Az idős embereknél gyakran megfigyelhető a limfosztázis, a nyirokrendszer patológiája, amelyet a nyirokrendszer megsértése kíséri, valamint a nyirokszövetek késése - ez a limfosztázis. Ez tartós ödéma, fekélyek a bőrön, a szövetek megvastagodása és a végtag sűrűsége. A lymphostasis oka a medence ultrahangával, a hasi szervekkel, a végtagok ultrahangával és a mellkas röntgenfelvételével határozható meg. Lymphography és lymphoscintigraphy is szükséges lehet. A betegség mértékétől függően a lymphostasis kezelést sebészileg és nem invazív módon végezzük.
A lymphostasis három szakasza: a betegség tünetei és a diagnózis
A nyirokereknek ugyanolyan tulajdonságai vannak, mint a vérerek, a folyadék túlzott kiáramlásával bővülhetnek, az edények tónusa csökken, lymphovenous elégtelenség fordul elő.
A limfosztázis hátterében mindenféle fertőzés nagyon gyorsan fejlődik. És ennek a betegségnek az a veszélye, hogy bármely, még a legkisebb, kisebb, a sebfertőzés is bejuthat a szövetbe.
Amikor a lymphostasis első jelei megjelennek, konzultálni kell egy vaszkuláris sebészrel. A betegség minden szakaszban másképp folytatódik, és a tünetek is eltérnek.
Három fokú limfosztázis van:
- Az első a könnyűfázisú limfosztázis. Jellemzője a végtag ödémájának megjelenése, amely este megjelenik és reggel eltűnik.
- A lymphostasis középső szakaszát az ödéma kialakulása jellemzi, amely önmagában nem tűnik el, a bőr feszültsége és sűrűsége jelenik meg. Amikor ujjaival megnyomja az ödémás szövetet, a nyomok sokáig maradnak és maradnak.
- A súlyos limfosztázisra a nyirokelvezetés visszafordíthatatlan változása, a szövetekben a fibrocisztikus rendellenességek kialakulása és az elefántia kialakulása jellemző.
A limfosztázis első tüneteihez forduljon orvoshoz
A láb és a kéz bőrének gondos gondozása, valamint a különböző sebek kezelése és a fertőzés elkerülése megakadályozhatja a lymph keringést. A tizedik felülvizsgálat (ICD 10) nemzetközi betegségosztályozásában a lymphostasis 189.8 és 189.0 kódot kapott.
Elsődleges és másodlagos limfosztázis: a betegség okai
A nyirokcsomókhoz kapcsolódó betegségek és állapotok a limfosztázis. A nyirokrendszerben nagyszámú vékony edény tartalmaz egy tiszta, fehérjében gazdag folyadékot a perifériától a központi vénás edényekig.
Lymphostasis vagy nyirok ödéma keletkezik, amikor egy ilyen nagyon fontos biológiai anyag kiáramlása zavart.
Számos tényező kiválthatja a limfosztázis kialakulását. A limfosztázis két típusból áll: elsődleges és másodlagos. A nyirokrendszer veleszületett rendellenessége - elsődleges lymphedema. Az elsődleges limfosztázis általában öröklődik. Az anyától vagy az apától a betegséggén egy példányát továbbítják a gyermeknek, és uralja az egészséges gént. A lymphostasis átadása a szülőktől az utódokig 50%.
A másodlagos limfödéma okai:
- Szívelégtelenség;
- Vérbetegségek;
- hypoproteinemia;
- Fertőző betegségek;
- Vese patológia;
- Daganatok;
- Vénás elégtelenség;
- Krónikus varikózusok;
- Arteriovénikus fisztula;
- Endokrin betegségek;
- Postromboflebitikus szindróma;
- A nyirokerek elzáródása mechanikai károsodásuk következtében.
A különböző tényezők által okozott hibás, egészséges nyirokrendszer másodlagos lymphedema. A betegség leggyakoribb változata a karok és a lábak limfosztázisa. A betegség más lokalizációi is ismertek: a herezacskóban, az emlőmirigyben, az arc, a szemek és a gyomorszövetek lágy szöveteiben. A limfomatózis előrehaladott formája a medencés limfadenektómia, de néha limfocele kialakulásához vezet. Ez a műtét egyik súlyos szövődménye.
Elefántcsont betegség és ajánlott kezelési módszerei
Lymphostasis vagy lymphedema, és az emberekben is elefantiasisnak nevezik, az ilyen betegséget a duzzanat és a test egyes részeinek növekedése okozza. Ez a bőr és a bőr alatti szövetek proliferációja miatt következik be.
Az elefántcsont betegséget kórházi környezetben kell kezelni
Amikor az elefántia megváltoztatja a szervek térfogatát és alakját. A legtöbb esetben a lábak vereségét észlelik. Növekednek és hasonlítanak egy elefánt lábához, így a betegség nevéhez.
Elefantiasis esetén a felső és alsó végtagok általában érintettek. Az elefantiasis kezelése lehet orvosi, konzervatív és sebészeti.
A limfosztázis ajánlott konzervatív és sebészeti kezelése:
- Fizioterápia: mágneses terápia, lézerterápia, hidromasszázs;
- Kompressziós fehérnemű;
- Sómentes étrend;
- A folyadékbevitel korlátozása;
- Fizikai terápia;
- Flebotonikumok, enzimek, immunstimulánsok fogadása;
- Kézi nyirokelvezető masszázs;
- A limfoid komplex transzplantációja;
- zsírleszívás;
- Az érintett területek alagutazása;
- Lymphoid anastomosisok létrehozása.
Az orvoshoz való késői kezelés következményei nehézkesek lesznek. Megfelelő kezelés nélkül a beteg és a személy állapota romlik, és megfosztja a mozgás lehetőségét.
Mi a limfosztázis: betegségmegelőzés
Lymphostasis, más néven nyirok ödéma, kezd kialakulni, amikor a nyirokcsökkenés akadályai jelentkeznek. Ez a biológiai folyadék a szervezetben rendelkezik saját nyirokrendszerével.
A modern módszereknek köszönhetően a kis nyirokerek és vénák között létrejövő további shuntsok. mikrosebészet, a gyógyszer jövője.
Az emberi nyirokrendszer komplex és ügyesen elrendezett rendszer. A vaszkuláris rendszer fontos része, és részt vesz a folyadék kiáramlásában a szövetekből a vénás ággyal együtt. A nyirokcsomókból és a vérerekből áll. Nyirok-kapillárisok, amelyek összeolvadnak a nyirokrendszer kialakulásához. A szerkezetük sajátossága nem teszi lehetővé, hogy a nyirokcsomó megváltoztassa a mozgás irányát, az ujjhegyektől a szívig a nyirokcsomókig kell mozognia. Csomópontok - aktív biológiai szűrők. Az általuk termelt antitestek elpusztítják a mikrobákat. A hajók elhagyják a nyirokcsomókat, és nyirokcsöveket képeznek, amelyek a mellkascsatornába kerülnek. Ebből a csatornából a tisztított nyirok belép a vena cava-ba, és vénás vért szállít a jobbra.
A lymphostasis időben történő kimutatásához orvosának rendszeresen kell vizsgálnia.
Ajánlások a limfosztázis megelőzésére:
- Használjon hipoallergén mosást;
- Tartsa tisztán a bőrt;
- Használjon bőr hidratáló szereket;
- Stabil hőmérséklet fenntartása a házban;
- Kerülje a rovarcsípéseket, égési sérüléseket, vágásokat;
- Viseljen laza ruhát;
- Egyél kiegyensúlyozott étrend;
- Fertőzés esetén a kezelést azonnal és antibiotikumokkal kell kezdeni.
A megelőző intézkedések végrehajtásával megelőzhető a betegség.
Lymphostasis - mi ez (videó)
Az orvos időben történő látogatása kedvező prognózist eredményez. Mindenesetre nem lehetséges a terápia megtagadása, mert a keletkezett ödéma nem fog eltűnni, és fennáll a krónikus fertőzések veszélye, ami a test gyengüléséhez vezet. Fontos a kezelés megkezdése, amíg visszafordíthatatlan folyamatok lépnek fel.
A limfózis az, ami az
A limfózis diagnosztizálásakor - mi szükséges az egyes betegek megismeréséhez. A bemutatott patológia egy rosszindulatú daganatos folyamat, amelyben a képződés limfoid szövetből képződik. Egyes esetekben az újjászületett limfociták a betegség provokátorává válnak.
A limfózis veszélye, hogy a nyirokszövet az egész emberi testben található, a rákos sejtek bármilyen részből és belső szervből állhatnak. A legtöbb esetben, ha az elsődleges típus patológiája, a daganatok a nyirokcsomókban jelennek meg. Ebből a szempontból nőnek, és rosszul fájnak. Figyelembe véve, hogy a limfózis rákbetegségekre utal, a fejlődési folyamat több szakaszra oszlik, ezért az utóbbi időszakokban a betegség másodlagos gócok megjelenéséhez vezet, a rosszindulatú típusokhoz is.
