Mit jelentenek a 45 limfociták felnőtteknél?

Írta: Tartalom · Közzététel dátuma 2014.12.12

A cikk tartalma:

A limfociták egyfajta fehérvérsejt-leukocita. Immunfunkciót végeznek. A limfociták az immunrendszer egyik fő sejtje, mint például a monociták és a neutrofilek, amelyek az antitestek előállításáért felelősek - az idegen részecskék pusztulását és a testből való eltávolítását célzó molekulák. Ha csökkentik vagy növelik, akkor ezek az adatok arra utalnak, hogy a test meghibásodott. Az első jelenséget lymphopenia néven nevezik, a második a limfocitózis, amely normális esetben a vérben lévő sejtek szintje változhat a nap folyamán, különböző belső / külső tényezők (stressz, hőmérséklet, premenstruációs szindróma, stb.) Hatása alatt. A limfociták emelkedése esetén azonban további diagnózis szükséges. A limfocitózist a normához képest a limfociták növekedésének nevezzük. Az életkortól függően a következő szabványos mutatók jelennek meg:

A limfociták tartalma a vérben

Ha a limfociták emelkednek

A vérben a limfociták emelkedett szintjét általános vérvizsgálat határozza meg. Kétféle limfocitózis van: abszolút és relatív. Az első esetben a leukociták minden típusa emelkedett, a második csak limfocitákban (a fennmaradó fehérvérsejtek indexei lecsökkennek: szegmentált neutrofilek, monociták stb.). A különböző típusú leukociták arányának meghatározásához a vérben egy speciális leukocita formulát alkalmaznak az elemzésben.

A limfocitózis okai

Miért csak az elemzésben tanulhat a vérsejtek számának változásáról? A limfocitózis nem rendelkezik specifikus tünetekkel - csak egy általános vérvizsgálat határozza meg. Az eredmény dekódolását a biokémiai laboratóriumok szakemberei végzik, és az alapján, valamint a beteg történetéből vagy a beteg panaszainak jellegéből adódó adatok alapján, az orvos hipotézist adhat a növekedés okairól, és további vizsgálatot tervezhet. A megnövekedett limfocita szinteket számos tényező okozza, amelyek a felnőttek és a gyermekek számára specifikusak.

Gyermekekben

Gyermekekben a limfociták száma megnövekedett:

1. Vírusos betegségek: zuzmó, köhögés, malária, bárányhimlő (bárányhimlő), kanyaró, vírusos hepatitis és mások;
2. Fertőzés: influenza, ARVI, torokfájás és mások;
3. Púpos-gyulladásos folyamatok;
4. Bronchialis asztma;
5. leukémia

A megnövekedett limfociták más betegségek folyamán is lehetnek és a szervezet különböző egyedi jellemzőivel rendelkeznek. A pontos okokat csak a teljes felmérés elvégzése után lehet meghatározni. Emlékeztetni kell arra is, hogy néha a vérvizsgálatban tapasztalt helyreállítást követően bizonyos idő elteltével a limfociták emelkednek.

Ha a limfociták felnőtteknél magasabbak

A felnőtt elemzés során kimutatott limfociták növekedése az alábbiak miatt lehet:

1. Különböző fertőző vírusos betegségek: mindenféle megfázás, influenza, ARVI, hepatitis, mononucleosis és mások;
2. Szisztémás vérbetegség: limfoszarkóma, leukémia, nyirokleukémia és mások;
3. Bronchialis asztma;
4. Szérumbetegség;
5. Az endokrin rendszer különböző betegségei: tirotoxikózis, Addison-kór, akromegália és mások;
6. Túlérzékenység bizonyos gyógyszerekkel szemben;
7. ideggyengeség;
8. érgyulladás;
9. A betegség szenvedését követő helyreállítási időszak;
10. Mérgezés veszélyes vegyszerekkel: arzén, ólom és mások.

A limfociták rendellenes száma bizonyíték lehet más betegségekre - minden esetben egyedi. A vérvizsgálat megfejtése nem elegendő alap a diagnózis elkészítéséhez - ez a következtetés csak a képzett orvosok teljes körű vizsgálatának eredményéről adható meg, és emlékeznünk kell arra is, hogy ha monocitákat, szegmentált neutrofileket és más típusú leukocitákat csökkent, akkor ez azt is jelentheti, hogy a limfociták emelkedtek. Minden esetben, ha egy betegség gyanúja áll fenn, minden indikátort részletesen kell értelmezni.

Lymphocytosis terhes nőknél

A fehérvérsejtek száma (limfociták, monociták stb.) Nagyon fontos mutató a terhesség alatt. Miért figyelik őt a nőgyógyászok? Ennek oka, hogy a test általában megtartja a magzat számára biztonságos fehérvérsejtek szintjét, azaz a limfociták elvégzik a funkcióikat, és nem hordozzák annak veszélyét, hogy elpusztítsák az apa idegen antigénjeit, amelyeknek az embrióban kell lenniük. Ha a limfociták emelkednek, akkor ez a helyzet vetélést okozhat, ezért a terhes nőknek szorosan figyelniük kell a limfociták és más fehérvérsejtek szintjét. A rendszeres vérvizsgálat segít. Ez különösen szükséges a terhesség második és harmadik trimeszterében. A leukociták lecsökkentése esetén orvoshoz kell fordulni.

kezelés

A limfocitózis nem független betegség. Ha a limfociták a normálisnál magasabbak, ez azt jelenti, hogy bizonyos kóros folyamatok zajlanak a szervezetben. Ezek megszüntetéséhez:

• Az okok azonosítása. Ebből a célból egy átfogó felmérés. Forduljon szakemberhez. A tesztek és kutatások adatait csak egy tapasztalt orvos végezheti.
• Végezze el a kezelést. A megbetegedéstől függően konkrét kinevezések adhatók. Ha a neutrofilek, a monociták és más színtelen vérsejtek gyakran eltérnek a standard indikátoroktól, ez arra utal, hogy azonnal forduljon szakemberhez. Emlékeztetni kell arra is, hogy a betegség utáni limfociták szintjének csökkenése nem mindig jelzi annak teljes áthaladását.

Növelje más típusú fehérvérsejteket

A vérleukociták általános szintje szintén nagyon fontos mutató. A monociták és a szegmentált neutrofilek közvetlen hatással lehetnek a limfociták szintjére. Például, ha ezek a vérsejtek viszonylag alacsonyak, akkor a limfociták emelkednek. Ha a szegmentált neutrofilek és a monociták maguk is emelkednek, ez azt jelenti, hogy a szervezetben vírus vagy fertőzés van jelen. A vérben lévő leukociták szintjének bármilyen változása ismételt elemzést, részletes értelmezést és átfogó vizsgálatot igényel.

45 felnőtt limfocitája, mit jelent

Mekkora a limfociták aránya a vérben és azok funkciói

• Ahol a limfociták születnek
• funkciók
• típusok
• Az életkor hatása a limfociták összetételére
• Emberi norma
• A limfociták szerepe a betegségek diagnosztizálásában
• Ha a limfociták emelkednek
• Ha lymphocyták csökkentek
• Lehetséges normalizálni a limfociták számát

Sok éven át sikertelenül küzdött a magas vérnyomással?

