukocita képletről beszélünk, az eozinofilok nagy százaléka allergiás reakciót jelent, és a neutrofilek magas aránya bakteriális fertőzésre utal.
Mi a teendő, ha a leukociták emelkednek?
Ha a fehérvérsejtek növekedése egy fertőzés kialakulásához kapcsolódik, a fehérvérsejtek szintje csak a jelenlegi betegség megszüntetésével csökkenthető. Ehhez az orvosnak el kell írnia a megfelelő terápiát, amely általában a gyógyszerek és antibiotikumok bevételéhez kapcsolódik.
A szervezetben a gyulladásos folyamat leállításához gyakran szteroid gyógyszereket írnak fel, amelyek szintén csökkentik a vörösvértestek számát.
Ritka esetekben leukofarezist alkalmaznak, melynek során az „extra” leukocitákat kivonják a vérből.
A profilaktikus célból a gyermekeket speciális gyógyszereknek nevezik ki, amelyek növelik és fenntartják a normális immunitást annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a vérben a leukociták fokozott képződésének patológiás okainak kockázatát.
A leukocitákat speciális diétával lehet csökkenteni, amely a növényi élelmiszereken alapul. Mielőtt használná a főételeket, kínáljon friss salátákat. Tartalmazza az ételt fehérjékkel és fehérjékkel a menüben, például: sajt, dió és mag, hüvelyesek, szója.
A fehérvérsejtek csökkentésének okai
A leukopenia, vagy olyan állapot, ahol a leukociták csökkentek egy gyermeknél, szintén zavaró tünet. Ez lehet egy harang, amelyre a gyermeknek csontvelője van, akut fokú allergiás reakciója van, vagy sugárzásnak vagy sugárzásnak van kitéve.
Ha a gyermek leukocitái jelentősen csökkentek a vérben, az orvosnak okkal feltételeznie kell a szivárgás lehetőségét:
- influenza;
- hepatitis vírus;
- tífusz láz;
- malária;
- csirkemáj;
- rubeola;
- kanyaró;
- az endokrin rendszer és a lép rendellenességei;
- leukocita képződési rendellenességek a csontvelőben;
- például mérgező mérgezés. benzol, valamint hosszú távú gyógyszeres kezelés után, különösen nem szteroid gyulladásgátló (szulfonamidok és citotoxikus gyógyszerek), erős antibiotikumok, görcsoldó szerek és görcsoldók.
Ha a fenti betegségek jelenléte nem igazolódott, akkor a csökkent fehérvérsejt egy gyermek fizikai vagy mentális zavarát jelezheti. Például, amikor egy gyermek éhgyomorra, erősségveszteséggel, hosszantartó mentális instabilitással és depresszióval, valamint gyakori vérnyomáscsökkenéssel jár.
A leukopenia kezelése gyermekeknél
A leukociták szintjének elemzése okot adhat az orvosnak vagy a páciensnek, hogy jelezze a betegség jelenlétét a gyermek testében. Önmagukban a gyermek fehérvérsejtjeinek emelkedése vagy csökkentése nem betegség. Ezért annak érdekében, hogy a vér és a fehérsejtek különösen visszatérjenek a normális állapotba, szükséges, hogy közvetlenül a gyökér okára - az alapbetegségre - reagáljanak.
Ha a gyulladásos folyamat eredményeként a gyermek vérében megemelkedik a leukociták, szükség van gyulladáscsökkentő gyógyszerek, vitaminok, népszerű receptek, bizonyos esetekben antibiotikumok és más, a gyermekorvos által előírt gyógyszerek kezelésére. De a betegség minőségi és teljes leküzdése érdekében nem szükséges öngyógyítás - ez a megközelítés tovább bonyolíthatja a betegség lefolyását.
Meglehetősen ritka, de veszélyes oka annak, hogy a vérben levő leukociták egy gyermekben emelkednek, ami autoimmun betegségekből áll. Ez egy olyan állapot, amelyben a vérsejtek nem látják a különbséget „natív” sejtjeik és idegen tárgyaik között, és elkezdik elpusztítani saját sejtjeiket. Ebben az esetben a leukociták már nem képesek megvédeni a védőfunkciójukat, és az eredmény nagyon alacsony leukociták lehetnek a gyermekben.
A gyermek vérében a megemelkedett leukociták normalizálhatók az eljárás végrehajtásával: a páciens vért vesz, mesterségesen elválik a fehérvérsejtek feleslegétől, és visszaadja a gyermeknek.
Minden anyának legalább egy kezdeti elképzeléssel kell rendelkeznie arról, hogy mit jelent a baba vizsgálata. Reméljük, hogy rendelkezésre állnak és röviden felvázoltuk, hogy mit jelentenek a gyermek vérében emelkedett és alacsony leukociták. Ha szeretne valamit hozzáadni, vagy kifejezni véleményét a cikkről, írja alá az alábbi megjegyzéseket!
Miért van a gyermekek emelkedett leukocitái a vérben - okok és kezelés?