Jellemzők
Lymphosis röntgen
A rosszindulatú limfocitáknak a testben való elterjedésének képessége a beteg csontvelő-rák diagnosztizálásához vezethet. Az osztályozásról beszélve, a gyógyászatban a betegség két fő típusa van: Hodgkin limfózisa és nem-Hodgkin limfózisa. Az első típusú formációk esetében egy jellegzetes jellemző a specifikus Reed-Sternberg-Berezovsky sejtek jelenléte. Az összes limfózist, Hodgkin kivételével, a betegség második típusára utalják.
Azt is érdemes megemlíteni, hogy bármilyen eredetű limfózis terápiája különböző módon végezhető, azaz nincs egyetlen kezelési séma, ezért az egyes páciensek gyógyulásának prognózisa eltérő. Az a tény, hogy minden egyes betegségtípus az immunrendszer különböző sejtjeinek degenerációja miatt jelentkezik. Különböző tulajdonságokkal és érettségi szintekkel rendelkeznek, és mikroszkóp alatt nézve egyenlőtlenek. Ez azt eredményezte, hogy a két típus osztályozása meglehetősen kiterjedt és nem teljesen világos.
Nem kevésbé nehéz a helyzet az onkológiai folyamat fejlesztésének valódi okának telepítésével. Az egészségügyi dolgozók között nincs konszenzus ezen a ponton. Az emberi immunrendszer fő összetevői a nyirokcsomók és az erek, valamint a vérképző szervek (lép és csontvelő). A tumorsejtek T-limfocitákból vagy B-limfocitákból képződnek, de egy-egy elembe települhetnek, vagy véletlenszerűen mozoghatnak belőlük.
Nem meglepő, hogy ha egy beteg limfózist diagnosztizál, sokat gondolkodott, akár rák, akár nem. A pozitív vagy negatív választól függően az idő, amellyel még élhet, megjósolható. Fontos azt mondani, hogy ha a nyirokrendszer rosszindulatú patológiája kiderül, akkor a modern orvostudományban a beteg élete még 10 vagy akár 20 év is lehet.
A csúcsaktivitás ideje vagy a sejtek rosszindulatú daganatokká történő átalakulása fiatal és öreg. A második esetben a páciensnek minden esélye van az öregségre. Azonban nem szükséges a jóindulatú limfózis-típus elutasítása, amelyben a rákos sejtek nem terjednek el az elsődleges károsodástól az összes szervre. Vizsgáljuk meg részletesebben a betegség legismertebb és legismertebb típusait.
Hodgkin
A bemutatott patológiát lymphogranulomatosisnak is nevezik. A betegség neve megegyezik a tudós nevével, aki körülbelül kétszáz évvel ezelőtt leírta a különböző azonosított patológiás típusokat. Elmondható, hogy egy ilyen folyamat a limfózis valódi formájára utal. Ez azért van, mert ha a nyirokrendszer, kezdetben egészséges, nem sikerült, és több sejt is újjászületett rosszindulatú daganatokba. Hamarosan ugyanez történik a többi sejtkel, míg a belső szervek részt vesznek a tumor folyamatában. Az elsődleges diagnózist egy orvos által előírt biopsziás vizsgálat igazolja, amelynek eredménye a tumorsejtek jelenlétét mutatja.
A Hodgkin-betegség fő tünete a duzzadt nyirokcsomók, amelyekhez nem jár fájdalmas érzések. Néha a páciens úgy érzi, hogy a mellkas olyan, mintha szorította volna, ami megnehezíti a lélegzést. Mindez az intrathoracikus nyirokcsomók károsodásának következménye, majd a mediastinalis limfózis diagnosztizálódik. Fokozatosan nő a patológiás szövetek és sejtek száma. Mindezek ellenére, ha az orvos helyesen választotta ki a kezelést, és időben felállította a helyes diagnózist, a terápia prognózisa megnyugtató lesz, és a szövődmények nem alakulnak ki.
Tekintettel azonban arra, hogy a nyirokrendszer nem képes védőfunkciót végrehajtani, a fertőzések és a baktériumok hozzáadása halálos kimenetelű lehet.
Nem hodgkinek
A maradék limfóziscsoportot, amely nem rendelkezik a Hodgkin-betegség jellegzetességeivel, nem-Hodgkinimi-kórképeknek nevezzük. Mindegyikük különbözik a morfológiai jellemzőktől: sejttípus, rosszindulatú daganat, stb. Ma a legveszélyesebb a Burkitt limfózisa, amelyet a humán immundeficiencia vírus markerei jellemeznek. Továbbá a patológia kialakulása a közelmúlt mononukleózisának hátterében fordulhat elő vírusos jellege miatt. Szerencsére ezen a területen nem diagnosztizálunk ilyen betegséget.
Szintén nagy a veszélye a lymphoblastos limfóma, ami szintén nagyon ritkán észlelhető. Fő jellemzője a belső szervek erős veresége és megzavarása. Az a tény, hogy a patológiai folyamat a nyirokcsomókban kezdődik, majd jelentős mennyiségben terjed a mediastinumra. A csontvelő károsodásának képessége miatt a másodlagos leukémia kialakulhat az ilyen típusú limfózis hátterében. De ugyanúgy, mint az előző esetben, a betegség jól reagál a helyes terápiára, ami lehetővé teszi a beteg remisszióját.
gyermek
Ha bármilyen típusú leukémia diagnosztizálódik egy gyermeknél, akkor a betegség lefolyása rendkívül kedvezőtlen, és mindez azért, mert magas szintű malignitással és gyors növekedéssel rendelkezik. Gyermekeknél a betegség magában foglalja a folyamatban a mediastinumot, a pleurát és az agyat. Ezért, ha a szülők észreveszik, hogy a baba nyirokcsomókkal rendelkezik, azt a lehető leghamarabb be kell mutatni a szakembernek.
okok
A limfózis minden típusának saját fejlődési oka van. Jellemző, hogy a legtöbb klinikai esetben nem lehetséges a daganat kialakulásának igazi provokátuma. Az orvosok azonban számos tényezőt vontak le, amelyek kombinációja vagy mono hatások a limfózis kialakulásához vezethetnek.
A limfózisok bizonyos fajtái természetüknél fogva fertőzőek, és az emberi testben lévő vírusok vagy baktériumok aktív életével együtt fejlődnek. Ezért a betegség valószínű provokátorait nevezik:
- Epstein-Barr vírus - hozzájárul az extranodális limfóma progressziójához, Burkitt, Hodgkin;
- T-sejtes leukémia vírus - provokálja a T-sejtes limfózis előfordulását az idősebb korosztályban;
- A humán herpeszvírus-8-as típus - a Castleman primer effúziós limfóma vagy több fókuszos betegsége jelenik meg a háttérben;
- A hepatitis C vírus - hozzájárul a patogén sejtek kialakulásához a lépben, és diffúz B-sejtes limfóma kialakulásához is vezet;
- HIV.
Emellett a rákkeltő és mutagén típusú anyagok mindenféle anyagai válhatnak a limfózis kialakulásának okaivá. A személy kapcsolatba lép velük, ha veszélyes termelésben vesz részt, és néha hazai körülmények között. Továbbá, a betegség a mezőgazdasági ágazatban dolgozó emberekben is kialakulhat, a növényvédő szerekkel és herbicidekkel való állandó érintkezés vagy a vegyi anyagokkal kezelt zöldségek fogyasztása miatt. Bizonyos esetekben a limfózis válogatás nélküli és hosszan tartó cyostatikus alkalmazással alakul ki, vagy ion sugárzásnak kitéve, például más sugárterápiás tumorok kezelésében.
Emellett van ilyen ok is:
- az immunrendszerre depresszív hatású gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, ez magában foglalja a donor szervek transzplantációját is;
- a genetikai szinten átvitt betegségek jelenléte (Klinefelter-szindróma vagy veleszületett típusú telangioectasia);
- autoimmun kórképekben, Sjogren szindrómában, lupus erythematosusban, reumatoid arthritisben és trófiai fekélyekben.
Érdemes megemlíteni az időseket is, akik a limfózis kialakulásának veszélyével járnak, mert ez a betegség ritkán diagnosztizálódik gyermekekben vagy középkorban.
Jelei
A daganatos folyamat fejlődésének fő és elsődleges jele a nyak, az ágyék és a hónalj nyirokcsomóinak növekedése. Az orvosok azonban más tüneteket is megkülönböztetnek, többek között:
- A tüdőszövet veresége - enyhe, de állandó légszomj, a beteg köhög, a mellkasban összenyomódik, nehéz a légzés, a felsőtest duzzanata van;
Ha gyanúja van a limfózisnak, akkor a fenti tünetek a fejfájás állandó jelenlétét, valamint súlyos fáradtságot adnak. Ebben az esetben lehetséges az agy vagy a csontvelő károsodása.
Tekintettel arra, hogy a betegség általános mérgezéssel jár, a páciens jellemző tüneteket tapasztal, köztük az éjszakai megnövekedett izzadás, a gyors fogyás, az emésztőrendszer romlása, az oktalan hőmérséklet 38 fokra emelkedik.