Az Intézet vezetője: „Meg fog lepődni, hogy milyen könnyű a magas vérnyomás gyógyítása minden nap.

A vér-limfociták olyan sejtek, amelyek a monocitákba tartoznak az agranulocita csoportba (grittmentes), amely leukocita formulát tartalmaz.

Több mint 100 évvel ezelőtt bizonyították, hogy a monociták makrofágokká alakulnak, amelyek erőteljes enzimkomplexummal rendelkeznek a testen belüli idegen anyagok megsemmisítésére. Az orosz tudós I. Mechnikov pusztulási folyamata "fagocitózisnak" nevezett. Így kezdődött az immunológia tudománya.

A magas vérnyomás kezelésére olvasóink sikeresen használják a ReCardio-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A vér limfociták részvételének további vizsgálata egy védőreakció (immunitás) kialakulásában ugyanolyan fontos szerepet játszott.

Ahol a limfociták születnek

Bizonyított, hogy ezeknek a sejteknek két fő születési helye van: a nyirokcsomók és a csecsemőmirigy mirigy.

A nyirokcsomók csoportjai szétszórva vannak a testben, de csak a vér limfociták 10-15% -át teszik ki. B-limfocitáknak nevezik őket. Ezek a sejtek, ha egyszer találkoztak egy idegen mikroorganizmussal, emlékeztek rá és megszervezték a pusztítást. A tulajdonságokat a következő generációk örökölik. Tehát mesterséges immunitás alakul ki a védőoltásokkal szemben, míg az idegen antigén különböző betegségek gyengített kórokozója.

Egy újszülöttnél a csecsemőmirigy súlya mindössze 15 gramm, 15–27-30 gramm korig növekszik, majd fokozatosan atrófiává válik. Ezért a gyermek vérében közvetlenül a születés után a limfociták száma a maximális szint, majd csökken.

A csecsemőmirigy immunitásában betöltött fontos szerepe az összes vér limfocitájának akár 80% -a. Ezt a típust T-limfocitáknak nevezik. Ők azok, akik a "szervezeti" munkát végzik az immunitás rendszerében, támadást készítenek az idegen mikroorganizmusok ellen.

funkciók

Az "idegen" -et különböző baktériumok, coccalis fertőzések, vírusok, gombák ismerik el. Nem kevésbé fontos a test mutált saját sejtjei iránti hozzáállás. A szervek és szövetek minden más sejtje a limfocitáikat a rokonságuknak tekinti. Az idős vagy sérült tumorsejteket idegenként ismerik el.

Az immunrendszer minden "irányítása" funkciója szerint oszlik meg a limfociták között:

• az "idegen" intelligencia sejtek azonosítása;
• Az "Ön - idegen" és "ismeretlen - ismeretlen" típusának felismerése;
• támadás, támadás és pusztítás szervezése;
• az „ellenségekre” vonatkozó információk memorizálása és továbbadása a következő generációknak.

A kiválasztott csoport limfocitái közül:

1. A T-segítők (segítők) támadást szerveznek, speciális anyagokat bocsátanak ki;
2. T-gyilkosok vagy NK (természetes gyilkosok) - pusztulást biztosítanak, számuk az összes sejt 15% -a;
3. A T-szuppresszorok - határozzák meg a válasz nagyságát, elnyomják az extra "pugnacitást", hogy a limfociták ne kezdjék elpusztítani saját sejtjüket (ez a mechanizmus megszakítása autoimmun betegségeket okoz).

A szükségtelen limfocitákat a csecsemőmirigyben elpusztítják.

Az emberi kor hatása a limfociták kvalitatív összetételére

Miután egy személy eléri a 35-40 éves kort, a tímuszmirigy elpusztul. A szövetét zsírral helyettesítik. A T-limfociták termelésének megszüntetése. Ezért az immunrendszer nagyon veszélyes és ellenőrizetlen reakciója jön létre. A fertőző kórokozókra adott bármilyen rendellenes reakció lehetséges, az atípusos sejtek semlegesítése megáll. A vérben a limfociták szintje jelzi a szervezet védekezését.

Az öregedés elsődleges elmélete (immunrendszer) összeköti az öregedési folyamatot a gyilkos sejtek erőteljes csökkenésével, és magyarázza, miért van különféle salakok felhalmozódása.

Emberi norma

A vérvizsgálatban a limfociták indexét bármilyen betegségre vonatkozóan vizsgáljuk. Ez része a leukocita képletnek, abszolút értéke és egy bizonyos része a leukociták teljes tartalmának.

A vérben a limfociták aránya az életkortól függ.

A nők vérében lévő limfociták száma nem különbözik a férfiaktól.

A limfociták szerepe a betegségek diagnosztizálásában

A vérben lévő limfociták tartalma patológiás változásokat jelez. A mutató szorosan kapcsolódik a védekező képességekhez.

A növekedés okait a fertőző kórokozókkal (elsősorban a limfociták vírussal megtámadott) való találkozásra adott válasznövekedés okozta. A túl sok sejt azonban nem normális fiziológiai válasz. Ilyen esetekben meg kell gondolni a nyirokcsomókban a limfociták túltermelését vagy a csecsemőmirigy mirigyében bekövetkező változásokat.

A csökkenés nagyon gyenge immunitást jelez. A normalizáláshoz a sejtek nagyítását célzó kezelésre van szükség, mivel egy személy még gyenge fertőzésből is meghalhat.

Ha a limfociták emelkednek

A limfociták emelkedésének körülményeit lymphocytosisnak nevezik. Szükséges megkülönböztetni 2 opciót:

• abszolút limfocitózis - megnövelte a normák fölötti sejtek számát;
• relatív - a limfociták arányának növekedése a leukocita képletben.

Ezt a reakciót a vérből figyeltük meg:

• vírusfertőző betegségekkel (rubeola, csirke, kanyaró, mononukleózis, köhögés) a betegség korai szakaszában;
• bármely betegség mérsékelt növekedése elmondja az orvosnak, hogy a gyógyulás kedvező prognózisa van;
• tipikus limfocitózis bizonyos bakteriális fertőzésekben (tuberkulózis és szifilisz);
• vegyi anyagokkal történő mérgezés esetén;
• a gyógyszerek (különösen fájdalomcsillapítók) túladagolása vagy mellékhatásai;
• a rák diagnózisában;
• bronchiás asztmával;
• a krónikus forma sugárzási betegsége esetén;
• ha mellékvese elégtelensége van;
• a pajzsmirigy-betegségben szenvedő pajzsmirigy-betegségekben;
• a posztoperatív splenectomiában (a lép eltávolítása).

Ha nincs fertőzés klinikája (láz, hidegrázás, torokfájás, kiütés, köhögés), és a lymphocyták élesen emelkedtek az elemzés során, akkor további tisztázó teszteket végeznek a diagnózis meghatározására, a T és B limfociták tipizálására, és a tumor markerek ellenőrzése.