A leukociták fehérvérsejtek, amelyek magból és egy folyékony sejtközi anyagból állnak. Fő feladata a test védelme. A benne lévő anyagok képesek elpusztítani az idegen fehérjét. A leukociták káros sejteket szívnak fel, megemésztik és meghalnak. Ezenkívül a leukociták tisztítják a vért, eltávolítva a felesleges elemeket.
A gyermek vérében lévő leukociták tartalma magasabb, mint a felnőtteké. A teljesítmény egész nap csökkenhet és növekedhet.
A tartalom szintjét számos tényező befolyásolhatja - a kisebb stressztől a súlyos betegségig. Mi a teendő, ha a tesztek rendszeresen megnövelt értéket mutatnak, még az életkori normák figyelembevételével is? Ez lehet ok arra, hogy orvosi segítséget kérjen? A normát meghaladó mutatók esetében megpróbáljuk megvizsgálni a kutatási szintek, a kutatási módszerek és az intézkedések növekedésének minden lehetséges okait.
Fehérvérsejt-típusok
A fehérvérsejtek többféle típusúak, eltérőek a megjelenésüktől és eredetüktől. Leggyakrabban morfológiai alapok, azaz összetétel és szerkezet alapján oszlik meg.
- Granulált, granulátumokkal a citoplazmában. Ezek közé tartoznak a neutrofilek, az eozinofilek, a bazofilek.
- Nem szemcsés, granulátum nélkül. Limfociták és monociták.
Az arány a vérben mindig ugyanaz:
Ezeknek a sejteknek a kombinációját leukocita képletnek nevezzük. Az egyik indikátor növekedésétől függően az orvosok következtetéseket vonnak le a patológia természetéről.
Hogyan készül a tanulmány?
Ha a vizsgálatok a gyermek vérében megnövekedett leukocitaszámot tárnak fel, részletesebb kutatásra van szükség. Ehhez egyszerűen forduljon a legközelebbi klinikához. Minden olyan laboratórium, amely rendelkezik saját laboratóriumával, egy órán belül elvégzi az ilyen elemzést, és az eredményeket a leukocita indexek alapján 15 percen belül elvégzi.
Az egy évnél idősebb gyermekeknél az analízist a gyűrűs ujjból vettük. A modern eszközök lehetővé teszik a kis betegek speciális eszközökkel történő elemzését a kéz rögzítése nélkül. Az egy évnél fiatalabb gyerekeknél a vér a speciális sarokcsillapítóval - a kis bemetszések létrehozására szolgáló eszközzel - történik.
Szükséges-e felkészülni az elemzésre?
A megbízható adatgyűjtés egyetlen feltétele egy üres gyomor elemzése. Legalább nyolc órát kell eltelnie az utolsó étkezés után. A csecsemők számára ez az időszak igazi teszt lehet, így számukra az időarány jelentősen alacsonyabb - 2-2,5 óra.
Fontos! A tiszta ivóvíz nem befolyásolja a tesztelést, így megengedett, hogy a gyermeket nem szénsavas vízzel öntsük.
Leukociták aránya korcsoport szerint
A gyermekek korától függően nagyon eltérőek a mutatók normái:
- újszülött - 8.5-24.5;
- 0-7 nap - 7,2-18,5;
- 7-30 nap - 6,5-13,8;
- 1-6 hónap - 5,5-12,5;
- 6-12 hónap - 6-12;
- 1-2 év - 6,0-17,0;
- 2-3 év - 4.9-12.3;
- 3-6 éves - 4.9-12.3;
- 6-9 éves - 4.9-12.2;
- 9-12 éves - 4.5-10.
Figyelem! Ha a gyermek gyógyszert szed, befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket. Szükséges tájékoztatni az orvost a bevitt gyógyszerről!
Mi teszi a teljesítmény növekedését?
A megnövekedett fehérvérsejtek a gyermek számára leukocitózisnak nevezett állapotot okozhatnak. Ez az oka a részletesebb kutatásnak. A leukocitózis egy gyermekben való megjelenésének oka nem mindig képes egyértelműen megmagyarázni még a legalkalmasabb orvosot is. Ezek eléggé sokak lehetnek, mind teljesen ártalmatlanok, mind súlyos patológiák okozhatják. Az ilyen állapotot okozó fő tényezők két csoportra oszthatók: kóros és fiziológiai eredetű.
A fiziológiával kapcsolatos tényezők
- Az üres gyomorban történő tesztelésre vonatkozó ajánlások be nem tartása. A gyomorba jutott élelmiszerek képesek a fehérvérsejtek növekedését provokálni, különösen, ha fehérje állati eredetű.
- Fizikai aktivitás és fokozott stressz. Az aktív játékok, a kocogás és más típusú terhelések kritikus állapotba hozhatják a keringési rendszert. Ebben az esetben a fehérvérsejtek száma biztosan nő. Jobb, ha nyugodtan sétál a kórházba, megkerülve a játszótéreket.
- Éles időjárás, hőmérséklet, éghajlat változása. A forró fürdő, a fagyos levegőben tartózkodó hosszú tartózkodási idő vagy a meleg nap alatt változhat a lakóhely szerinti régió.