A bőr lymphomájában a következő tünetek jelentkeznek:
- Eltérések a normától a vérkészítményben;
- Nagyított regionális nyirokcsomók;
- A második, harmadik és negyedik szakaszban a belső szervekben lokalizált metasztázisok jelennek meg;
- Súlyos viszketés van, az epidermisz karcolása abszurd okozhat egy fertőzés miatt;
- Vannak polimorf elváltozások a bőrön.
Ezeknek a tüneteknek a felismerésében orvoshoz kell fordulni.
diagnosztika
Az alapszabály, amellyel minden pácienst be kell vezetni, azonnali látogatás az orvoshoz, ha megnagyobbodott nyirokcsomót észlelnek. Különösen, ha fájdalmat ad a tapintás során, valamint szorosan érintkezik a szimmetrikus csomópont normál állapotával együtt. Akkor azonnal eljuthat a recepcióhoz az onkológushoz, ami időt takarít meg. Az orvos biopsziát ír elő, és ha az eredmények a normál tartományon belül vannak, konzultálnia kell a fertőző betegség szakemberével vagy sebészével.
Nyak nyirokcsomó ultrahang
A limfózis egy nagyon ártatlan betegség, amely megváltoztathatja a klinikai képet, ezért csak a legmagasabb kategóriájú orvos tudja azonosítani. Például, ha a betegnek lymphoblastikus limfóma van, a vérvizsgálat a C-reaktív fehérjetartalom növekedését mutatja, ami gyakran akkor fordul elő, amikor a gyulladás a kötőszövetben, a fertőzésekben és a reumában előrehalad. Ennek a sajátosságnak köszönhetően az orvosok eltérő antibiotikumokat írnak elő, amelyek hatástalanok, és az értékes időt nem hatékony kezelésre fordítják.
A standard diagnosztikai módszerek közül az alábbiakat mutatjuk be: a mell MRI, a nyirokcsomók ultrahangja, a biológiai markerek kimutatása, agyszúrás (ha szükséges).
kezelés
Tekintettel arra, hogy a limfózist lassú progresszió jellemzi, a betegek kedvező eredményre számíthatnak. De csak akkor, ha a beteg nem diagnosztizál egy agresszív limfózisformát. Attól függően, hogy mely sejtek alkotják az elsődleges limfómát, a malignitás mértékét határozzuk meg (a T-sejtek a legveszélyesebbek).
A daganatos folyamat terápiája az orvosi intézkedések komplexuma, amely sikeresen kombinálja a modern orvostudomány számára rendelkezésre álló különböző orvosi technikákat. A terápiás szerek a terápiás szerek szisztémás kémiai hatásán alapulnak, ugyanakkor fontos a rendszer helyes fejlesztése és a gyógyszerek kombinálása.
A legtöbb esetben az új generáció citosztatikáira és gyógyszereire helyezik a hangsúlyt, irányított (célzott) akcióval. Az ilyen alapok egyik jellemzője a minimálisan kifejezett mellékhatások a tumorra gyakorolt egyértelmű hatásuk miatt.
Csak egy vezető szakértő beszélhet kedvező vagy csalódó előrejelzésről. Figyelembe veszik a beteg korát, a társbetegségek jelenlétét, a nemet, a korábban elvégzett kezelés hatékonyságát. A legtöbb esetben ez a tumor folyamat jól kezelhető, különösen a fiatal korú betegeknél.
Lymphoma - mi ez és mennyi ideig fog élni egy személy
A limfómában a felnőttek és a gyermekek tünetei a kezelés megvizsgálásának és megkezdésének indokaként szolgálnak, ezért nagyon fontos, hogy ismerjük az „ellenséget az arcban” és képes legyen azonosítani az első jeleket. A limfóma nem egyetlen betegség, hanem a nyirokrendszerben fellépő hematológiai betegségek csoportja. Egyszerűen fogalmazva, a nyirokcsomók rákja befolyásolja az immunrendszer funkcióit támogató sejteket. Annak érdekében, hogy megértsük, milyen típusú patológia, meg kell ismerni a betegség általános információit - hol keletkezik ez a rosszindulatú folyamat, milyen jellegzetes tünetek nyilvánulnak meg, hogyan diagnosztizálják a daganat kialakulását, és milyen terápiás módszerekre van szükség.
A nyirokrendszer nagyon fontos funkciókat lát el:
- A barrier - nyirokcsomó megtartja a kórokozókat és megtisztítja a nyirokcsontot, megakadályozva, hogy az egész testben terjedjen;
- Szállítás - a nyiroknak köszönhetően a tápanyagokat a bélből a szövetekbe és szervekbe szállítják, és az intercelluláris folyadékot a szövetekből szállítják;
- Immun - limfociták küzdenek a baktériumokkal és a vírusokkal, amelyek bejutnak a szervezetbe.
Mivel a testben nyirokcsomók vannak, ha a nyirokcsomót befolyásolja az onkológiai folyamat, a rák gyorsan terjed a testben, ezáltal a betegség veszélyes.
Mi az a limfóma?
A betegség kezdetén minden beteg érdekelt a kérdésben: a limfóma rák, vagy sem? Sajnos ez egy onkológia, amely a nyirokszövetből indul ki, de néha a daganat a degenerált nyiroksejtekből - limfocitákból - származhat. A limfóma kialakulásának folyamatában nemcsak a nyirokcsomókra hat. A nyirok áramlása révén a limfóma az emberi testen keresztül terjed, és más nyirokcsomókra is hatással van. Fokozatosan fontos szervek vesznek részt a folyamatban, és még a csontvelő károsodása is bekövetkezik.
A limfóma-betegség során bekövetkező kóros limfociták kezeletlenül oszlanak fel és felhalmozódnak a nyirokcsomókban és a szervekben, ami a növekedéshez és a működőképesség csökkenéséhez vezet. A limfóma kezelése a lehető leghamarabb szükséges.
Ez a betegség bármilyen korú, nemi és faji gyermekekben és felnőttekben fordulhat elő, társadalmi státuszuktól függetlenül. A Hodgkin-betegségben szenvedő betegek (lymphogranulomatosis) túlélési aránya nyolcvan százalék, a NHL sejtek (nem-Hodgkin limfóma) a betegek huszonöt-huszonöt százaléka.
okok
Limfóma esetén az okok a daganat típusától függően változhatnak. A legtöbb esetben a limfóma pontos okát nem lehet kideríteni, ami onkológiai zavarokat okozhat, azonban vannak olyan tényezők, amelyek együtt vagy külön-külön provokálják a sejtek rosszindulatú degenerációját. A neoplazmák bizonyos típusai a vírusos (kevésbé bakteriális) fertőzések testére gyakorolt hatás miatt jelentkeznek:
- Epstein-Barr vírus;
- T-sejtes leukémia vírus;
- herpes simplex vírus;
- hepatitis C;
- HIV.
A kockázati csoportba tartoznak például a veszélyes iparágakban dolgozók, például a vegyiparban dolgozók, mivel a rákkeltő anyagok és mutagének hozzájárulnak a patológia kialakulásához. Ezen túlmenően azok a személyek, akik citotoxikus gyógyszereket szednek kontrollálhatatlanul, valamint azokat, akik a sugárkezelés során ionizáló sugárzáson mentek át más onkológiákba, mint például a tüdőrák, az agyrák, a bélrák, stb., Fogékonyak a betegségre.
- az immunrendszert gátló gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, például a donor szervek transzplantációja után;
- genetikai betegségek (veleszületett telangiectasia, Klinefelt-szindróma stb.);
- autoimmun patológiák - szisztémás lupus erythematosus, trófiai fekélyek, reumatoid arthritis, Sjogren-szindróma.
A felnőttek és gyermekek esetében a lymphoma okainak kérdésében rengeteg tényező van.
besorolás
A limfómában a besorolás a tumor morfológiai és immunológiai szerkezetétől függ. A következő típusú limfómák vannak:
Kissejtes lymphomában a nyirokszövet kissejtjei érintik, és nagy sejtekben a nagy sejteket érintik. A lymphomák osztályozása az agresszivitás mértékétől függően:
- Fáradságos (lassú) - az élet prognózisa több év;
- Agresszív - az előrejelzés több hét;
- Nagyon agresszív - néhány nap.
A nyirokrendszer vagy orgona helyétől függően sokféle patológia létezik. Ez történik:
- vese limfóma;
- mell limfóma (mell);
- csontvelő-limfóma;
- primer CNS limfóma (központi idegrendszer).
A daganat a hasüregben, a nyakon, a lábakon, a gerinc különböző részein lokalizálható. A leggyakoribb a nyak nyirokcsomóiban lévő tumor. Lymphoma van a vérben, a tüdőben, a szívben, a lépben. Gyakran talált agykárosodást. A szürke terület limfóma diagnosztizálásakor betegségnek nevezzük, ha egy vagy másik ok miatt nem lehet meghatározni az elsődleges károsodást.