Ha lymphocyták csökkentek

E sejtek számának csökkentése (lymphopenia) kétféleképpen is előfordulhat:

1. A fertőző kórokozók elleni küzdelemben a sejteket elpusztítják, és még nem alakultak ki új sejtek. Hasonló a helyzet a vírusos megbetegedések közepén, amikor a beteg nem kap kezelést, a testnek nincs "kívülről" támogatása, és kénytelen önmagában megbirkózni.
2. Érinti a sejtek "szaporodásáért" felelős szerveket. Itt a károsodás okai eltérőek lehetnek és az adott betegségtől függhetnek.

A limfopenia jellemző a következőkre:

• anémia kialakulása (anémia);
• onkológiai betegségek (leukémia, lymphogranulomatosis, lymphosarcoma);
• sugárkezelés hatásai;
• Itsenko-Cushing-kór (az agyalapi mirigy és a mellékvese hormonok termelésének megsértése);
• a kortikoszteroid hormonokkal való hosszú távú kezelés eredményeként;
• a nyirokrendszer veleszületett rendellenességeivel;
• veseelégtelenség;
• szisztémás lupus erythematosus;
• AIDS.

Lehetséges normalizálni a limfociták számát

A vér összetételének fiziológiai változásai a fertőző fókusz megszűnése, a gyulladás jelei, a kábítószer-kivonás, mérgezés esetén a mérgezés eltávolítása után normalizálódnak.

A fertőző betegség utáni helyreállítási időszakban az immunitás fenntartása érdekében gyógynövényeket, például ginseng, eleutherococcus, aloe, zamanihi tinktúrákat vehet igénybe. Ezek gyenge immunmoduláló szerek. Vitamin-ásványi komplexek, fehérjékben gazdag étrend segítenek a vérképződés normalizálásában.

Ha a lymphopenia vagy a limfocitózis krónikus betegségekhez kapcsolódik, akkor hosszú távú kezelésre lesz szükség, esetleg vérátömlesztésre. Nem ajánlott olyan gyógyszereket választani, amelyek befolyásolják az immunrendszert.

A citosztatikus és a sugárkezelés hatása a rosszindulatú daganatokra az atípusos sejtek pusztulásától függ. De sajnos a vérsejtek egyidejűleg eltűnnek. A modern kezelési módok minimális hatást biztosítanak a vérképződésre. A gyógyszerek vényköteles kezelésének ellenőrzése csak egy speciális orvos.

A vérvizsgálatban az abszolút és a relatív limfocitózis közötti különbségek

Néhány évvel ezelőtt írtam a vírusos és bakteriális fertőzések közti különbségről az általános vérvizsgálatokban, melyeket az egyes sejtek különböző fertőzésekkel egyre nagyobbak és kisebbek. A cikk valamilyen népszerűségre tett szert, de tisztázásra szorul.

Még az iskolában is tanítják, hogy a leukociták száma a vér 1 literére számítva 4-9 milliárd (× 10 9). Funkciójuktól függően a leukociták több fajtára oszlanak, ezért a leukocita képlet (a különböző típusú leukociták aránya) egy felnőtt személynél normális:

• neutrofilek (összesen 48-78%):
  • fiatal (metamielociták) - 0%,
  • sáv - 1-6%,
  • szegmentált - 47-72%
• eozinofilek - 1-5%,
• bazofil - 0-1%,
• limfociták - 18-40% (más szabványok szerint 19-37%),
• monociták - 3-11%.

Például az általános vérvizsgálat során a limfociták 45% -át észlelték. Veszélyes-e vagy sem? Meg kell hangoznom a riasztást, és meg kell találnom azon betegségek listáját, amelyekben a vérben a limfociták száma nő? Ma erről fogunk beszélni, mert egyes esetekben a vérelemzésben ilyen eltérések kórosak, és másokban nem jelentenek veszélyt.

A normális vérképződés szakaszai

Nézzük meg az 1. típusú diabéteszes 19 éves férfi beteg általános (klinikai) vérvizsgálatának eredményeit. Az elemzést 2015. február elején az Invitro laboratóriumban végeztük:

Az elemzés, amelynek indikátorai ebben a cikkben szerepelnek.

Az elemzés piros háttere kiemelte a normáltól eltérő mutatókat. A laboratóriumi vizsgálatokban a „norm” szót ritkábban használják, a „referenciaértékek” vagy a „referenciaintervallum” helyébe lép. Ez azért történik, hogy ne keverjük össze az embereket, mert az alkalmazott diagnosztikai módszertől függően ugyanaz az érték lehet normális és abnormális. A referenciaértékeket úgy választjuk meg, hogy azok megfeleljenek az egészséges emberek 97-99% -ának elemzésének eredményeire.

Vizsgálja meg az elemzési eredményeket piros színnel.

hematokrit

Hematocrit - a vér alakváltozásaiból adódó vérmennyiség aránya (vörösvértestek, vérlemezkék és vérlemezkék). Mivel az eritrociták száma jóval magasabb (például a véregységre jutó eritrociták száma meghaladja az ezer alkalommal a leukociták számát), valójában a hematokrit mutatja, hogy a vérmennyiség (% -ában) mennyi az eritrociták. Ebben az esetben a hematokrit a norma alsó határa, és a vörösvérsejtek többi része normális, így egy kissé csökkent hematokrit tekinthető a normának egy változatának.

limfociták

A fenti vérvizsgálatban 45,6% limfociták voltak. Ez valamivel magasabb a normálnál (18–40% vagy 19–37%), és relatív limfocitózisnak nevezik. Úgy tűnik, ez egy patológia? De számoljuk ki, hogy hány limfocitát tartalmaz egy véregységben, és hasonlítsa össze a számuk (sejtek) normál abszolút értékével.

A vérben a limfociták száma (abszolút értéke): (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 / l. Ezt az értéket az elemzés alsó részén látjuk, a referenciaértékeket pedig az 1.00-80. A 2.14-es eredményünk jónak tekinthető, mert gyakorlatilag a minimum (1,00) és a maximum (4.80) szint közepén van.

Tehát viszonylagos limfocitózisunk van (45,6% több mint 37% és 40%), de nincs abszolút limfocitózis (2,14-nél kevesebb, mint 4,8). Ebben az esetben a relatív limfocitózis a norma egyik változatának tekinthető.

neutrofil

A neutrofilek teljes számát a serdülők (normál 0%), sáv (1-6%) és a szegmentált neutrofilek (47-72%) összegének tekintik, összesen 48-78% -ban.

A granulociták fejlődési szakaszai

Ebben a vérvizsgálatban a neutrofilek teljes száma 42,5%. Látjuk, hogy a relatív (% -ban) neutrofilszám a normál érték alatt van.

Számítsa ki a neutrofilek abszolút számát a véregységre:
4,69 × 10 9 × 42,5% / 100 = 1,99 × 10 9 / l.

A limfocita sejtek megfelelő abszolút számával kapcsolatban némi zavar van.

1) Az irodalom adatai.

A fehérvérsejtek mennyisége felnőttekben normális:

2) A laboratórium "Invitro" elemzéséből származó sejtek számának referenciaértékei (lásd a vérvizsgálatot):

3) Mivel a fenti adatok nem egyeznek meg (1.8 és 2.04), megpróbáljuk kiszámítani a normál sejtek számának határértékeit.