- Stressz. A gyermek testét stresszhelyzetbe lehet venni elemi félelem vagy erős csalódás miatt. Bármilyen pszicho-érzelmi túlterhelés növelheti a teljesítményt.
- A PMS lányokat okozhat a tizenéveseknél.
- A külső tényezők agresszív hatása. Nem ajánlott elemzést végezni a közelmúltban készített röntgen, ultraibolya sugárzás vagy FGS vizsgálat (fibrogastroendoszkópia) után.
- Ha az ok az egyik ilyen tényező, valószínűleg néhány óra elteltével a mutatók normálisak lesznek. A teljes nyugalom érdekében minden más nap megismételheti az elemzést. Ehhez nem kerül semmit.
Patológiai tényezők
A megnövekedett ráták a szervezetben kialakuló patológiának köszönhetőek:
- Fertőzések és vírusok. Ha a gyermekek testében vírusok, baktériumok, gombás fertőzések vannak jelen, akkor az immunrendszert vészhelyzetben kényszerítik, és ez serkenti a fehérvérsejtek további termelését.
- Allergia. Ha a reakció gyulladás, duzzanat vagy viszketés megjelenésével jár, akkor a fehérvérsejtek szintje határozottan meghaladja a normát.
- A férgek jelenléte. Ez az egyik leggyakoribb oka a nagyobb teljesítménynek a vizsgálat során.
- Nem gyógyult sérülések. A károsodás megszüntetésével az immunrendszer további elemeket hoz létre, ami szintén befolyásolja az elemzés eredményeit. Minél nagyobb a kár, annál magasabb lesz a szintjük.
- Pyo-gyulladásos folyamatok.
- Belső vérzés a szervezetben.
- Vérveszteség, vérszegénység, transzfúzió.
- Problémák a keringési rendszerrel.
- Az endokrin rendszer helytelen működése.
- Oncology. A leukémia esetében a leukociták szintje ezer alkalommal nő.
Fontos! A közelmúltban végzett műtét néha a leukocita emelkedését befolyásoló tényező.
Ha a gyermeknek emelkedett leukocitái vannak a vérben, ez nem okozza a pánikot, de ez komoly ok arra, hogy konzultáljon egy szakemberrel.
Szükség van a kezelésre?
A fehérvérsejtek szintjének csökkentése érdekében először meg kell találnia a megjelenés okait, és diagnosztizálni kell. Önmagában a leukocitózis nem betegség, hanem csak egy olyan ok következménye, amelyet csak egy kompetens szakember állapíthat meg. A kezelés az októl függően változhat:
- antibiotikumokat használnak vírusos és fertőző betegségekben;
- gyulladásos folyamatokhoz előírt nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
- sérülések és szövetkárosodás kezelésére használt antimikrobiális kenőcs vagy spray;
- étrendet írnak elő, ha az alultápláltság okozza a rendellenességeket;
- az antihisztaminok enyhítik az allergiás változások hatásait;
- onkológia esetén a kezelést egyedileg választják ki;
- ha a leukociták éles növekedését egy gyógyszer okozza, csökkentse annak adagját, vagy törölje azt.
megelőzés
Annak érdekében, hogy a gyermek leukocita szintje normális maradjon, figyelni kell a megfelelő táplálkozásra és az általános egészségre. A vitaminok bevétele szintén pozitív hatással lesz a tesztek stabil teljesítményére.
Van-e gyermeke 12, 4 leukocitájával? Ki tisztázza az orvosi oktatást
Lányok, a gyermek nem fog beteg, köhög egy kis öreg betegséget, az orvos meghallgatta, a hörgők tiszták, a torok normális. Ki tudja, mi az. Olvasott az internet haját a végén! Az orvos azt mondta, hogy kedden újra megvizsgálja az elemzést
Számos mechanizmus létezik a leukociták növelésére a perifériás vérben és a leukocitózis kialakulásában:
Polipeptid őssejt tumoros transzformációja esetén, amely a hematopoetikus csírák proliferációjához és a vérsejtek, köztük a leukociták növekedéséhez vezet.
Megnövekedett leukocita képződés a hematopoetikus szervek érettségének felgyorsulása következtében a leukopoézis természetes stimuláló tényezői hatására, amelyek magukban foglalják a gyulladás fizikai és kémiai tényezőit, szöveti bomlástermékeket, hipoxiát, immunkomplexek képződését, toxinokat, a hipofízis-mellékvese rendszer fokozott aktivitását.
Súlyos érrendszeri reakcióban, melynek következtében nagy mennyiségű leukocitát szabadítanak fel a vérraktárakból.
A LEUKOCYTES REDUCEDED. Leukopenia.
Vírusos fertőzések, például influenza, vírus hepatitis, HIV-fertőzés (különösen az AIDS kialakulása), kanyaró, rubeola stb.
Bizonyos típusú baktériumok (tífusz, paratyphoid, brucellózis, stb.), Rickettsion (typhus, rickettsiosis stb.) És protozoon fertőzések (malária stb.).