Follikuláris limfóma
A nem-Hodgkin-limfóma legegyszerűbb típusa. Alacsony rosszindulatú daganattal rendelkezve, ez a fajta daganat azonban a hosszú tünetmentes kezelés miatt veszélyes. Kicsit később, a nyirokcsomók elkezdenek növekedni, izzadás, láz, egy személy gyenge. Nagyon gyakran az emberek nem tulajdonítanak fontosságot ezeknek a tüneteknek, figyelembe véve, hogy a közönséges hideg megnyilvánulása, és a daganat ebben az időben egyre több területet érinti, elérve a csontvelőt.
Nem-Hodgkin-limfómák
Ellenkezőleg, a nem-Hodgkin-limfómákat lymphosarcomáknak nevezik. Ez az onkológiai csoport több mint harminc betegséget tartalmaz. Az onkóprocesszus sejtek limfoid szövetekben, valamint nyirokcsomókban felhalmozódnak a szervekben, amelyek után együtt nőnek és tumor tömegeket képeznek. Fokozatosan új szervek, rendszerek, vér, agy, csontok, tüdőszövetek, máj stb. Vesznek részt a tumor folyamatában. Egyes szervekben a daganatok lassan nőnek, másokban gyorsan növekednek.
Hodgkin limfóma
Hodgkin limfóma másik neve a limfogranulomatózis. A Hodgkin limfóma (Hodgkin limfóma) és a nem-Hodgkin tumorai közötti különbségek hatalmasak, mivel a tumor nem befolyásolja a belső szerveket. Ez a fajta patológia egy olyan neoplasztikus folyamat, amely a nyirokcsomókban fejlődik ki, és az új sejtek megjelenése jellemzi. A patológiát gyakrabban diagnosztizálják a huszonöt éveseknél. Vannak olyan esetek, amikor a betegség a IV. Típusú hepatitishez (Epstein-Barr vírus) kapcsolódik.
A limfóma ezen formájának tünetei sokrétűek, minden attól függ, hogy hol található az elsődleges rákforrása. A daganat leggyakrabban a nyakban van lokalizálva, de előfordulhat az őrületben is, az állkapocs alatt, a nyakörv felett. Ennek a patológiának a kezelése kombinálva van, sugárzásból és kémiai terápiából áll. A betegség remissziója (remissziója) hosszú, a legtöbb esetben az onkológia teljesen kezelhető.
szakasz
A stádium a daganat neoplazma kialakulásának fázisa. A limfóma minden stádiumában olyan specifikus jellemzők vannak, amelyek azt mutatják, hogy mennyi idős a daganat, mennyire terjed a tumor-folyamat, és milyen mértékben befolyásolja a szervezet. A színpad meghatározása segít az orvosoknak az optimális kezelési taktikák kiválasztásában és a beteg életének előrejelzésében. Összességében a betegségnek négy fázisa van.
- Az első szakasz az első. Ennek során egy nyirokcsomó (kevésbé gyakran ugyanazon a területen található, például nyaki vagy nyaki nyirokcsomók) érint. Az első fokozathoz tartozik egy olyan szerv, amely megfertőz egy szervet és nem befolyásolja a nyirokcsomókat. Az ilyen tumorok lokálisak, nem metasztázódnak más személyek, szövetek és szervek számára.
- A 2. stádiumban a tumor folyamat két vagy több nyirokcsomót érint, amelyek a membrán egyik oldalán találhatók, amelyeket az orvosok „felosztanak” az emberi test két felére vízszintesen. Ebben a szakaszban a klinikai kép egyértelműbbé válik, arra kényszerítve a személyt, hogy orvoshoz jusson és vizsgálatot végezzen.
- A háromlépcsős limfómában az onkológiai folyamat két vagy több nyirokcsomót érint, amelyek a membrán ellentétes oldalán vannak. Lehetséges továbbá több nyirokcsomó és egy szerv, vagy egy szövetrész károsodása is. A 3. lépést súlyos tünetek jellemzik.
- A 4. szakasz lymphoma egy disszeminált tumor, azaz olyan, amely tömegesen terjedt el a testben. Az utolsó és legsúlyosabb fokozatról beszélhetünk, ha a daganatot több olyan szerv károsítja, amelyek távol állnak az onkológiai folyamat elsődleges helyétől.
tünetek
A limfóma tünetei a limfóma helyétől és stádiumától függenek. Kezdetben a beteg nem észlelheti a limfóma jeleit, mivel korai stádiumában kisebb tünetek jelentkezhetnek, mint például láz, bőrkiütések, egyéb kisebb bőrváltozások, amelyeket a beteg ARVI, allergiák és más betegségek esetén szedhet. A nyirokcsomók növekedése a limfómában szintén nem kezdődik azonnal.
Az első jelek a második szakaszban jelennek meg. Ez a következő:
- fogyás;
- gyenge érzés;
- viszketés a bőrön;
- fájdalmas érzések;
- fokozott izzadás és egyéb betegség jelei a daganat helyétől függően.
A limfóma első tünetei után a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni.
diagnosztika
Az egyén által a betegség bármely időszakában észlelt limfóma tünetei okként szolgálhatnak orvoshoz, és meg kell vizsgálni őket. Ha a limfómát a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálja, akkor a betegnek jobb esélye van a gyógyulásra. A limfóma diagnózisa tartalmaz egy részletes anamnézisgyűjtést, egy személy panaszát, egy külső vizsgálatot és további kutatást.
A vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet a páciens bőrére, amely alatt láthatóak a tömítések és a csomópontok. A tenyér segítségével meghatározzuk a nyirokcsomók állapotát - hogy mennyire nagyítanak, függetlenül attól, hogy egymással és a környező szövetekkel van-e tapadás, függetlenül attól, hogy a tapintást fájdalom észleli, és hány nyirokcsomót érint. Az emberi szervezetben több mint 10 nyirokcsomó található, de az orvosok megvizsgálják és érzékelik az összes rendelkezésre álló nyirokcsomót, amelyek:
- a fej hátulján;
- az alsó állkapocs alatt;
- a nyakon;
- a börtön alatt;
- a hónaljban;
- a könyök kanyarokban;
- az ágyékban;
- a térd alatt;
- a csípőben.
Ezen manipulációk mellett laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat is végeznek:
- Biokémiai kutatás;
- Teljes vérszám;
- radiográfiai;
- A tumorjelző béta2-mikrobulin vizsgálata;
- Belső szervek ultrahangvizsgálata;
- Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás.
A lymphoma diagnosztizálása során, amely a belső szervet sújtotta, a szövettani vizsgálathoz biopsziát végzünk.
Hogyan kell kezelni a limfómát
A limfóma kezelésének fő módszere a műtét, a sugárzás és a kémiai kezelés. Mint adjuváns terápia, hagyományos gyógyszert használtak. Minél alacsonyabb a daganat rosszindulatú daganata, annál nagyobb a gyógyulási esély. A 4. szakasz lymphoma gyakorlatilag nem kezelhető és gyakran ismétlődik. Az első lépést operatívan kezeljük, mivel az érintett terület kicsi. A lymphoma kemoterápiáját minden szakaszban végezzük. Bizonyos típusú daganatok nem kezelhetők sugárzással.
kemoterápiás kezelés
A lymphoma kemoterápiája magában foglalja a rákellenes gyógyszerek, amelyek káros hatást gyakorolnak a kóros sejtekre. A kemoterápiás gyógyszereket citosztatikumoknak nevezik, és a hosszú távú remisszió biztosítására használják. A nem-Hodgkin-tumor kezelése a daganat morfológiai megjelenésétől és a rosszindulatú daganattól függ. A kemoterápiás kurzusokat hetente háromszor tartják, hogy a testet helyreállítsák.
Sugárterápia
A sugárkezelés során a pácienst gamma-sugárzással (röntgensugárzással) sugározzák. Ez a módszer lehetővé teszi a rákos sejtek elpusztítását. Ha a beteg a leggyakoribb Hodgkin-daganat diagnosztizálására kerül sor, akkor a személynek radikális besugárzási programot írnak elő, amely nem csak az érintett, hanem a szomszédos nyirokterületek besugárzását is jelenti. Ez csökkenti a betegség megismétlődésének kockázatát.
Működési módszer
A sebészeti beavatkozást a belső szervek egyetlen tumorával végezzük. A műtét során az orvos kizárja a tumor és a közeli nyirokcsomók csoportja által érintett szöveteket. Ha a páciensnek kifejezett splenizmusa van (olyan állapot, amelyben a lép működését zavarják, ennek következtében nemcsak atipikus, hanem normális sejtek is elpusztulnak), a lép is eltávolítható. A csontvelő-transzplantáció jó hatással van.
Népi jogorvoslatok
A lymphoma népi jogorvoslatok kezelése a relapszus kiegészítő és megelőző terápiájaként történik. Infúziók, tinktúrák és decoctions segítségével csökkentheti a vegyi anyagok és a sugárzás negatív hatásait. A népi jogorvoslatok kezelése magában foglalja a goji bogyók és gombák használatát - chaga, reishi, cordyceps. Szárított formában ezek az összetevők megtalálhatók a gyógyszertárakban és a piacokon. A hagyományos orvoslás bármely eszközének használatát az orvosával kell összehangolni. Fontos megjegyezni, hogy a hagyományos gyógyszerek nem helyettesíthetik a fő kezelést - műtétet, kémiai és sugárterápiát.
szövődmények
A lymphoma kemoterápiája számos szövődményhez vezet:
- fekélyek a nyálkahártyákon;
- csökkent étvágy;
- hajhullás;
- a fertőző betegségek iránti fokozott érzékenység;
- vérzési tendencia;
- fáradtság.