• A neutrofilek legkisebb megengedhető száma a normális minimális leukociták (4 × 10 9 / l), azaz 1,92 × 10 9 / l minimális neutrofilek (48%).
• A neutrofilek maximális megengedett száma a leukociták normál maximumának 78% -a (9 × 10 9 / l), azaz 7,02 × 10 9 / l.

A betegek 1,99 × 10 9 neutrofil elemzésében, amely elvileg megfelel a sejtek számának normál indexeinek. Határozottan patológiásnak tekintik a neutrofilek szintjét 1,5 × 10 9 / l alatt (neutropenia). 1,5 × 10 9 / l és 1,9 × 10 9 / l közötti értéket tekintünk közbensőnek a normál és a patológiás között.

Pánikolnom kell, hogy a neutrofilek abszolút száma az abszolút norma alsó határa közelében van? Nem. Cukorbetegségben (és alkoholizmusban is) a neutrofilek enyhén csökkent szintje teljesen lehetséges. Annak érdekében, hogy a félelmek megalapozatlanok legyenek, ellenőrizni kell a fiatal formák szintjét: normális esetben a fiatal neutrofilek (metamielociták) - 0% és a neutrofilek 1 - 6% -a. Az elemzés kommentárjában (a képen nem illeszkedett, és jobbra vágott) jelzi:

Hematológiai analizátoron végzett vérvizsgálat során nem találtak kóros sejteket. A semleges neutrofilek száma nem haladja meg a 6% -ot.

Ugyanezen személy esetében az általános vérvizsgálat mutatói meglehetősen stabilak: ha nincsenek súlyos egészségügyi problémák, akkor a hat hónapos vagy egy évente elvégzett vizsgálatok eredményei nagyon hasonlóak lesznek. Hasonló eredményeket kaptunk az alany vérvizsgálatáról néhány hónappal ezelőtt.

Így a vizsgált vérvizsgálat, figyelembe véve a cukorbetegséget, az eredmények stabilitását, a patológiás sejtformák hiányát és a neutrofilek fiatal formáinak emelkedett szintjének hiányát, szinte normálisnak tekinthető. Ha azonban kétség merül fel, szükséges a beteg további megfigyelése, és ismételt általános vérvizsgálat megadása (ha az automatikus hematológiai elemző nem képes mindenféle abnormális sejtet azonosítani, akkor az elemzést manuálisan mikroszkóp alatt kell vizsgálni). A legnehezebb esetekben, amikor a helyzet rosszabbodik, csontvelő-szúrást (általában a szegycsontból) veszünk a vérképződés vizsgálatára.

A neutrofilek és a limfociták referenciaadatai

A neutrofilek fő funkciója a baktériumok elleni küzdelem fagocitózissal (felszívódással) és az azt követő emésztéssel. A gyulladásban a pusztulás jelentős részét a halott neutrofilek alkotják. A fertőzés elleni küzdelemben a neutrofilek "rendes katonák":

• Sokan közülük (minden nap mintegy 100 g neutrofil képződik, és belép a véráramba, ez a szám többször is növekszik a gennyes fertőzésekkel);
• rövid ideig élnek - hosszú ideig (12-14 óráig) nem keringenek a vérben, majd szövetekbe szállnak és még több napig (legfeljebb 8 napig) élnek;
• sok neutrofil szekretálódik biológiai titokkal - köpet, nyálka;
• A neutrofilek egy érett sejthez történő kifejlesztésének teljes ciklusa 2 hétig tart.

A neutrofilek normális szintje egy felnőtt vérében:

• fiatal (metamielociták) neutrofilek - 0%,
• semlegesítő neutrofilek - 1-6%,
• szegmentált neutrofilek - 47-72%,
• összes neutrofil - 48-78%.

A citoplazmában specifikus granulátumokat tartalmazó leukociták granulociták. A granulociták neutrofilek, eozinofilek, bazofilek.

Agranulocitózis - a vérben lévő granulociták számának jelentős csökkenése, amíg azok eltűnnek (kevesebb, mint 1 × 10 9 / l leukociták és kevesebb, mint 0,75 × 10 9 / l granulociták).

A neutropenia fogalma közel áll az agranulocitózis fogalmához (csökkent neutrofilek száma - 1,5 × 10 9 / l alatt). Az agranulocitózis és a neutropenia kritériumainak összehasonlításakor feltételezhető, hogy csak súlyos neutropenia vezet agranulocitózishoz. A következtetés megadásához az "agranulocitózis" nem eléggé mérsékelten csökkent neutrofilszint.

A csökkent neutrofilszámok (neutropenia) okai:

1. súlyos bakteriális fertőzések
2. vírusfertőzések (a neutrofilek nem küzdenek a vírusokkal. A vírusfertőzött sejteket bizonyos típusú limfociták elpusztítják),
3. a vérképződés elnyomása a csontvelőben (aplasztikus vérszegénység - a csontvelőben lévő valamennyi vérsejt növekedésének és érlelésének éles gátlása vagy megszüntetése), t
4. autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, stb.), t
5. a neutrofilek eloszlása ​​a szervekben (splenomegalia - kibővített lép), t
6. Hematopoetikus daganatok:
   • krónikus limfocitás leukémia (egy rosszindulatú daganat, amelyben atipikus érett limfociták képződnek, és ezek felhalmozódása a vérben, csontvelőben, nyirokcsomókban, májban és lépben. Ugyanakkor gátolják az összes többi vérsejt képződését, különösen rövid élettartammal - neutrofilek);
   • akut leukémia (csontvelő-tumor, amelyben az őshemopoietikus sejtek mutációja jelentkezik, és kontrollált reprodukciója érett sejttípusokba érés nélkül. Mind az összes vérsejt közös törzssejtje, mind az utódsejtek későbbi fajtái befolyásolhatják az egyes vércsírákat. A csontvelő tele van éretlen robbanósejtekkel, amelyek kiszorítják és elnyomják a normális vérképződést);
7. vashiány és bizonyos vitaminok (cianokobalamin, folsav), t
8. gyógyszerek (citosztatikumok, immunszuppresszánsok, szulfonamidok stb.)
9. genetikai tényezők.

A neutrofilek számának növekedését a vérben (78% vagy több, mint 5,8 × 10 9 / l) neutrofíliának (neutrofília, neutrofil leukocitózis) nevezik.

4 neutrofil mechanizmus (neutrofília):

1. megnövekedett neutrofil termelés:
   • bakteriális fertőzések
   • szöveti gyulladás és nekrózis (égések, miokardiális infarktus), t
   • krónikus myeloid leukémia (rosszindulatú csontvelő tumor, amelyben az éretlen és érett granulociták - neutrofilek, eozinofilek és bazofilek szabályozatlan képződését eredményezik), az egészséges sejteket eltolva, t
   • rosszindulatú daganatok kezelésére (például sugárkezelés során), t
   • mérgezés (exogén eredet - ólom, kígyó méreg, endogén eredet - urémia, köszvény, ketoacidózis), t
2. a neutrofilek aktív migrációja (korai felszabadítása) a csontvelőből a vérbe, t
3. a neutrofilek újraelosztása a közeli falú populációból (az erek közelében) a keringő vérbe: stressz, intenzív izmok.
4. lelassítja a neutrofilek vérből történő felszabadulását a szövetbe (ez a glükokortikoid hormonok hatása, ami gátolja a neutrofil mobilitást, és korlátozza a vér bejutását a gyulladásos fókuszba).