Általános fertőzések: szepszis, gyulladásos folyamatok milliárdjai. Az immunrendszer túlzott stresszéből adódó általánosított fertőzések a szervezet védekezésének kimerüléséhez vezetnek, aminek következtében csökken a vérben lévő leukociták száma, és ennek következtében a leukopenia alakul ki.
Autoimmun betegségek.
A hipersplenizmus szindrómájában (splenomegáliával, azaz a lép patológiás kiterjesztésével alakulhat ki). Ezzel a szindrómával nemcsak a leukociták, hanem a vérlemezkék (thrombocytopenia) és az eritrociták (eritrocitopenia) is csökken.
A leukémia aleukémiás formái.
Amikor a szervezet endokrin rendszerében zajlik a hormontermelés csökkenése, közvetlenül vagy közvetve a leukopoiesisben, például a hypothyreosis.
Számos mechanizmus van a leukociták növelésére a perifériás vérben és a leukocitózis kialakulásában: A polipeptid őssejt tumoros transzformációja során, ami a hematopoetikus hajtások proliferációjához és a vérsejtek, köztük a leukociták növekedéséhez vezet. Megnövekedett leukocita képződés a hematopoetikus szervek érettségének felgyorsulása következtében a leukopoézis természetes stimuláló tényezői hatására, amelyek magukban foglalják a gyulladás fizikai és kémiai tényezőit, szöveti bomlástermékeket, hipoxiát, immunkomplexek képződését, toxinokat, a hipofízis-mellékvese rendszer fokozott aktivitását. Súlyos érrendszeri reakcióban, melynek következtében nagy mennyiségű leukocitát szabadítanak fel a vérraktárakból. A LEUKOCYTES REDUCEDED. Leukopenia. A vírusfertőzések, mint például az influenza, a vírusos hepatitis, a HIV-fertőzés (különösen az AIDS kialakulása), a kanyaró, a rubeola stb., Bizonyos baktériumfajták (tífusz, paratifoid, brucellózis stb.), Rickettsiosis (typhus, rickettsiosis és mások) és a protozoa fertőzések (malária stb.). Általános fertőzések: szepszis, gyulladásos folyamatok milliárdjai. Az immunrendszer túlzott stresszéből adódó általánosított fertőzések a szervezet védekezésének kimerüléséhez vezetnek, aminek következtében csökken a vérben lévő leukociták száma, és ennek következtében a leukopenia alakul ki. Autoimmun betegségek. A hipersplenizmus szindrómájában (splenomegáliával, azaz a lép patológiás kiterjesztésével alakulhat ki). Ezzel a szindrómával nemcsak a leukociták, hanem a vérlemezkék (thrombocytopenia) és az eritrociták (eritrocitopenia) is csökken. A leukémia aleukémiás formái. Amikor a szervezet endokrin rendszerében zajlik a hormontermelés csökkenése, közvetlenül vagy közvetve a leukopoiesisben, például a hypothyreosis.
Szóval miért félsz egy személyt?
12.4 szinte a norma, különösen, amikor megértettem, a gyermek nemrég beteg volt.
A szerzõ, kedden megismétli a vért, és lesz egy kisebb szám, ez azt jelenti, hogy minden rendben van, ne essen pánikba.
gyermeknél a fehérvérsejtek normálisak
Leukocytosis. A megnövekedett fehérvérsejtek okai
A leukociták az emberi test állapotának egyik legvilágosabb jelölője. Ritkán, hogy milyen felmérést végeznek vérvizsgálat nélkül, amelyben az orvos szinte az első dolog, amit ezeknek a sejteknek a száma érdekel. De nem mindenki tudja, mi a leukociták, milyen a normák a vérben, és milyen magas a leukociták szintje. Bár ezekre a kérdésekre adott válaszok egyrészt az orvosi műveltség alapjául szolgálnak. És ebben az anyagban részletesen megvizsgáljuk őket.
A modern orvostudomány a leukociták fogalma alatt a vérsejtek heterogén csoportjára utal, amelyek két paraméterben hasonlítanak egymáshoz: a mag jelenléte és a független szín hiánya. Az utóbbi jellemző miatt a leukocitákat fehérvérsejteknek is nevezik. Az emberi szervezetben levő leukociták valójában egy funkciót - védelmet nyújtanak. Orvosi szempontból ezek a vérsejtek nem specifikus védelmet nyújtanak az emberi test számára az exogén és endogén eredetű szerek kóros hatásai ellen.
Ez a folyamat így néz ki: egy idegen test, amely belép a testbe, rengeteg fehérvérsejtet vonz, amely képes áthatolni a kapillárisok falain. A patológiás szerekkel szemben a fehérvérsejtek ragaszkodnak hozzájuk és elkezdik az abszorpció folyamatát. Az idegen test méretétől és aktivitásától függően ez a folyamat a lézió helyén változó intenzitású gyulladást, valamint a gyulladásos folyamat klasszikus tüneteit kíséri: magas láz, bőrfelület vörösvörössége a sérülés helyén és duzzanat.