Egy nagy tumor a kemoterápia hatására szétesik, a bomlástermékekkel és a funkciók megzavarásával befolyásolhatja a veséket, a központi idegrendszert és a szívet. A jelenség csökkentése érdekében naponta nagy mennyiségű folyadékot kell inni.
A gyakori szövődmény a limfóma visszaesése, amely a kezelés után hat hónappal előfordulhat. Korai relapszus esetén a kemoterápiás kezelési rend megváltozik, később (egy vagy több év után) ugyanaz a kezelési séma ismétlődik. A limfóma fogyatékossága a tumor morfológiai és immunológiai típusától, a malignitás mértékétől, a terápia hatékonyságától, a remissziótól és a szövődményektől függ.
diéta
A limfóma táplálkozását ki kell igazítani, mivel a nyirokrendszerben a daganatok sok terméke tilos. A limfóma étrendje megszünteti a zsíros vörös hús, a tartósítószerek, a kémiai adalékanyagok, füstölt ételek, szénsavas italok, alkohol és minden káros termék használatát.
Különösen óvatosan kell kezelni a táplálkozást a limfóma kemoterápiája során. Mivel a kezelés agresszív vegyi anyagok használatát jelenti, az ilyen termékeket meg kell enni, ahol a legnagyobb hasznos. Ugyanakkor a kalóriabevitelnek olyannak kell lennie, hogy a fedél, de ne haladja meg a szervezet energiaköltségeit.
A kemoterápia utáni étrendnek hozzá kell járulnia a rendszerek és szervek helyreállításához, amelyeknek kémiai összetételű gyógyszerek negatív hatása volt. A kezelés után a leghasznosabbak:
- friss gyümölcsök, zöldségek és zöldek, különösen a C-vitaminban gazdagok;
- diétás hús - nyúlhús, borjúhús, pulyka, lóhús;
- gabonafélék - búza, rozs, zab, árpa, rizs, köles;
- tejtermékek - joghurt, kefir, ryazhenka, túró;
- foszfort és vasat tartalmazó élelmiszerek.
A beteg táplálkozása könnyen emészthető, kielégítő és hasznos. A kezelés során az orvosnak ajánlásokat kell tennie az étrendre vonatkozóan, és meg kell mondania, hogy mely termékeket kívánja előnyben részesíteni, és melyiket kell megtagadnia.
Hányan élnek a limfómával
Amikor a limfóma elkezdődik, az élet előrejelzések közvetlenül függnek a típusától:
- a follikuláris limfómában a prognózis meghaladja a 70% -ot;
- T-limblaszt és perifériás T-sejt NHL-vel - 30%;
- a tüdő és a nyálfa nő patológiájában - több mint 60%;
- a mell, a csont, a központi idegrendszer, a petefészek és a herék esetében - akár 20%.
Ezen túlmenően a prognózis attól függ, hogy a kezelést milyen időben indították el és milyen hatással jár:
- teljes remisszió esetén az ötéves túlélés prognózisa 50%;
- a részleges remisszió 15% -ot ad;
- alacsony fokú daganatok esetén a prognózis 80%, függetlenül attól, hogy milyen eredményt értek el a kezelés során.
Sok a rák mértékétől függ. Általában a negyedik szakaszban a túlélési arány alacsony, mivel a tumorsejtek elterjedtek az egész testben.
limfomatózis
Orosz-olasz Orvosi Szótár, orosz és latin kifejezésekkel. - M: "Rousseau". C. C. Prokopovich. 2003.
Nézze meg, mi a "lymphomatosis" más szótárakban:
krónikus rosszindulatú limfomatózis - (lymphomatosis chronica maligna; lymphoma (alap lymphomat) + o) lásd Lymphogranulomatosis... Nagy orvosi szótár
MIKULICHA DISEASE - (Mikulicz), a nyál- és a nyakmirigyek szimmetrikus duzzanata. Fuchs (Fuchs; 1891) először felhívta a figyelmet erre a betegségre, és Mikulic részletesen tanulmányozta. Ebben a tekintetben egyes kutatók úgy vélik, hogy igazságosabbak...... A Big Medical Encyclopedia
lymphogranulomatosis - (lymphogranulomatosis; lymphogranuloma (bázis lymphogranulomat) + oz; szinonim: krónikus rosszindulatú limfomatózis, Palaufa Sternberg-betegség, fibroid myeloid reticulosis, Hodgkin-betegség) limfoid szövetek...… Egy nagy orvosi szó
Lymphogranulomatosis - I Lymphogranulomatosis (lymphogranulomatosis; szinonim: Hodgkin-betegség, Hodgkin-limfóma) a nyirokszövetből származó rosszindulatú daganat. L. először Hodgkin (Th. Hodgkin) írta le 1832-ben. A Szovjetunióban előforduló előfordulás 1,7 2,5...... Orvosi enciklopédia
A leukémia - a leukémia a hematopoietikus rendszer különböző klonális malignus (neoplasztikus) betegségeinek neve, amelyben a malignus klón a csontvelő éretlen hematopoietikus sejtjeiből származik. Tartalom 1 Jelenlegi 2 alapelv...... Wikipedia
Krónikus limfocitás leukémiák - a vér és a csontvelő lassan fejlődő onkológiai betegségei, amelyek a klonális morfológiailag érett limfociták felhalmozódásából és / vagy proliferációjából erednek. Besorolások Tekintettel a proliferáló klonális sejtek természetére...... Wikipedia
Leukémia - A beteg csontvelőjének mikrotenyésztése akut B limfocitás leukoblasztos leukémia... Wikipedia
Leukémia - leukémia A hematopoetikus rendszer heterogén klonális malignus (neoplasztikus) betegségeinek neve, amelyben a rosszindulatú klón a csontvelő éretlen hematopoetikus sejtjeiből származik. Tartalom 1 Jelenlegi 2 alapelv...... Wikipedia
Marek-betegség - a csirkék nagyon fertőző limfomatózisa. A herpeszvírusnak nevezett g. (Forrás: "Mikrobiológia szószedete")... Mikrobiológia szójegyzéke
BONE TUMORS MALIGNANT - méz. A chondrosarcoma egy porcszövetből álló rosszindulatú daganat. • Elsődleges és másodlagos chondrosarcomákat különböztetünk meg. A primer chondrosarcoma általában 30 év feletti embereknél fordul elő. Gyermekkorban a chondrosarcoma ritkán fordul elő. Másodlagos...... betegség útmutató
LABYRINTH - (labyrinthus), csont és szálhártya képződés, a temporális csont piramisába zárva, és a belső fület képezi (anatómia, fiziológia, lásd: belső fül, gyulladás, labirintus betegségei, lásd Labyrinthitis). Az L... nem orvosi gyulladásos betegségei között
Limfóma. A limfóma típusai, okai, tünetei és stádiumai
Mi az a limfóma?
A nyirokrendszer szerkezete és működése
A nyirokrendszer olyan hajókból áll, amelyek egyetlen hálózatot alkotnak, amely behatol minden belső szervbe. Ezen a hálózaton keresztül egy színtelen folyadék, amelyet nyiroknak nevezünk. A nyirok egyik fő összetevője a limfociták - az immunrendszer által termelt sejtek. Egy másik kapcsolat a nyirokrendszerben a nyirokcsomók (nyirokcsomók), amelyek nyirokszövetből állnak. A nyirokcsomókban a limfociták képződnek. A nyirokrendszer minden része - a nyirokcsomók, a vérerek, a nyirokcsomó számos fontos funkciót tölt be az emberi élethez.
A nyirokrendszer a következő funkciókat látja el:
- Barrier. A nyirokban a limfociták mellett különböző patogén baktériumok, elpusztult sejtek, a testnek idegen elemei lehetnek. A nyirokcsomó szerepet játszik a depó, amely megtisztítja a nyirokcsomót, késlelteti az összes patogén részecskét.
- Transportation. A Lymph tápanyagokat szállít a belekből a szövetekbe és a szervekbe. Ezenkívül ez a nyirok az extracelluláris folyadékot szállítja a szövetekből, ezzel elvezetve a szöveteket.
- Az immunrendszer. A nyirokcsomókat termelő limfociták az immunrendszer fő eszköze a vírusok és baktériumok elleni küzdelemben. Minden káros sejtet megtámadnak. A kórokozó mikroorganizmusok felhalmozódása a nyirokcsomókban számos betegségben nő.
Mi történik a limfóma nyirokrendszerével?
A limfóma rák vagy nem?
A limfóma egy rosszindulatú daganat, amelyet népszerűen „ráknak” neveznek. Azonban a limfóma között nagyon eltérőek, és elsősorban a rosszindulatú daganat mértéke.