A púpos bakteriális fertőzésekre jellemző:

• a leukocitózis kialakulása - a leukociták teljes számának növekedése (9 × 10 9 / l felett), elsősorban a neutrofilák miatt - a neutrofilek számának növekedése;
• baloldali leukocita-eltolódás - a neutrofilek fiatal [fiatal + sáv] formáinak növekedése. A fiatal neutrofilek (metamielociták) megjelenése a vérben súlyos fertőzés jele, és bizonyíték arra, hogy a csontvelő nagy feszültséggel működik. Minél fiatalabbak (különösen fiatalok), annál erősebb az immunrendszer stressz;
• mérgező szemcsés megjelenés és egyéb degeneratív változások a neutrofilekben (Dele testek, citoplazmatikus vakuolok, patológiai változások a magban). A jól megnevezett névvel ellentétben ezeket a változásokat nem a baktériumok neutrofilekre gyakorolt ​​„toxikus hatása” okozza, hanem a csontvelőben a sejtek érésének megszakadása. A neutrofilek érlelése az immunrendszer citokinek túlzott stimulációjának köszönhető éles gyorsulás miatt megszakad, így például a neutrofilek nagy számú toxikus granularitása esetén akkor jelenik meg, ha a tumorszövet a sugárkezelés hatására szétesik. Más szóval, a csontvelő felkészíti a fiatal "katonákat" a képességeik korlátaira, és "csatába" küldi őket az idő előtt.

Kép a bono-esse.ru oldalról

A limfociták a vér második legnagyobb leukocitái, és különböző alfajok vannak.

A limfociták rövid besorolása

A neutrofil "katonától" eltérően a limfocitákat a "tisztek" tulajdonítják. A limfociták „tanulnak” hosszabb ideig (attól függően, hogy milyen funkciókat látnak el, a csontvelőben alakulnak ki és szaporodnak, a nyirokcsomók, a lép) és erősen specializált sejtek (antigén felismerés, sejtek és humorális immunitás kiváltása és megvalósítása, az immunrendszer sejtjeinek kialakulásának és aktivitásának szabályozása). A limfociták képesek a vérből kilépni a szövetbe, majd a nyirokba, és a jelenlegi vérével visszatér a vérbe.

A teljes vérszámlálás megfejtése érdekében el kell ismerni az alábbiakat:

• Az összes perifériás vér limfocitájának 30% -a rövid életű (4 nap). Ezek a B-limfociták és a T-szuppresszorok többsége.
• A limfociták 70% -a hosszú életű (170 nap = közel 6 hónap). Ezek a limfociták egyéb típusai.

Természetesen, a vérképződés teljes megszűnésével a granulociták szintje először a vérben esik, ami a neutrofilek számától észlelhető, mivel nagyon kevés eozinofil és bazofil van a vérben és a normában. Kicsit később a vörösvérsejtek szintje (akár 4 hónapig) és a limfociták (legfeljebb 6 hónap) csökkenése kezdődik. Emiatt a csontvelő-károsodást súlyos fertőző komplikációk észlelik, amelyeket nagyon nehéz kezelni.

Mivel a neutrofilek fejlődése megzavarja a többi sejt előtt (a neutropenia kevesebb, mint 1,5 × 10 9 / l), a relatív limfocitózis (több mint 37%) a leggyakrabban a vérvizsgálatokban (legfeljebb 3,0 × 10 9 / l) észlelhető, mint az abszolút limfocitózis.

A megnövekedett limfocita szintek (limfocitózis) okai - több mint 3,0 × 10 9 / l:

• vírusfertőzések
• egyes bakteriális fertőzések (tuberkulózis, szifilisz, szamárköhögés, leptospirózis, brucellózis, yersiniosis), t
• a kötőszövet autoimmun betegségei (reuma, szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis), t
• rosszindulatú daganatok,
• gyógyszerek mellékhatásai
• mérgezés,
• más okok miatt.

A csökkent limfociták szintje (limfocitopénia) - kevesebb, mint 1,2 × 10 9 / l (a kevésbé szigorú normák szerint 1,0 × 10 9 / l):

• aplasztikus anaemia,
• HIV-fertőzés (elsősorban a T-limfociták T-asszisztenseknek nevezett típusát érinti),
• rosszindulatú daganatok a végső (utolsó) fázisban,
• a tuberkulózis egyes formái,
• akut fertőzések
• akut sugárbetegség
• krónikus veseelégtelenség (CRF) az utolsó t
• felesleges glükokortikoidok.

Lymphocyták a vérben: emelkedett, csökkent, normális

Gyakran, miután megkaptuk a vérvizsgálat eredményeit, ott olvashatjuk az orvos következtetését, hogy a limfociták emelkednek a vérben. Mit jelent ez a betegség veszélyes, és gyógyítható-e?

Mik azok a limfociták?

A limfociták a vérsejtek egy meghatározott csoportja. Nagyon fontos az emberi immunrendszer működéséhez.

Az immunfunkciót végző fehérvérsejteket leukocitáknak nevezik. Ezek több kategóriába sorolhatók:

Mindegyik csoport szigorúan meghatározott feladatokat hajt végre. Ha összehasonlítjuk a test immunrendszereit a hadsereggel, akkor az eozinofilek, a basophilok és a monociták a fegyveres erők és a nehéz tüzérség különleges ágai, a neutrofilek katonák, a limfociták tisztek és őrök. A leukociták teljes számához viszonyítva az ilyen típusú sejtek száma felnőttekben átlagosan 30%. Ellentétben a legtöbb fehérvérsejttel, amely fertőző ágenssel szembesülve, általában meghal, a limfociták sokszor hathatnak. Így tartós immunitást biztosítanak, a többi leukocitát pedig rövid távon.

A limfociták a monocitákkal együtt az agranulociták kategóriájába tartoznak - a belső struktúrában nincsenek szemcsés zárványok. Hosszabbak lehetnek, mint más vérsejtek - néha akár több évig is. A pusztulásuk általában a lépben történik.

Mit jelentenek a limfociták? A specializációtól függően különböző funkciókat látnak el. Ezek mind az antitestek termelésével kapcsolatos humorális immunitásért, mind a célsejtekkel való kölcsönhatáshoz kapcsolódó celluláris immunitásért felelősek. A limfociták három fő kategóriába sorolhatók: T, B és NK.

T-sejtek

Az ilyen típusú sejtek körülbelül 75% -át teszik ki. Az embriók a csontvelőben képződnek, majd a csecsemőmirigybe (csecsemőmirigybe) vándorolnak, ahol limfocitákká alakulnak. Valójában ezt a nevük is jelzi (T a thymus). Legnagyobb számuk a gyermekeknél megfigyelhető.

A csecsemőmirigyben a T-sejtek „képzésben részesülnek” és különböző „specialitásokat” kapnak, amelyek a következő típusok limfocitáivá válnak:

• T-sejt receptorok,
• T-killer,
• T-helper sejtek,
• T-szupresszor.