A fenyegetés megszüntetésének folyamatában a leukociták is nagy számban halnak meg. És jönnek ki genny formájában, ami halott vérsejtek gyűjteménye. A káros mikroorganizmusok vagy testek ilyen megsemmisítését fagocitózisnak nevezzük.
A legegyszerűbb, hogy a leukociták teljes folyamatát megfigyelhetjük, amikor a szétválasztó bőr alá kerül. Majdnem azonnal az érintett területen vörösség, majd szippantás következik be. Ha a chip kicsi, a fehérvérsejtek maguk is megbirkózhatnak vele, teljesen elpusztítva a tüskét, és kis mennyiségű pusztítással hozzák ki. Ha az idegen test nagy, akkor a sebészeti beavatkozásra van szükség ahhoz, hogy eltávolítsuk, és az ebből eredő gennyes felhalmozódásokat.
Így arra a következtetésre jutottunk, hogy az ember vérében lévő leukociták száma akkor nő, amikor a kórokozók belépnek a szervezetbe, és leukocitózis védelmet igényelnek. Ez azt jelenti, hogy ha másfelől néz ki, a vér magas leukocitái a patológiás folyamat testében való jelenlét jele.
A fehérvérsejtek száma normál állapotban egy személyben változó. Számos tényezőtől függ, amelyek közül a legfontosabb az életkor. Az orvostudományban a leukociták standard indikátorainak következő fokozata kerül elfogadásra:
Teljes vérszám: mi a beteg beteg?
A vérvizsgálatot az orvossal együtt olvassuk.
A kicsi az ujjával rántották, vért vettek, a következő napon, miután egy hosszú sorban álltak, vette a tesztet. Itt az ideje, hogy egy másik sorban mutassuk be az elemzést az orvosnak? Vessünk egy pillantást, és próbáljuk kitalálni, hogy mit jelentenek ezek a latin szavak és a titokzatos számok.
Bármi történik, az orvosok ugyanezt írják fel - a teljes vérszámot. Fájdalmas vesék - teljes vérszám, mellkasi fájdalom - ugyanaz, láz - ismét teljes vérszámlálás, majd meglátjuk. Még felnőttek vagyunk veled, és ha egy gyermek beteg? Miért nem kellett semmit sem szúrnia az ujjaival?
Ezen túlmenően, az orvosok, gondosan megvizsgálva ezt az elemzést, mindig ugyanazt írják elő - antibiotikumok. Harminc évvel ezelőtt felírta az oletrint, tíz évvel ezelőtt - a himlő, most az Augmentin és a Suprax divat. Titokban mondom: himlő, suprax és augmentin, bár kémiai összetételükben eltérnek, pontosan ugyanúgy működnek, és még ugyanazon baktériumok ellen is.
Dekódoljuk a vérvizsgálatot együtt.
Igen. A vérvizsgálat két részre oszlik. Az első rész - az úgynevezett "vörösvér", azaz a hemoglobin, a vörösvérsejtek, a vérlemezkék és a színjelző. Mindezek a testvériségek felelősek az oxigénnek a sejtekbe történő szállításáért, és a fertőzés során nem befolyásolják. Mindössze annyit kell tennünk, hogy meghaladja a szabványokat, és győződjön meg róla, hogy minden rendben van, menj a második részhez.
Hemoglobin (más néven Hb), gramm / liter (!) Vérben mérve, és felelős az oxigén szállításáért.
Egy hónapos baba hemoglobinszintje 115-175 (ez nem felnőtt számodra, mindez bonyolultabb), fél év alatt - 110-140 - mint itt, és valójában akár 10-12 évig is. 110-140 (145 forrás más források szerint) gramm / liter vér.
Vörösvérsejtek, ezek szintén RBC-sejtek, amelyekben a hemoglobin és a vérben úszik. A hemoglobin segítségével oxigént hordoznak. Egy hónap múlva a gyermek normál aránya 3,8-5,6 - figyelem! - trillionnyi vörösvérsejt / liter vér. Egy éves gyermek (mint egy felnőtt) ugyanezekből a billióból már kisebb - 3,5-4,9 literenként. Mit kell tennie - ha vérrel szivattyúzzuk az elemzéshez literenként, akkor mindent trillióban kell számolni. Semmi sem lesz könnyebb.
A retikulociták, ezek szintén RTC-k, számuk megmérik, köszönöm Istent, százalékban. Tehát, fiatal vörösvértestek, nem lehetnek több mint 15% -nál kevesebb, mint egy év alatti gyermekeknél, és legfeljebb 12% -nál az egy évnél idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél. A retikulociták normájának alsó határa 3%. Ha kevesebb, a gyermek anémia szélén van, és a lehető leghamarabb meg kell tenni a lépéseket.