A limfóma okai
A mai napig egy konkrét tényező nem kerül kiemelésre, ami a limfóma oka lehet. De a betegség történetében (a betegség története) ilyen betegségben gyakran hasonló körülmények állnak fenn. Ez arra a következtetésre vezet, hogy számos olyan hajlamosító körülmény létezik, amelyek nem a limfóma igazi oka, hanem kedvező környezetet teremtenek e betegség kialakulásához és előrehaladásához.
A következő, limfómára hajlamosító tényezőket különböztetjük meg:
- kor, nem;
- vírusos betegségek;
- bakteriális fertőzések;
- kémiai tényező;
- immunszuppresszánsokat szed.
Kor és szex
Vírusos betegségek
Különböző vírusos és bakteriális szerek gyakran járulékos limfómaként hatnak. Tehát sok betegben, akiknek a nyirokrendszer károsodása van, az Epstein-Barr vírust észlelik. Ez a vírus különböző betegségeket okozhat a szervezetbe behatolva a levegőben lévő cseppek (például csókolózás) vagy a háztartás által érintkezve (ha megérinti, fertőzött személy segítségével). A lymphoma mellett az Epstein-Barr vírus mononukleózist (a nyálkahártyát előidéző szervek betegségét), hepatitist (májgyulladást), sclerosis multiplexet (agyi betegséget) okozhat.
A betegség számos fertőzésnél hasonló tüneteket mutat, nevezetesen általános rossz közérzet, fokozott fáradtság, láz. A fertőzés utáni 5-7 nap elteltével a beteg nyirokcsomóit megnövelik (a nyakban, az alsó állkapocsban, az ágyékban), és kiütés jelentkezik, amely pontok, hólyagok, kis vérzés formájában lehet. A limfóma kialakulásához hozzájáruló egyéb vírusbetegségek az immunhiány vírus (HIV), a herpeszvírusok bizonyos típusai és a hepatitis C vírus.
Bakteriális fertőzések
Kémiai tényező
Immunszuppresszánsok fogadása
A limfóma tünetei
A limfóma tünetei:
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- magas hőmérséklet;
- fokozott izzadás;
- fogyás;
- gyengeség;
- viszketés;
- fájdalom;
- egyéb jelek.
A limfóma nyirokcsomóinak nagyítása
Duzzadt nyirokcsomók - ez a betegség legfőbb tünete, amely a korai szakaszban jelenik meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nyirokcsomókban az ellenőrizetlen sejtosztódás kezdődik, vagyis egy tumor alakul ki. A lymphomában szenvedő betegek 90% -ában megnagyobbodott nyirokcsomók vannak.
A megnagyobbodott nyirokcsomók lokalizációja
A lymphoma a nyakban és a fej hátsó részében található limfómákban gyakrabban fordul elő. Gyakran a nyirokcsomók duzzanata észlelhető a hónaljban, a nyakörv közelében, az ágyékban. Hodgkin limfómájában a méhnyak- vagy szublaviai nyirokcsomók duzzanata a betegek mintegy 75% -ánál fordul elő. A megnagyobbodott nyirokcsomók előfordulhatnak egy adott területen (például csak a nyakon) vagy egyidejűleg több helyen (az ágyékban és a nyakban).
A megnagyobbodott nyirokcsomók megjelenése
A nyirokcsomókban a nyirokcsomók olyan mértékben változnak, hogy ha nem fedik fel a ruhákat, azok feltűnőek. A tapintás során az érintett nyirokcsomók sűrűbb konzisztenciáját észlelik. Ezek mozgékonyak, és általában nem forrasztottak a bőrre és a környező szövetekre. A betegség progressziójával az egymással szomszédos csomópontok összekapcsolódnak, hogy nagy formációkat képezzenek.
Lymphoma nyirokcsomók
Mind a megnagyobbodott, mind a többi nyirokcsomó ezzel a betegséggel nem árt, még mérsékelt nyomás mellett sem. Néhány betegnél az alkohol fogyasztása után fájdalma van az érintett nyirokcsomókban. Néha a kezdeti stádiumban lévő betegek úgy vélik, hogy a nyirokcsomók a gyulladásos folyamat következtében megnőnek, és elkezdenek antibiotikumokat és más fertőzés elleni gyógyszereket szedni. Az ilyen hatások nem hoznak eredményt, mivel az ilyen típusú tumorszerű formációk nem reagálnak a gyulladásgátló gyógyszerekre.
Megnövekedett hőmérséklet a limfómában
A megnövekedett testhőmérséklet, amely nem látható külső okokkal (megfázás, mérgezés), a limfóma szinte minden formájának gyakori "társ". A betegség kezdeti szakaszában a betegek enyhe növekedést észleltek (általában nem haladják meg a 38 fokot). Ezt az állapotot subfebrile vagy subfebrile hőmérsékletnek nevezik. A subfebrilis állapot hosszú ideig (hónapokban) fennáll, és nem tűnik el a hőmérséklet csökkentésére szánt gyógyszerek bevétele után.
A betegség későbbi szakaszaiban a hőmérséklet 39 fokra emelkedhet, amikor számos belső szerv vesz részt a tumor folyamatában. A tumorok miatt a testrendszerek rosszabbul működnek, ami gyulladásos folyamatokhoz vezet, aminek következtében a testhőmérséklet emelkedik.
Megnövekedett izzadás a limfómában
Súlycsökkenés
Lymphoma fájdalom
A fájdalom szindrómát néha a betegek között találják, de nem a betegségre jellemző tünet. Más szavakkal, néhány beteg fájdalmat tapasztalhat a test egy vagy több területén, míg mások nem. A fájdalom jellege és helye eltérő lehet. A fájdalom jelenléte vagy hiánya, típusa és helye - mindezek a tényezők attól függnek, hogy mely szervben van a tumor.
A limfómában a fájdalom leggyakrabban a következő szervekben található:
- Fej: A fejfájás olyan betegekre jellemző, akiknek a limfóma a hátat vagy az agyat érinti. A fájdalmas érzések oka a szervek vérellátása, mivel a limfóma a véredényeket összenyomja, megakadályozva a normális vérkeringést.
- Spina. Azok a betegek, akiknek hátán a hátuk van, hátfájást okoznak. Általában a hátsó kényelmetlenséget fejfájás kíséri.
- Mellkasi. Ebben a testrészben fájdalom van jelen, ha a mellkasban lévő szervek érintettek. A méret növekedésével a limfóma a szomszédos szervekre nyomást gyakorol, ami miatt fájdalom van.
- A hasi lymphomában szenvedő betegek hasi fájdalmat tapasztalnak.
A viszkető limfóma
A bőr viszketése a Hodgkin limfómájára jellemző tünet (a betegek egyharmadában fordul elő). Egyes betegeknél ez a tünet a stabil remisszió elérése után is fennáll (tünetek remissziója). A viszketés helyi lehet (a test egy részén) vagy általánosítható (a test egészében). A betegség kezdeti szakaszában a betegeket a test alsó részén, nevezetesen a combokon és a borjakon zavarja a helyi viszketés. Ezt követően a helyi viszketés általános formába kerül.
E tulajdonság intenzitása eltérő lehet. Egyes betegek enyhe viszketést észlelnek, más betegek elviselhetetlen égési érzéssel panaszkodnak, melynek következtében fésülködnek a bőrön, néha a vérbe. A nap folyamán a limfoid viszketés eltűnik és éjszaka nő.
A viszketés érzése ebben a betegségben jellegzetes, de nem állandó tünet. Ez azt jelenti, hogy eltűnik, vagy nem lesz olyan erős, majd újra megjelenik vagy növekedik. Egyes betegeknél a viszketés gyengülése a test pozitív reakciója lehet az elvégzett terápiára, más betegeknél ez nyilvánvaló ok nélkül következik be.
gyengeség lymphoma
A limfóma specifikus jelei
Ez a csoport magában foglalja azokat a tüneteket, amelyek csak bizonyos limfóma típusokra jellemzőek. Ezek a tünetek később jelentkeznek, mint a gyakori tünetek (hőmérséklet, megnagyobbodott nyirokcsomók), és előfordulása összefügg a tumor szomszédos szervekre vagy szövetekre gyakorolt negatív hatásával.
A limfóma következő specifikus tünetei léteznek:
- Köhögés. Ez a tünet a mellkasban található lymphomában szenvedő betegeknél jelentkezik. Önmagában a köhögés száraz és legyengítő lehet. A hagyományos köhögésgátló gyógyszerek nem javítják a betegeket. Kísérteties légszomj és mellkasi fájdalom.
- Duzzanat. A puffináció a vérkeringés károsodásának következménye, amely akkor következik be, amikor a limfóma mérete nő, és elkezd nyomást gyakorolni a vérerekre. Azok a szervek, amelyek a daganat duzzanata mellett helyezkednek el. Például az ágyék limfóma esetén egy vagy mindkét láb duzzad.