A T-sejt receptorok részt vesznek a fehérje antigének felismerésében. A T-segítő sejtek „tisztek”. Az immunrendszert más típusú immunsejtek aktiválásával koordinálják. A T-gyilkosok "anti-szabotázsaktivitással" foglalkoznak, az intracelluláris paraziták által okozott sejteket - vírusokat és baktériumokat - és néhány tumorsejtet elpusztítva. A T-szuppresszorok viszonylag kis csoportja a sejteknek, amelyek gátló funkciót végeznek, korlátozva az immunválaszt.

B-sejtek

Az egyéb limfociták aránya körülbelül 15%. A lépben és a csontvelőben alakult ki, majd a nyirokcsomókba vándorol, és ezekbe koncentrálódik. Fő funkciójuk a humorális immunitás biztosítása. A nyirokcsomókban a B-típusú sejtek „megismerkednek” az immunrendszer más sejtjei által képviselt antigénekkel. Ezután elkezdik az antitestek képződését, amelyek agresszíven reagálnak az idegen anyagok vagy mikroorganizmusok behatolására. Egyes B-sejtek „memóriát” tartalmaznak idegen tárgyak számára, és sok éven át képesek fenntartani. Így biztosítják a szervezet készségét, hogy ismételt megjelenése esetén teljes mértékben megfeleljen az „ellenségnek”.

NK sejtek

Az NK-sejtek aránya más limfociták között körülbelül 10%. Ez a fajta funkció ugyanúgy működik, mint a T-killer funkciók. A képességeik azonban sokkal szélesebbek, mint az utóbbi. A csoport neve a természetes gyilkosok kifejezésből származik. Ez egy igazi "terrorizmusellenes különleges erők" az immunitás. A sejtek kinevezése - a test degenerált sejtjeinek, elsősorban a daganatnak a megsemmisítése, valamint vírusokkal fertőzött. Ugyanakkor képesek elpusztítani a T-gyilkosok számára hozzáférhetetlen sejteket. Minden NK-sejt speciális toxinokkal van élesítve, a célsejtekre halálos.

Mi a rossz változás a vérben a limfocitákban?

A fentiekből úgy tűnik, hogy minél több ilyen sejt van a vérben, annál magasabbnak kell lennie az immunitásnak az emberekben, és így egészségesebbnek kell lennie. És gyakran egy olyan állapot, ahol a limfociták emelkednek, nagyon pozitív tünet. A gyakorlatban azonban a dolgok nem olyan egyszerűek.

Először is, a limfociták számának változása mindig azt jelzi, hogy nem minden rendben van a testben. Általában a test által okozott okokból termelnek, és egy problémával küzdenek. És az orvos feladata, hogy megtudja, mit beszélnek a megemelt vérsejtek.

Ezenkívül a fehérvérsejtek számának megváltozása azt jelenti, hogy a vérben megjelenő mechanizmus megszakad. Ebből következik, hogy a hematopoetikus rendszer valamilyen betegségnek van kitéve. A vérben a limfociták emelkedett szintjét lymphocytosisnak nevezik. A limfocitózis relatív és abszolút. Relatív limfocitózissal a leukociták teljes száma nem változik, azonban a limfociták száma más típusú leukocitákhoz képest nő. Abszolút limfocitózisban mind a leukociták, mind a limfociták növekednek, míg a limfociták és más leukociták aránya nem változik.

Lymphopeniának nevezzük azt a állapotot, amelyben a vérben alacsony limfocitákat figyeltek meg.

A vérben lévő limfociták normái

Ez az arány az életkor szerint változik. Kisgyermekek esetében ezeknek a sejteknek a viszonylagos száma magasabb, mint a felnőtteknél. Idővel ez a paraméter csökken. Ezenkívül a különböző emberekkel erősen eltérhet az átlagtól.

A limfociták normái különböző korosztályokban.

Általában a felnőttek limfocitózisát mondják, ha a limfociták abszolút száma meghaladja az 5x109 / l értéket, és ezeknek a sejteknek a száma a leukociták teljes számában 41%. A legkisebb elfogadható érték 19% és 1x109 / l.

Hogyan határozzuk meg a limfociták szintjét

E paraméter meghatározásához elegendő egy általános klinikai vérvizsgálat elvégzése. Az elemzést üres gyomorban adják meg, a tálalás előtt nem szabad fizikai tevékenységet folytatni a nap folyamán, ne fogyasszon zsíros ételeket, és ne dohányozzon 2-3 órán keresztül. Az általános analízishez szükséges vért általában legalább az ujjból vénából veszik.

A teljes vérszámlálás lehetővé teszi, hogy megtudja, hogyan korrelálnak a fehérvérsejtek különböző típusai. Ezt az arányt leukocita képletnek nevezik. Néha a limfociták számát közvetlenül jelzik a dekódolási elemzésben, de gyakran a dekódolás csak angol rövidítéseket tartalmaz. Ezért néha nehezen tudják megismerni a szükséges adatokat a vérvizsgálatban. Általában a szükséges paramétert LYMPH jelzi a vérvizsgálatban (néha LYM vagy LY). Éppen ellenkezőleg, a vérsejtek mennyiségét a vér egységnyi térfogatára, valamint a normál értékekre általában jelezzük. Ezt a paramétert abs limfocitáknak is nevezhetjük. A limfociták százalékos aránya a leukociták teljes számában is feltüntethető. Emlékeztetni kell arra is, hogy a különböző laboratóriumokban különböző elemzési módszerek alkalmazhatók, így az általános vérvizsgálat eredményei némileg eltérnek a különböző egészségügyi intézményekben.

A limfocitózis okai

Miért nő a fehérvérsejtek száma? Ez a tünet több oka lehet. Először is ezek fertőző betegségek. Számos fertőzés, különösen a vírusok, az immunrendszert megnövelik a T-gyilkos és az NK-sejtek mennyiségének növekedésében. Ezt a típusú limfocitózist reaktívnak nevezik.

A vírusfertőzések száma, amelyek a vérben a limfociták növekedését okozhatják, a következők:

Emellett a baktériumok és a protozoális fertőzések esetén a vérben megemelkedett limfociták is megfigyelhetők:

Azonban nem minden bakteriális fertőzés jár együtt limfocitózissal, mivel sokféle baktériumot más fehérvérsejtek elpusztítanak.

Így a vérben a limfociták növekedése bizonyos vírusok, baktériumok, gombák, protozoonok vagy többsejtű paraziták fertőzését jelezheti. Ha a betegség tünetei, amelyekkel meghatározhatóak, nem nyilvánvalóak, akkor további vizsgálatokat végeznek.

A fehérvérsejtek számának növekedése nemcsak a betegség során, hanem a gyógyulás utáni idő után is megfigyelhető. Ezt a jelenséget fertőzés utáni limfocitózisnak nevezik.

A limfocitózis másik oka a hematopoetikus rendszer (leukémia) és a nyirokszövet (limfóma) betegségei. Sokan rosszindulatúak. Ezekben a betegségekben a vérben a limfocitózist észlelik, azonban az immunsejtek nem teljesek, és nem tudják elvégezni a funkcióikat.