A vérlemezkék. Angol rövidítés PLT. Jelentősen kisebbek, mint az eritrociták - számuk „csak” milliárd / liter vérben van mérve, a normák 180 és 400 közöttiek egy éves kor alatti gyermekeknél és 160 és 360 év között egy évnél idősebb vagy felnőtteknél. A vérlemezkék egyáltalán nem sejtek, de ezekből a töredékekből származó óriás prekurzor sejtek töredékei, amely esetben a vérrögök képződnek - például a vérzés megállításához, ha a baba, Isten tilos, megsérül.
ESR (ESR). Egyáltalán nem egy sejt, hanem az eritrocita-üledék mértékének mutatója - annál inkább ez a sebesség (és ez nem egy autó, itt a sebességet milliméterben óránként mérik), annál aktívabb a gyulladásos folyamat, amelyről ajánlott vérvizsgálatot végezni. Az ESR aránya 1 hónap - 4-10, 6 hónapban 4-8, de egy évtől 12 évig - 4-12 mm / óra. Ezután az azonos ESR normái a nemtől függően is eltérőek lesznek, de ez egy teljesen más történet.
Ezen mutatók mellett sok más - hematokrit (NST), vörösvérsejt-eloszlási szélesség (RDWc), átlagos vörösvérsejt-térfogat (MCV), átlagos vörösvérsejt-hemoglobin (MCH) és még a vörösvérsejtek (MCHC) átlagos koncentrációja is. Mindezek a mutatók az anémia diagnosztizálására szolgálnak, így Ön és én (fertőzésekről beszélünk, emlékszel?), Jobb lenne, ha a későbbiekben elhalasztják a megbeszélést.
Számunkra sokkal fontosabb nem az oxigén átviteli rendszer, hanem a szervezet fertőzések elleni védelme. Ez az úgynevezett fehérvér, fehérvérsejtek. Itt nagyon, nagyon részletesen fogunk lakni.
Fehérvérsejtek vagy fehérvér: az immunrendszer fejlődése
A leukociták eltérőek. Néhányan felelősek a baktériumok elleni küzdelemért, mások a vírusok ellen, mások pedig a „nagy ellenfelek”, például a növényi sejtek (ez gyakrabban fordulnak elő, mint gondolná - allergia a pollenre), vagy akár többsejtű bastardok. férgek.
Ezért az akut fertőzésben levő leukociták teljes száma jó, de kismértékű. A legjobb esetben az orvos meghatározza, hogy mi a fertőzés. De ahhoz, hogy megértsük, hogy pontosan ez a fertőzés okozott, meg kell nézni, hogy melyik leukociták emelkedtek. Egy ilyen vizsgálatot leukocita képletnek nevezünk.
Itt beszélünk róla.
A vörösvértestek fő változásai a gyermekeknél nem következnek be egy évig - egy hónapig, és ez annak a ténynek köszönhető, hogy az első élet hónapban a gyermeknek még mindig van a tüdő által történő légzésre való áttérés nyomai. Az immunrendszerrel minden sokkal bonyolultabb - folyamatosan változik az élet első hat éve alatt, és rendkívül egyenetlen. Tehát készülj fel: több szám lesz.
A leukociták. Ezek a WBC. Számukat milliárd / liter vérben mérik (ami a vörösvérsejtekhez képest valahogy még könnyebbnek tűnik). És mivel a születéskor a gyermek egy steril környezetből (anyai méhből) rendkívül nem steril környezetbe költözik, a leukociták száma normális körülmények között is sokkal magasabb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Igaz, az életkor csökken. Egy hónapos gyermeknél a vérben a leukociták aránya 6,5 és 13,8 között, fél év alatt 5,5 és 12,5 között változik, egy évről hat évre (igen, abban az időben, amikor a gyermek leggyakrabban beteg) Csak akkor, ha a gyermek immunitása elég ellenállóvá válik számos fertőzés ellen, a leukociták száma megközelíti a számukat felnőtteknél - 4,5-ről 9-re (néhány ember valamilyen oknál fogva normálisnak tartja 12, de ez nem igaza van).
Neutrofilek, ezek szintén NEU. Ezek számát nem abszolút mértékegységekben tekintjük (mennyi egy liter vér), hanem a leukociták teljes számának százalékában. Ezeknek a sejteknek a feladata a baktériumok elleni küzdelem. Ez egy meglehetősen becsületes harc: a neutrofilek egyszerűen megcsípett baktériumsejteket esznek és megemésztik őket. A baktériumsejtek mellett a neutrofilek azonban sajátos tisztítóként is működnek - ugyanúgy eltávolítják a sejtből a sejttörmeléket, és nem csak a mikrobákat.
A neutrofilek eltérőek: vannak semlegesek a neutrofilek (ezek egyfajta junior a kegyetlen sejtek között), de ezek közül nem sok a vérben - mint például a fertőzések megsemmisítése nem a gyermek feladata. Számuk szinte nem változik az életkorral együtt: mind a havi, mind az egyéves, sőt a hatéves gyermekükben is - 0,5 és 4,5% között. Csak a 7 évnél idősebb gyermekeknél (mint a felnőtteknél) a sáv neutrofilek normájának felső határa 6% -ra emelkedik. A gyermek nőtt, a test erősebbé vált - az immunitás készen áll az invázióra.