- Emésztési zavar. A hasüregben található nyirokszövet vereségével a betegek hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, hányinger érzés. Sokak számára az étvágyuk rosszabbodik, és gyors hamis telítődés lép fel.
Emberi limfóma típusai
Hodgkin limfóma
Hodgkin limfóma (második neve lymphogranulomatosis) egy rosszindulatú daganat, amely befolyásolja a nyirokrendszert.
Ezt a fajta limfómát az jellemzi, hogy specifikus granulomák keletkeznek, amelyekből a betegség neve következik. A daganat és a nem-Hodgkin limfóma között a fő különbség a specifikus patológiai sejtek jelenléte a nyirokszövetben, a Reed-Sternberg sejtek. Ezek a sejtek a Hodgkin limfóma fő morfológiai jellemzői. Ezek nagy (akár 20 mikronos) sejtek, amelyek több magot tartalmaznak. A diagnózis fő bizonyítéka az ilyen sejtek jelenléte a nyirokcsomó lyukasztásában (a szúrás által kivont tartalom). Ezeknek a sejteknek a jelenléte miatt a Hodgkin limfóma kezelése alapvetően különbözik a lymphosarcoma betegek számára javasolt terápiától. Hodgkin limfóma nem olyan gyakori, mint a nem-Hodgkin limfóma, és az összes rák szerkezetében kb. 5-7 százalék, a malignus limfómákban pedig 35-40 százalék. Ezt a patológiát leggyakrabban 20-30 éves korú betegeknél diagnosztizálják.
Hodgkin limfóma sejtjeinek eredete még nem tisztázott, de kimutatták, hogy B-limfocitákból fejlődnek ki. A szövettani szerkezet alapján sokféle limfóma létezik, de klinikailag keveset különböznek egymástól. Mint már említettük, szerencsére Hodgkin limfóma kevésbé gyakori. A férfiak többnyire szenvednek. Két csúcs előfordulási gyakorisága - az első 25-30 év között, a második 50-55 év. Kisgyermekeknél a limfóma nagyon ritka. Van egy genetikai hajlam a limfómára. Tehát az ikrekben az előfordulás gyakorisága 5-ször magasabb, mint a többi lakosság körében.
Hodgkin limfóma tünetei
A limfóma fő megnyilvánulása a limfadenopátia - megnagyobbodott nyirokcsomók. Ez a tünet az esetek 75–80% -ában fordul elő. Ugyanakkor mind a perifériás nyirokcsomók, mind az intrathoracikus csomópontok nőnek. Ebben a betegségben a nyirokcsomók sűrűek, fájdalommentesek és nem forrasztódnak egymáshoz. Általában különböző méretű (csomag) konglomerátumokat alkotnak.
A nyirokcsomók csoportjai, amelyek leggyakrabban Hodgkin limfómájában nőnek, a következők:
- méhnyak-supraclavicularis;
- hónalji;
- lágyéki;
- comb
- mediastinális csomópontok;
- intrathoracikus csomópontok.
A Hodgkin limfóma klinikai képe a megnagyobbodott nyirokcsomók helyétől függ. Tehát a mellkas belsejében a nyirokcsomók összenyomják a szerveket és az ereket. Például, amikor a mediastinalis nyirokcsomókat nagyítják, a vena cava gyakran összenyomódik. Ennek következménye a felső vena cava szindróma kialakulása, amely az arc és a nyak duzzanata, valamint a légszomj és a köhögés. A tüdő, a légcső és az agy hátsó részének a paralízis továbbfejlesztésével egyaránt tömöríthetők.
Hodgkin limfómájában a csontrendszer és a belső szervek gyakran érintettek. Így a csontok veresége a betegek egyharmadában fordul elő. Az esetek fele a gerinc, más esetekben a medence csontjai, a bordák, a szegycsont. A fő tünet a fájdalom. A fájdalom intenzitása nagyon kifejezett, de a fájdalom az érintett csontokra gyakorolt nyomás hatására is emelkedhet (például a gerincre gyakorolt nyomás). Gyakran (az esetek 30-40 százalékában) a máj érintett, és számos granulomát képez. A májkárosodás tünetei a gyomorégés, a hányinger, a hányás és a keserűség érzése a szájban.
Nem-Hodgkin-limfóma
A nem-Hodgkin-limfómák rosszindulatú daganatok, azaz rák. Ez a fajta limfóma szintén lymphosarcoma. Az ilyen daganat minden esetben több mint felét 60 évesnél idősebb betegeknél diagnosztizálják. Ezt a fajta limfómát különböző kritériumok szerint osztályozzák, amelyek között a legfontosabb (fejlődési dinamika) és a tumor lokalizáció.
A nem-Hodgkin limfóma típusai:
- Burkitt limfóma;
- diffúz nagysejtes limfóma;
- aplasztikus limfóma;
- marginális limfóma.
Az egyik fő kritérium a tumor fejlődésének dinamikája, vagyis az agresszív vagy indolens természet. Az agresszív limfómák nagymértékben növekednek és más szervekre metasztatizálódnak (csíráznak). A lassú fejlődés és a lassú kurzus, amely során a relapszusok jelentkeznek (a betegség ismétlődő súlyosbodása), jellemzőek az indolens formációkra. Érdekes tény, hogy az agresszív limfómák a legjobban gyógyulnak, és az indolens daganatok hajlamosak előre nem látható kurzusra.
A nem-Hodgkin limfómák lokalizációja
A helytől függően a lymphosarcoma lehet csomópont vagy extranodális. Az első esetben a tumor csak a nyirokcsomópontban található, anélkül, hogy a szomszédos szövetet befolyásolná. Az ilyen tumorok a betegség kezdeti szakaszaira jellemzőek. Pozitívan reagálnak a terápiára, és a legtöbb esetben a kezelés tartós remisszióhoz vezet (tünetek visszatartása).
Burkitt limfóma
Burkitt limfóma egy nagyon magas malignitású limfóma változata. Jellemzője, hogy a nyirokrendszer határain túl a vér, a csontvelő és a belső szervek között terjed. Burkitt limfóma ráksejtjei B-limfocitákból származnak. Ellentétben más limfómákkal, ez a faj saját elterjedési területtel rendelkezik, ezek Közép-Afrika, Óceánia és az Amerikai Egyesült Államok.
Burkitt limfóma etiológiája (eredete), mint más limfómák, még nem tisztázott. A sugárzás, az Epstein-Barr vírus és a kedvezőtlen környezeti feltételek fontos szerepet játszanak a származásban. A Burkitt limfóma két formája - endémiás és szórványos. A limfóma endemikus formáját Közép-Afrika országaiban találták, ezért gyakran nevezik afrikainak is. A sporadikus formától való különbsége az Epstein-Barr vírus genom jelenléte.
A klinikai kép a patológiai fókusz lokalizációjától függ. Kezdetben a rákos sejtek lokalizálódnak a nyirokcsomókban, majd az általuk körülvett szervhez mennek. A tumor növekedésének eredménye egy szervi diszfunkció. Ha a nyirokcsomók növekvő formában alakulnak konglomerátumok, akkor az edények és az idegek gyakran összenyomódnak.
A betegség kezdete hirtelen vagy fokozatos lehet, a tumor helyétől függően. Az első tünetek olyanok, mint mindig nem specifikusak, és utánozhatják (emlékeztethetik) a közönséget. Ezen túlmenően a lymphoma gyakori tünete, a láz is csatlakozik ehhez. A láz gyakran kombinálódik az éjszakai izzadással és a fogyással. Ezek a tünetek az általános mérgezési szindróma megnyilvánulása. A Burkitt limfóma gyakori tünete a regionális limfadenopátia (duzzadt nyirokcsomók). Ha a limfóma lokalizálódik a gyomor-bél traktus szintjén, akkor a lymphoma klinikai képét kiegészítik a bélelzáródás, és súlyos esetekben a bélvérzés. A limfóma lokalizációja az urogenitális rendszer szintjén a fő tünet a veseelégtelenség. Jelei az ödéma, a napi vizeletmennyiség csökkenése (teljes vizelet), elektrolit-egyensúlyhiány. Ahogy a betegség előrehalad, a betegek sokat fogynak, akár havonta akár 10 kilogrammot is elveszhetnek.
Diffúz nagy lymphoma
A diffúz nagysejtes limfóma a magas fokú agresszivitással rendelkező limfómákra utal. Az ilyen típusú rákos életkor várható élettartama néhány hónapon belül változik. Ebben az esetben a B-limfociták a rákos sejtek elsődleges szubsztrátja. Az emberek leggyakrabban középkorúak és idősebbek. Ebben az esetben az elsődleges fókusz mind a nyirokcsomók, mind az extranodális, azaz a nyirokcsomóponton kívül található. A második esetben a daganat leggyakrabban a gyomor-bél traktus és az urogenitális rendszer szintjén helyezkedik el.
A nagysejtes limfóma külön változata a mediastinum elsődleges nagysejtes limfóma. Úgy gondoljuk, hogy kezdetben ez a daganat a csecsemőmirigyből (a csecsemőmirigymirigyből) alakul ki, amely ezt követően a mediastinumba nő. Annak ellenére, hogy ez a fajta limfóma képes aktívan nőni szomszédos szervekké, szinte soha nem metasztázódik. A leggyakrabban a fiatal nők a nagy sejtes limfómában szenvednek.