A nyirok- és keringési rendszerek főbb betegségei, amelyek limfocitózist okozhatnak:

• Limfoblasztos leukémia (akut és krónikus), t
• Hodgkin-kór,
• lymphoma,
• limfoszarkomában,
• Myeloma.

Egyéb okok, amelyek az immunsejtek számának növekedését okozhatják:

• alkoholizmus;
• Gyakori dohányzás;
• Gyógyszerek szedése;
• Bizonyos gyógyszerek (levodopa, fenitoin, néhány fájdalomcsillapító és antibiotikum) bevétele;
• Menstruáció előtti időszak;
• Tartós böjt és étrend;
• A szénhidrátokban gazdag élelmiszerek hosszú távú fogyasztása;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• Allergiás reakciók;
• Mérgező mérgezés (ólom, arzén, szén-diszulfid);
• Immunitási zavarok;
• Endokrin rendellenességek (myxedema, petefészek hipofunkció, akromegalia);
• Egyes rákok korai stádiumai;
• ideggyengeség;
• stressz
• A B12-vitamin hiánya;
• Sérülések és sérülések;
• A lép eltávolítása;
• Szállás a felvidéken;
• Sugárzási sérülések;
• Néhány vakcina bevétele;
• Túlzott gyakorlat.

Sok autoimmun betegség, azaz olyan betegségek, amelyekben az immunrendszer a szervezet egészséges sejtjeit támadja meg, limfocitózissal is járhat:

A limfocitózis szintén átmeneti és állandó lehet. A betegség átmeneti típusát általában fertőző betegségek, sérülések, mérgezés, gyógyszerek okozzák.

Lép és limfocitózis

Mivel a lép a szerv, ahol az immunsejtek lebomlanak, műtéti eltávolítása valamilyen okból átmeneti limfocitózist okozhat. A hematopoetikus rendszer ezután visszatér a normális értékhez, és ezeknek a sejteknek a száma stabilizálódik.

Onkológiai betegségek

A lymphocytosis legveszélyesebb oka azonban a hematopoetikus rendszert befolyásoló rák. Ezt az okot nem lehet diszkontálni. Ezért, ha lehetetlen egy külső tünetet társítani, akkor ajánlatos alapos vizsgálatot végezni.

A leggyakoribb hemato-onkológiai betegségek, amelyekben a limfocitózist figyelték meg, az akut és krónikus limfoblasztikus leukémiák.

Akut lymphoblastikus leukémia

Az akut limfoblasztos leukémia a hematopoetikus rendszer súlyos betegsége, amelyben a csontvelőben olyan éretlen immunsejtek képződnek, amelyek nem tudják elvégezni a funkcióikat. A betegség leggyakrabban a gyermekeket érinti. A limfociták növekedésével együtt megfigyelhető az eritrociták és a vérlemezkék számának csökkenése is.

Az ilyen típusú leukémia diagnózisát csontvelő-szúrás alkalmazásával végezzük, majd meghatározzuk az éretlen sejtek (limfoblasztok) számát.

Krónikus limfocita leukémia

Az ilyen típusú betegségek gyakoribbak az idősebbek körében. Amikor megfigyelhető a nem funkcionális B-típusú sejtek jelentős növekedése. A betegség a legtöbb esetben lassan alakul ki, de szinte nem reagál a kezelésre.

A betegség diagnosztizálásakor először is figyelembe vesszük a B-típusú sejtek számát, és a vérkenet vizsgálata során a tumorsejtek jellemző jelekkel könnyen helyreállíthatók. A sejtek immunofenotipizálását szintén a diagnózis tisztázása céljából végezzük.

HIV-limfociták

A HIV (humán immundeficiencia vírus) olyan vírus, amely közvetlenül megfertőzi az immunrendszer sejtjeit és súlyos betegséget okoz - AIDS (szerzett immunhiányos szindróma). Ezért ennek a vírusnak a jelenléte nem befolyásolhatja a vérben lévő limfociták számát. A limfocitózist általában a korai stádiumban figyelték meg. A betegség előrehaladtával azonban az immunrendszer gyengül, és a limfocitózist lymphopenia helyettesíti. Az AIDS-ben is csökken az egyéb vérsejtek száma - vérlemezkék és neutrofilek.

Lymphocyták a vizeletben

Néha a vizeletben megfigyelhető a limfociták jelenléte, ami általában nem lehet. Ez a tünet az urogenitális rendszerben a gyulladás jelenlétére utal - például urolitiasis, baktériumfertőzések az urogenitális traktusban. Az átültetett vesékben szenvedő betegeknél a limfociták jelenléte a szerv kilökődési folyamatát jelezheti. Ezek a sejtek szintén megjelenhetnek a vizeletben akut vírusos betegségekben.

Csökkent limfociták - okok

Néha előfordulhat a lymphocytosis - lymphopenia, ellentétes helyzet, ha a limfocitákat csökkentik. A limfociták csökkenése a következő esetekben jellemző:

• Súlyos fertőzések, amelyek lymphocyta-tárolókat lebontanak;
• AIDS;
• Tumor tumor nyirokszövet;
• Csontvelő-betegségek;
• Súlyos típusú szív- és veseelégtelenség;
• Egyes gyógyszerek, például citosztatikumok, kortikoszteroidok, neuroleptikumok elfogadása;
• Sugárterhelés;
• Immunhiányos állapot;
• Terhesség.

Egy olyan helyzet, ahol az immunsejtek száma normál alatti, ideiglenes lehet. Tehát, ha egy fertőző betegség során a limfociták hiánya helyettesíti a feleslegüket, akkor ez azt jelezheti, hogy a szervezet közel áll a gyógyuláshoz.

A nők vérében a limfociták változása

Egy ilyen paraméter esetében, mint a limfociták tartalma, nincsenek nemi különbségek. Ez azt jelenti, hogy mind a férfiaknál, mind a nőknél a vérben körülbelül azonos számú ilyen sejtet kell tartalmaznia.

A terhesség alatt általában mérsékelt lymphopenia figyelhető meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség alatt a nők vérében a megnövekedett limfociták károsíthatják a magzatot, amely az anyai testhez képest más genotípusú. Általában azonban ezeknek a sejteknek a száma nem csökken a normál tartomány alá. Ha ez megtörténik, az immunitás gyengülhet, és a nő teste különböző betegségeknek van kitéve. És ha a limfociták száma meghaladja a normát, akkor ez a helyzet veszélyezteti a korai abortuszt. Ezért nagyon fontos, hogy a terhes nők ellenőrizzék a vérben lévő limfociták szintjét. Ehhez rendszeresen át kell vizsgálni a terhesség első és második trimeszterében.

A nőknél az immunsejtek számának növekedését a menstruációs ciklus bizonyos fázisai is okozhatják. Különösen a limfociták enyhe növekedése figyelhető meg a premenstruációs szindróma során.

Lymphocytosis gyermekeknél

Amikor egy baba születik, a limfocita szintje viszonylag alacsony. Azonban a test elkezd erősíteni a fehérvérsejtek termelését, és az élet első heteitől kezdve a vérben sok limfociták vannak, sokkal több, mint felnőttekben. Ez természetes okoknak köszönhető - végül is, a gyermeknek sokkal gyengébb teste van, mint egy felnőtté. Ahogy a gyermek felnő, e sejtek száma a vérben csökken, és bizonyos korban kisebbek, mint a neutrofilek. Ezt követően a limfociták száma megközelíti a felnőtt szintet.