De az immunrendszer valódi "munkatársai" szegmentált neutrofilek - egyébként, a fő és szinte az egyetlen védelem a 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára. Az egy évnél fiatalabb gyermekeknél általában 15-45%, és évről hat évig (amikor a munka jelentősen nő) a neutrofilek száma jelentősen nő - 25% -ról 60% -ra. Végül hét éves korig a szegmentált neutrofilek száma eléri a felnőttek arányát. Igaz, ez az arány nagyon homályos - 30-60%. Ez azt jelenti, hogy harminc százalék a norma, és hatvan százaléka is a norma.
Monociták, ezek MON. Ez a neutrofilek "fiatalabb testvérei". Egyelőre a szövetekben ülnek, és rendkívül ritkán kerülnek a vérbe. Általában a számuk nem haladja meg a 2–12% -ot egy éven aluli gyermekeknél, vagy 2–10% -ot az egy évnél idősebb gyermekeknél. A felnőttek egyáltalán nem különböznek a gyerekektől, ugyanaz a 2-10%. Ha azonban a vérben lévő neutrofilek katasztrofálisan hiányoznak, a monociták megmentésre kerülnek, és a monociták száma a vérben, bár nem sok, nő.
Eozinofilek, ezek szintén EOS. Azt mondják, hogy az eozinofilek felelősek az allergiás reakciókért. Enyhén szólva ez nem teljesen igaz. Az eozinofilek nem termelnek E osztályú immunglobulinokat, amelyek szintje csak az allergiában szenvedőknél emelkedett. Ha akarod, az eozinofilek az elárasztó sejtek „legmagasabb kasztja” (ezt megelőzően a neutrofilekről és a monocitákról beszélgettünk, mint a devourer sejtek). Ők képesek mindent elfogyasztani, ami nem képes őket megemészteni. Még a többsejtű agresszorok (férgek) és a nagyon nagy idegen sejtek (például bél-amoebák) kétségbeesetten félnek az eozinofilektől. Az a tény, hogy az eozinofilek nem nyelik el a sejteket - ragaszkodnak hozzájuk, befecskendezik az emésztő enzimeiket a sejtekbe, majd szívják ki a sejtek tartalmát, amikor a gyermek egy liter lé csomagol. Csak forduljon el - és a csomagból (például a kis féregből) csak egy üres héj marad. Általában kevés eozinofil van a vérben - 0,5-6%
Lymphocyták, ezek LYM. Ezek az érett immunrendszer fő sejtjei. Szakterületeik a vírusok és baktériumok elleni küzdelem. De különösen a szerencsejáték-limfociták vírusokkal vagy saját sejtjeikkel vannak feltörve, amelyeket ezek a vírusok naivitása védett. Általában, egy évnél fiatalabb gyermek vérében a limfociták 40-72% között mozognak, bár a megfelelő szó, a félerő. De amikor a baba immunrendszere elkezd fejlődni (emlékszem, az immunrendszer kialakulása egy év után, és leginkább 6-7 évvel véget ér), a vérben lévő limfociták száma jelentősen csökken - 26-60% -ra. Végül 7 év elteltével a limfociták „megállnak” 22-50% körül.
Basophils, BAS. Csak fiatal limfociták. Számuk soha nem haladja meg az 1% -ot.
Ha tudod, hogy mely vérsejtek felelősek, nem könnyű, de elemi, hogy kitaláljuk a vérvizsgálatot, milyen fertőzés ezúttal megtámadta a gyermeket. A magas ESR és a magas leukociták azt jelentik, hogy a fertőzés teljes körű, és azonnal azonnal kezelni kell (ezeken a mutatókon kívül leggyakrabban 38 ° C hőmérsékletű). A magas neutrofilek azt jelentik, hogy Ön és én megismerkedtünk a következő baktériumokkal, és a magas limfociták vírusfertőzést jelentenek.
Minden egyszerű, ahogy láthatod. És most lássunk példákat. És azért, hogy ne keverjük össze a számokkal, egyszerűen azt mondjuk, hogy „sok” vagy „egy kicsit”. Próbáljuk meg?
Jelek. A leukociták és az ESR normális fölött, a leukocita formulában a limfociták számának feleslegét, a neutrofilek számának csökkenését mutatják. A monociták és az eozinofilek enyhén növekedhetnek.
Mi a teendő Az orvosok leggyakrabban az interferont - Viferont, Kipferont vagy Genferont - tartalmazó gyógyszert írnak elő.
Fontos! Ugyanígy, mint a vírusok, úgynevezett intracelluláris paraziták - chlamydia és mycoplasma viselkednek. Meg lehet különböztetni őket a betegség klinikai megnyilvánulásaitól. Ezek és mások „névjegykártyája” hosszú, száraz köhögés egy nagyon homályos külső képpel - a gyermek aktív, a tüdőben nincs zihálás. A köhögés azonban hetekig tarthat.