A diffúz nagy limfóma esetében számos fejlődési lehetőség jellemezhető. Az első esetben egyidejűleg több nyirokcsomó (lymphadenopathia kialakulása) nő. Ez a tünet a daganat klinikai képében jelentős lesz. Az is lehetséges, hogy a daganat a csomóponton kívül van, bizonyos szervekben. Ebben az esetben a szervkárosodás sajátos tünetei érvényesülnek. Például, ha az idegrendszerben lokalizálódik - neurológiai tünetek lesznek, míg a gyomorban - a gyomor tünetei - lokalizálódnak. Az is előfordulhat, hogy az első helyen mérgezési szindróma jelenik meg, láz, izzadás, testtömeg-csökkenés formájában.
A lymphomák osztályozása az agresszivitás mértékével
Az Egyesült Államokban a Nemzeti Rákkutató Intézet a lymphomák osztályozását javasolta a betegek átlagos várható élettartama alapján. E besorolás szerint a limfómák osztatlan, agresszív és agresszív.
Az agresszivitás mértéke a következő:
- Fáradságos (lassú) - az átlagos várható élettartam néhány éven belül változik. Ezek közé tartozik a limfocita és a follikuláris limfóma.
- Az agresszív - a várható élettartam hetekben számítható. Ezek közé tartozik a diffúz nagy limfóma, diffúz kevert limfóma.
- Rendkívül agresszív - az átlagos időtartam hetekben kerül kiszámításra. Ezek közé tartozik a Burkitt limfóma, a T-sejt leukémia.
Lymphoblastos limfómák (T és B)
Lymphoblastos limfómák alakulhatnak ki mind a T-limfocitákból, mind a B-limfocitákból, a morfológiailag és klinikailag lymphoblastos limfóma nagyon hasonlít a limfoid leukémiához. Ez a fajta limfóma hajlamos masszív daganatok kialakulására, amelyek gyakran a mediastinumban találhatók. A limfómát a központi idegrendszer károsodása jellemzi az idegek egy- és többszörös károsodásának kialakulásával. Ezenkívül a csontvelő átalakulása az akut leukémia típusa, amely a csontvelőben robbanás (rák) sejtek képződését jelenti.
Mint minden más nem-Hodgkin-limfóma, a limfoblasztos limfómát rosszindulatú folyamat jellemzi. A T-sejtes limfómák körülbelül 80% -ot, a B-sejtes limfómákat jelentenek - 20%. A betegség progressziójával a máj, a vesék és a lép károsodása következik be.
Marginalis és anaplasztikus limfóma
A marginalis és anaplasztikus limfóma a nem-Hodgkin-lymphomák variánsai, melyeket nagyfokú malignitás jellemez. A marginalis limfóma a lymphoma változata, amely a lépben lévő sejtek (marginalis) zónájából fejlődik ki. A marginális zóna a fehér és a vörös cellulóz közötti határ, amely nagyszámú limfocitát és makrofágot tartalmaz. Ez a fajta limfóma lassú daganatokra utal.
Az anaplasztikus limfóma T-sejtekből származik. Az ilyen típusú rákkal a sejtek teljesen elveszítik jellemzőiket, megszerzik a "fiatal" sejtek megjelenését. Ezt a kifejezést aplasianak nevezik, amelyből a betegség neve következik.
Lymphomák gyermekeknél
Sajnos különböző fokú agresszivitású limfómák is megtalálhatók a gyermekeknél. Ebben a kategóriában a limfómák az összes rosszindulatú daganat mintegy 10 százalékát teszik ki. Leggyakrabban 5 és 10 év közötti gyermekeknél diagnosztizálták, rendkívül ritka egy évnél fiatalabb gyermekeknél.
Gyermekeknél a limfómákra jellemző a fokozott agresszivitás, gyors metasztázis és más szervek csírázása. Éppen ezért a gyerekek általában a kórházba mennek, már a későbbi szakaszokban (a daganat növekszik és gyorsan nő).
A limfóma klinikai képét a csontvelő, a központi idegrendszer és a belső szervek károsodása jellemzi.
A nem-Hodgkin-lymphomákat általában megtalálják, míg Hodgkin limfóma viszonylag ritka. Az első esetben a belső szerveket gyakran érintik, nevezetesen a bél és a hasüreg. A hasi limfóma tünetei a hasi fájdalom, az intesztinális zavarosodás (székrekedés formájában nyilvánul meg) és tapintható tumor a vizsgálat során. A kezelés többnyire terápia. Hodgkin limfóma fájdalommentes nyirokcsomók, leggyakrabban méhnyak. A limfadenopátia (megnagyobbodott nyirokcsomók) együtt jár a fokozott izzadással, lázzal, testtömegvesztéssel.
Fontos emlékezni arra, hogy a gyerekek kora és korlátozott szókincse miatt néha nehéz a történelem felvétele. Ritkán mondják, hogy pontosan mi akadályozza őket, nem tudják jelezni a fájdalom pontos helyét. Ezért fontos figyelni a betegség közvetett jeleire - fokozott fáradtság, gyengeség, izzadás, ingerlékenység. A kisgyermekek gyakran szeszélyesek, rosszul alszanak, álmosak és apatikusak.
Színpad lymphoma
Első szakasz lymphoma
Az első, kezdeti stádiumot egy nyirokcsomó vagy több ugyanazon zónában lévő nyirokcsomó károsodása jellemzi (például nyaki nyirokcsomók). Az egyik szervben lokalizált limfóma, egyidejűleg a nyirokcsomó-elváltozások nélkül, szintén első fokú tumornak tekinthető. Minden első fokú lymphomák helyi daganatok, azaz nem rendelkeznek metasztázisokkal más szervekre, szövetekre.
A színpad kijelölése mellett a daganatnak egy betűjelet is rendelnek, attól függően, hogy a test melyik zónája található. Tehát, ha a tumor a nyirokcsomóba, a csecsemőmirigybe, a lépbe vagy a nyirokcsontgyűrűbe kerül (a nyálkahártya felhalmozódása a garatban), a limfóma egyszerűen az I. számmal van jelölve, ami jelzi a színpadot. Az első fokú lymphomát, például a gyomorban, a belekben és bármely más szervben, egy további E. betű jelzi.
Második szakasz lymphoma
A limfóma második fázisát akkor határozzák meg, ha a tumor két vagy több nyirokcsomót fertőz meg, amelyek a membrán egyik oldalán vannak (a mellkas és a hasüreg között található izom). Az ilyen típusú limfómákat csak a II.
Az egyik nyirokcsomót és a szomszédos szöveteket vagy szerveket sújtó tumor szintén a 2. stádiumba sorolható. Az ilyen típusú tumorszámokat, kivéve a számokat, az E. betű jelöli.
Harmadik szakasz lymphoma
A harmadik szakaszban a limfóma a 2 vagy több nyirokcsomó patológiás folyamatába való bejutás a membrán mindkét oldalán. Ezt a fajta tumorot csak számok jelzik. Hasonló lépést adnak olyan helyzetekben, amikor a test különböző területein lévő nyirokcsomók és a nyirokcsomó közelében található szerv vagy szövetrész részt vesznek a tumor folyamatában. Ebben az esetben a daganat az E. betűvel van jelölve.
A 3 lépcsőhöz tartozik a lép és a membrán ellentétes oldalán található több nyirokcsomó is. Az ilyen neoplazmák az S betűvel vannak jelölve. Az E, S betűk jelzik azt a folyamatot, amelyben számos nyirokcsomó, szomszédos szerv és a lép lép.
Negyedik szakasz Lymphoma
Hányan élnek a limfómával?
A limfóma túlélése a betegség stádiumától, a kezelés helyességétől, a beteg életkorától és az immunrendszer állapotától függ. Hosszú ideig tartó (legalább 5 éves) remisszió (tüneti mellékhatás) elérése olyan esetekben lehetséges, amikor a daganatot az első vagy a második szakaszban diagnosztizálják, és a kockázati tényezők teljesen hiányoznak.
Az 1. és 2. szakasz limfóma esetében a következő kockázati tényezőket különböztetjük meg:
- a lymphoma a mellkasban helyezkedik el, és mérete eléri a 10 centimétert;
- a nyirokcsomókon kívül a daganat folyamat is elterjedt bármely szervre;
- 3 vagy több nyirokcsomóban található ráksejtek;
- a vizsgálatok során magas eritrocita-üledési sebesség van;
- hosszú ideig gyakori tünetek jelentkeznek (éjszakai izzadás, alacsony fokú láz, fogyás).
A betegség későbbi szakaszaiban a túlélés 30% -ról (a 4. stádiumban) 65% -ra változik (a 3. szakaszban). Ebben a szakaszban a kockázati tényezők 45 évesnél idősebbek, férfi nemek, amikor a fehérvérsejtek magas szintjét veszik be, alacsony albumin, hemoglobin, limfociták.