Ha azonban több korban több limfocita van, akkor ez aggodalomra ad okot. Szükséges megérteni, hogy mi okozza a limfocitózist. Általában a gyermek teste nagyon gyorsan reagál minden fertőzésre, mint például a SARS, a kanyaró, a rubeola, kiemelve számos fehérvérsejtet. De amikor a fertőzés visszaszorul, a számuk visszatér a normális értékre.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a gyermekek lymphocytosisát is okozhatja az ilyen súlyos betegség, mint az akut lymphoblastikus leukémia. Ezért fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék a fehérvérsejtek számát egy gyermekben vérvizsgálattal.

A limfocitózis tünetei

A lymphocytosis bármilyen más módon jelenik meg, mint a vér összetételének megváltoztatása? Abban az esetben, ha a betegséget fertőző betegség okozza, a beteg ezen betegségre jellemző tüneteket tapasztal, például láz, hidegrázás, fejfájás, köhögés, kiütés stb. De ezek a tünetek nem a tényleges limfocitózis tünetei. Néhány esetben azonban a nem-fertőző okok által okozott limfociták növekedésével a nyirokcsomók és a lép léphetnek fel - a szervek, ahol a legtöbb limfocita található.

A limfocitózis okainak diagnosztizálása

Ahogy a limfociták száma nő, a növekedés okait nem mindig könnyű felismerni. Először is ajánlott egy általános orvoshoz fordulni. A legvalószínűbb, hogy több további vizsgálatot ad majd - a vér a HIV-hez, a hepatitishez és a szifiliszhez. Ezenkívül további tanulmányok írhatók elő - ultrahang, számított vagy mágneses tomográfia, röntgen.

Szükség lehet egy további vérvizsgálatra, amely megszünteti a hibát. A diagnózis tisztázásához szükség lehet egy olyan műveletre, mint a nyirokcsomó vagy a csontvelő szúrása.

Tipikus és atípusos immunsejtek

A limfociták növekedésének okának meghatározásában fontos a tipikus és atípusos sejttípusok számának meghatározása.

Az atípusos limfociták olyan vérsejtek, amelyek különböző tulajdonságokkal és méretekkel rendelkeznek, mint a szokásosak.

A leggyakoribb atípusos sejteket a következő betegségekben figyelték meg:

• Limfocita leukémia,
• toxoplasmosis,
• tüdőgyulladás
• Chicken pox,
• hepatitis,
• herpesz,
• Fertőző mononukleózis.

Másrészről sok betegségben sok atipikus sejt nem figyelhető meg:

Más vérparaméterek használata a diagnózisban

Figyelembe kell vennie az olyan tényezőket is, mint az eritrocita-üledék (ESR). Sok betegség esetén ez a paraméter emelkedik. Az egyéb vérkomponensek dinamikáját is figyelembe veszik:

• A leukociták teljes száma (változatlan marad, csökkenhet vagy növekedhet)
• Trombocitaszám (növekedés vagy csökkenés)
• A vörösvértestek számának dinamikája (növekedés vagy csökkenés).

A limfociták egyidejű növekedésével párhuzamosan növekvő leukociták száma lymphoproliferatív betegségekre utalhat:

Ez a feltétel a következőkre is jellemző lehet:

• akut vírusfertőzések
• hepatitis,
• endokrin betegségek
• tuberkulózis,
• bronchialis asztma,
• lép eltávolítása
• citomegalovírus fertőzés
• köhögés
• toxoplasmosis,
• brucellózis.

A relatív limfocitózis (amelyben a leukociták teljes száma megközelítőleg állandó) jellemzően súlyos bakteriális fertőzésekre jellemző, mint pl. A tífusz.

Ezenkívül a következő esetekben is megtalálható:

• Reumatikus betegségek,
• túlműködés,
• Addison-kór
• Splenomegalia (a lép lépése).

A leukociták teljes számának csökkenése a limfociták számának növekedése ellenére lehetséges a súlyos vírusfertőzések vagy azok háttere miatt. Ezt a jelenséget a gyors immunitású sejtek, elsősorban a neutrofilek tartalékának kimerülése és a tartós immunitás - limfociták sejtjeinek növekedése magyarázza. Ha igen, akkor általában ez a helyzet átmeneti, és a leukociták számának hamarosan vissza kell térnie a normális értékhez. Ugyancsak hasonló helyzet áll fenn bizonyos gyógyszerek és mérgezések szedésére.

A vörösvértestek számának csökkentése a limfocitózis hátterében általában a leukémiára és a csontvelő betegségekre jellemző. Ezen túlmenően a csontvelő rákos megbetegedése általában a limfociták nagyon nagy növekedésével jár - körülbelül 5-6-szor nagyobb a normálnál.

A nehéz dohányosoknál a vörösvértestek és a limfociták számának egyidejű növekedése figyelhető meg. A különböző típusú limfociták aránya is diagnosztikus lehet. Például, amikor a myeloma elsősorban a B típusú sejtek számát növeli, fertőző mononukleózissal, T és B típusokkal.

Kezelés és megelőzés

Lymphocytosis kezelésére van szükség? Abban az esetben, ha bizonyos betegségek, például fertőző betegségek miatt a limfocitákat megnövelik, a tünetek kezelése nem szükséges. Figyelmet kell szentelni annak a betegségnek a kezelésére, amely azt okozza, és a limfocitózis önmagában halad.

A fertőző betegségeket antibiotikumokkal vagy vírusellenes szerekkel, valamint gyulladáscsökkentő szerekkel kezelik. Sok esetben elegendő, ha a limfocitákat kényelmes körülmények között biztosítják a fertőzés elleni küzdelemhez - hogy a szervezet pihenjen, jól eszik, és sok folyadékot inni a toxinok eltávolításához a szervezetből. És akkor a limfociták, mint a győztes hadsereg katonái, „hazamennek”, és vérszintjük csökken. Bár ez előfordulhat a betegség végét követő naptól. Néha a fertőzés nyoma a limfocitózis formájában több hónapig megfigyelhető.

Egy másik dolog - leukémia, limfóma vagy myeloma. Nem fognak „magukkal” eljutni, de ahhoz, hogy a betegség visszahúzódjon, sok erőfeszítést kell tennünk. A kezelési stratégiát az orvos határozza meg - ez lehet kemoterápia és sugárkezelés. A legsúlyosabb esetekben csontvelő-transzplantációt alkalmaznak.

A súlyos fertőző betegségek, mint például a tuberkulózis, a mononukleózis, az AIDS, szintén óvatos kezelést igényelnek antibiotikumokkal és vírusellenes szerekkel.

Minden, ami a limfocitózis kezeléséről szólt, az ezen állapot megelőzésére is igaz. Nem igényel speciális megelőzést, fontos, hogy erősítsük meg a test egészét, és különösen az immunitást, hogy enni jobb, a rossz szokások elkerülése érdekében a krónikus fertőző betegségek időben történő gyógyítására.