Jelek. A gyermek gyakran szenved normál ESR-ben a vérben és a normális (vagy akár csökkent) leukocitákban. A leukocita képletben a limfociták és a monociták a normál felső határán úsznak. Neutrofilek a normál vagy az alsó határnál.
Mi a teendő Vizsgálja meg a gyermeket az Epstein-Bar vírusok és a citomegalovírus elleni antitestek ellen. Valószínűleg ez a két hibás.
Fontos! Ha a gyermeknek csak vírusos fertőzése volt, a vérvizsgálat pontosan ugyanaz lesz. Tehát, ha a gyermek évente kétszer beteg, és csak egy vírusos orrfolyása van, kissé korai lenne a krónikus vírusfertőzések vizsgálatára.
Jelek. A leukociták és az ESR normális fölött, a leukocita-formulában, a neutrofilek (és még monociták is) felesleges száma a limfociták számának csökkenése miatt. Külsőleg látható gyulladás jelei, mint például a láz, az orrból származó gennyes kisülés, a tüdőben zihálás vagy a nedves köhögés.
Mi a teendő Az ilyen vérvizsgálattal leggyakoribb orvosi megbeszélések a penicillin csoport (augmentin, flemoklav, solyutab, suprax), kevésbé az azalid csoport antibiotikumai (vilprofen, sumamed).
Krónikus vagy helyi bakteriális fertőzés
Jelek. Mindezek - megnövekedett neutrofilek (nem magasabbak, mint a normál felső határértéke) és csökkent limfociták (szintén a normál határokon belül, csak közelebb az alsóhoz). Ha vannak ilyen változások a vérvizsgálatokban, akkor meg kell keresni a fertőzés helyi, nem túl aktív fókuszát (az ENT orvosának vizsgálata vagy pillanatképe a paranasalis sinusokról, ha a húgyúti fertőzés gyanúja merül fel).
Fontos! A közelmúltbeli bakteriális fertőzés után vérvizsgálat ugyanaz.
Leukocytosis. A megnövekedett fehérvérsejtek okai
A leukociták az emberi test állapotának egyik legvilágosabb jelölője. Ritkán, hogy milyen felmérést végeznek vérvizsgálat nélkül, amelyben az orvos szinte az első dolog, amit ezeknek a sejteknek a száma érdekel. De nem mindenki tudja, mi a leukociták, milyen a normák a vérben, és milyen magas a leukociták szintje. Bár ezekre a kérdésekre adott válaszok egyrészt az orvosi műveltség alapjául szolgálnak. És ebben az anyagban részletesen megvizsgáljuk őket.
A modern orvostudomány a leukociták fogalma alatt a vérsejtek heterogén csoportjára utal, amelyek két paraméterben hasonlítanak egymáshoz: a mag jelenléte és a független szín hiánya. Az utóbbi jellemző miatt a leukocitákat fehérvérsejteknek is nevezik. Az emberi szervezetben levő leukociták valójában egy funkciót - védelmet nyújtanak. Orvosi szempontból ezek a vérsejtek nem specifikus védelmet nyújtanak az emberi test számára az exogén és endogén eredetű szerek kóros hatásai ellen.
Ez a folyamat így néz ki: egy idegen test, amely belép a testbe, rengeteg fehérvérsejtet vonz, amely képes áthatolni a kapillárisok falain. A patológiás szerekkel szemben a fehérvérsejtek ragaszkodnak hozzájuk és elkezdik az abszorpció folyamatát. Az idegen test méretétől és aktivitásától függően ez a folyamat a lézió helyén változó intenzitású gyulladást, valamint a gyulladásos folyamat klasszikus tüneteit kíséri: magas láz, bőrfelület vörösvörössége a sérülés helyén és duzzanat.
A fenyegetés megszüntetésének folyamatában a leukociták is nagy számban halnak meg. És jönnek ki genny formájában, ami halott vérsejtek gyűjteménye. A káros mikroorganizmusok vagy testek ilyen megsemmisítését fagocitózisnak nevezzük.
A legegyszerűbb, hogy a leukociták teljes folyamatát megfigyelhetjük, amikor a szétválasztó bőr alá kerül. Majdnem azonnal az érintett területen vörösség, majd szippantás következik be. Ha a chip kicsi, a fehérvérsejtek maguk is megbirkózhatnak vele, teljesen elpusztítva a tüskét, és kis mennyiségű pusztítással hozzák ki. Ha az idegen test nagy, akkor a sebészeti beavatkozásra van szükség ahhoz, hogy eltávolítsuk, és az ebből eredő gennyes felhalmozódásokat.
Így arra a következtetésre jutottunk, hogy az ember vérében lévő leukociták száma akkor nő, amikor a kórokozók belépnek a szervezetbe, és leukocitózis védelmet igényelnek. Ez azt jelenti, hogy ha másfelől néz ki, a vér magas leukocitái a patológiás folyamat testében való jelenlét jele.
A fehérvérsejtek száma normál állapotban egy személyben változó. Számos tényezőtől függ, amelyek közül a legfontosabb az életkor. Az orvostudományban a leukociták standard indikátorainak következő fokozata kerül elfogadásra: