A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).
Ebből a cikkből megtudhatja: mi a méhvérzés, a patológia kialakulásának mechanizmusa. Különleges jellemzői, a megjelenés fő okai. Tipikus tünetek és diagnosztikai módszerek, kezelés és prognózis a gyógyulásra.
A méhvérzés nőgyógyászati szövődmény a fő jellemzőjével - a méhből származó vér kibocsátásával, amely a szervezetben zajló hormonális zavarok hátterében (ezek diszfunkcionális vérzés) vagy a méhszövet struktúrájában (szerves vérzés) fordulnak elő.
Mi történik a patológiában? A hormonális rendellenességek hatására (a progeszteron hiánya vagy túlzott mértéke, az ösztrogén, a mellékvesekéreg diszfunkciója, pajzsmirigy) a méh belső rétege (endometrium) nagymértékben nő. Mivel sok véredényt áthatol, annak növekedése, korai és egyenetlen elutasítása súlyos diszfunkcionális vérzést okoz (általában egy kis réteget rendszeresen eltávolítanak a menstruáció idején).
A női reproduktív rendszer vérellátása. A nagyításhoz kattintson a fotóra
A sebészeti beavatkozások, az endokrin betegségek, a sérülések a méhben (hegek, polipok, myomas, onkológia) és érrendszeri (vaszkuláris falak gyengesége) strukturális változások megjelenéséhez vezetnek. Ez a kombináció szerves méhvérzést okoz.
Ez a 95% -os állapot az alapul szolgáló patológia (fibroidok, májbetegség) súlyos szövődménye, amely következményei miatt veszélyes. A tartós és nem rendellenes vérzés veszélyezteti az anaemia kialakulását (anémia), a túlzott vérveszteség (sérülés, szakadás miatt) a méh eltávolításához, a vérzéses sokkhoz és a halálhoz vezethet.
Az akut méhvérzést le kell állítani, a sebészi újraélesztés vagy a nőgyógyászati kórház körülményei között kell végezni (a halálozások száma 15%).
A krónikus méhvérzés kezelésére vonatkozó prognózis a test általános hormonális hátterétől és a kapcsolódó betegségektől függ, általában ez a tünet teljesen megszűnik, ezt a résztvevő nőgyógyász végzi.
A patológiás betegek életük során regisztrálódnak.
A méhvérzés kialakulásának mechanizmusa
A petefészek funkcióját az agy hipotalamusz-hipofízis rendszere szabályozza. A petesejt normál érleléséhez a petefészkéből való kilépést, a megtermékenyítést vagy a tenyésztést a hormonok teljes listája igényli.
A normális menstruációs ciklus fiziológiája. A nagyításhoz kattintson a fotóra
A méhvérzés túlzott vagy elégtelen termeléssel alakul ki.
- Az FSH (follikulus-stimuláló) és az LH (luteinizáló) hormonok felelősek a corpus luteum (ideiglenes petefészek) kialakulásáért és a tüsző éréséért (nem szaporított tojás). Elégtelenségük vagy feleslegük miatt a tüsző nem ér le, vagy nem érik, de nem hagyja el a petefészket (nincs ovulációs fázis).
- Mivel az ovuláció fázisa hiányzik, a corpus luteum nem képződik vagy nem érett (ezek hormonálisan függő folyamatok).
- Ezen a ponton csökken a progeszteron mennyisége a szervezetben (a menstruációs ciklust és a petefészkeket szabályozó hormon), de az ösztrogén mennyisége megnő (felelős a megtermékenyített tojás endometriális rétegének növekedéséért).
- A hiperestrogenémia hatására az érrendszeri rendellenességek jelennek meg, az endometrium intenzíven, egyenetlenül, vastag rétegben növekszik és szabálytalanul kiválasztódik (a ciklus megsértése).
- Rendkívüli elutasítás történik a rétegekben (a progeszteron kompenzálására szolgáló mechanizmusok hatására és az ösztrogén csökkentésére), és a méhüregben és a nyitott edényekben maradt endometrium vérzésével jár együtt.
- A hosszantartó hiperestrogenizmus kockázati tényező és kiváltó tényező a méh szerkezeti változásainak kialakulásában, a polipok, a fibroidok és a daganatok megjelenésében. Elkezdenek vérzést kapni, ha térfogata növekszik, sérült vagy sérült.
- A strukturális (szerves) vérzés magában foglalja a mechanikai szakadásból eredő károsodást, ami csökkenti a méh hangját, általában nagyon bőséges.
A vérzés jellege nagymértékben függ a véralvadás viszkozitásától és sebességétől, a méhek belsejében lévő kötődés képességétől. Ez bőséges, nem gazdag, időben meghosszabbodik (akár több hétig is), megállhat önmagában, de egy idő után meg kell ismételni.
okok
A méhvérzés okozza a hormonális rendellenességeket és a szervezet szerkezetének megváltozását.
A leggyakoribb patológiák és állapotok, amelyekre a vérzés előfordulhat:
Méhvérzés, okok, tünetek, vérzés típusa, kezelés, 5 népi jogorvoslati recept
A méhvérzés alatt meg kell érteni a vérnek a méhből történő felszabadulását. Ezek különböznek a menstruációtól intenzitás, térfogat, vérveszteség időtartama és szabályszerűsége között.
A méhvérzés okai.
A méhvérzés a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer hibás működése miatt következik be, amely szabályozza a petefészkek működését, ezek az úgynevezett diszfunkcionális vérzés. Az agyalapi mirigy gonadotróp hormontermelési folyamatának megzavarása, amely befolyásolja a follikulus érését és az ovulációt, a folliculogenesis és a menstruációs funkció rendellenességeit eredményezi. Ezenkívül a petefészekben a tüsző nem érett, vagy érés nélkül érik. ez azt jelenti, hogy a corpus luteum nem képződik. Ennek eredményeként az ösztrogének (hyperestrogenism) befolyásolják a méhét, mivel a progeszteron termelés megszűnik és ciklusa zavart. Hiperplázia van (amikor az endometrium is növekszik), és további endometriális kilökődés következik be, melyet méhvérzés kísér, ami bőséges és tartós.
Fontos megjegyezni, hogy a diszfunkcionális méhvérzéssel járó hyperestrogina nagymértékben növeli az adenokarcinóma, a fibrocisztikus mastopathia, a méh és a mellhártya megbetegedései, az emlőrák kialakulásának kockázatát.
A diszfunkcionális méhvérzés ovulációs, azaz menstruációval járó (a menstruáció során a vérveszteség térfogatának és időtartamának eltérései) és az anovulációs - a menstruáció és az utolsó menstruáció utáni 21 nap elteltét követően megfigyelt - anovulációs tényező. A petefészek diszfunkciója gyakran provokálja a meddőség kialakulását, a vetélést. Ha időben látja orvosát, vagyis közvetlenül a menstruációs szabálytalanságok megjelenése után, elkerülheti a veszélyes következményeket a jövőben.
A méhvérzés okai lehetnek a méh és a függelékek, különösen a fibroidok, az endometriózis, az adenomyosis, a különböző jóindulatú és rosszindulatú daganatok betegségei. Nagyon ritka esetekben a nemi szervek munkájához nem kapcsolódó betegségek, különösen a máj-, vér- vagy véralvadási zavarok hozzájárulhatnak a méhvérzés kialakulásához. Ebben az esetben a méh mellett a betegek más típusú vérzést is észlelnek (orr, vérzés, súlyos vérveszteség, kisebb vágásokkal stb.). Az ilyen vérzés szervesnak minősül, vagyis a nemi szervek vagy a szisztémás betegségek politikai tudományához kapcsolódik.
A méhvérzés (nagyfokú) előfordulhat hypothyreosisban (hyperthyreosis) vagy a pajzsmirigy meghibásodásában.
A méhvérzés a terhesség és a szülés idején is megfigyelhető. Hosszabb vérzés a méhből anémia esetén fordulhat elő.
Önnek is ki kell választania az iatrogén vérzést, amelyet az intrauterin fogamzásgátlók alkalmazása miatt figyeltek meg, nem hormonális és hormonális fogamzásgátlók, a vérhígításhoz hozzájáruló gyógyszerek alkalmazásával.
A méhvérzés tünetei.
Ennek a kóros állapotnak a fő megnyilvánulása a vérszabadságból való vér felszabadulása. A méhvérzés eltér a normál menstruációtól:
- Megnövekedett vérveszteség (normális 40-80 ml-re, patológia - több mint 80 ml). Egy nő észreveheti a higiénia gyakrabban történő megváltozásának szükségességét (félóránként - másfél).
- A vérzés időtartamának növekedése (több mint hét nap).
- A menstruációs ciklus zavarai az intervallum csökkenésével vagy növekedésével.
- A szexuális érintkezés utáni vérzés előfordulása.
- Megfigyelték a méhvérzést a menopauza utáni időszakban, a menstruáció leállítása után.
Ennélfogva a méhvérzés alábbi tüneteit észlelhetjük:
- Menorrhagia (hypermenorrhea) - túlzott és hosszú a menstruáció időtartama alatt, miközben rendszeres (21-35 nap).
- Metrorragia - alacsony intenzitású vérzés a ciklus közepén.
- A manometrorrágia tartós, szabálytalan természetű vérzés.
- Polymenorrhea - a ciklus megsértése, túl gyakori vérzésben (kevesebb, mint 21 nap) kifejezve. Általában véve a hosszútávú és intenzív vérveszteség ebben a patológiában a vashiányos vérszegénység (a vér alacsony hemoglobinszintje) kialakulását idézi elő, amelyben a gyakori tünetek a szédülés, gyengeség, halvány bőr, légszomj.
A méhvérzés típusai.
Az újszülöttkori méhvérzés.
Ezek általában az élet első hetében jelennek meg, és a természetben kevéssé véresek. Megjelenésük a hormonszintek éles változásából adódik. Gyorsan haladnak, általában nincs szükségük kezelésre.
Az első évtized méhvérzése (pubertás előtt).
Ezeket nagyon ritkán figyelték meg, és a petefészek tumorok jelenléte magyarázza, amelyek megnövekedett nemi hormonokat (ún. Hormon-aktív tumorokat) okozhatnak. Ennek eredményeképpen hamis pubertás van.
Juvenilis méhvérzés.
Általában a lányok (12–18 éves) pubertás időszakában fordulnak elő. Alapvetően az ebben az időszakban a vérzést okozó ok a petefészek diszfunkciója. Az ilyen hibák okai lehetnek pszichológiai trauma, krónikus fertőzések, túlzott edzés, gyakori ARVI-esetek és egészségtelen étrend. Emellett fontos szerepet játszik az olyan tényező, mint a szezonalitás. Tél és tavasz olyan időszakok, amikor a vérzés leggyakrabban észlelhető, míg általában anovulációs, azaz amikor az ovuláció nem fordul elő. Nagyon ritkán, de ilyen esetek akkor fordulnak elő, amikor a nemi szervek tuberkuláris sérülése, a vérzéses rendellenesség, a petefészek tumor, a méhnyak és a méh teste vérzést okozhat. A hosszú és súlyos méhvérzés ebben az időszakban provokálja az anaemia kialakulását. A lányok kezelése ebben az időszakban csak helyhez kötött körülmények között történik.
Vérzés esetén elengedhetetlen, hogy mentőt hívjanak, és ekkor a lánynak teljes pihenést és pihenőhelyet kell biztosítani. Egy hemosztatikus gyógyszert kell bevennie (lehet aminokaproinsav, Ditsinon, Vikasol (egy tabletta), hideg fűtőpadot helyezni az alsó hasüregre. Betegbetegség tüneti. Leggyakrabban hemosztatikus gyógyszerek, méhösszehúzódás (Oxitocin.) Ha ez nem elegendő, akkor a hormonkészítményeket a vérzés megállítására írják elő.
Az ilyen típusú vérzéssel történő kivágás nem történik meg, kivéve a súlyos és életveszélyes vérzést, amely még a hormonterápia sem állhat meg. Az ismételt vérzés kialakulásának megelőzése érdekében vitamin-terápiát, vas-kiegészítőket, valamint néhány fizioterápiás eljárást és akupunktúrát írnak elő.
A vérzés leállítása után a szakértők ösztrogén-progesztin gyógyszereket írnak elő, amelyek célja a normális menstruációs ciklus helyreállítása. A helyreállítási időszak során a testmozgás, a kiegyensúlyozott táplálkozás és a meglévő krónikus fertőzések kezelése különleges szerepet játszik.
Vérzés a reprodukciós időszakban (18-45 év).
Ebben az időszakban a méhvérzés okai tömegesek lehetnek. A fő tényezők a nemi hormonok károsodott termelésével kapcsolatos diszfunkcionális tényezők, az elhalasztott abortuszok, endokrin betegségek (elhízás, cukorbetegség stb.) És a fertőző természet, a súlyos stressz, a különböző mérgezések, valamint bizonyos gyógyszerek bevétele miatt. A diszfunkcionális vérzés bármilyen korban, a serdülőkortól a menopauzális időszakig fordulhat elő.
Gyakran előfordul, hogy a terhesség alatt diszfunkcionális méhvérzés következik be, különösen a terhesség korai szakaszában a vetélés és a méhen kívüli terhesség veszélye (alsó hasi fájdalom, késleltetett menstruáció és a terhesség szokásos jelei), és késői időszakban ez a feltétel a placenta vagy mola. A terhesség alatti vérzés első jelei esetében nem számít, hogy mikor kell az orvoshoz menni. A korai stádiumban, időben történő kezeléssel és megfelelő terápiával, a terhesség fenntartható, de a későbbi időszakokban gyakran szükséges gyógyítani.
A harmadik trimeszter második felének végén a magzati vérzés hordozása veszélyeztetheti mind az anya, mind a baba életét, így itt fontos szerepet tölt be a szakemberre való gyors fellebbezés. Gyakran előfordul a vérzés a placenta previa hátterében (amikor a méh bejárata részlegesen vagy teljesen el van zárva), a placenta megszakítása, valamint a méh szakadása esetén. Ezekben a helyzetekben a vérzés lehet belső és külső, ezért sürgős császármetszést igényel. A tisztességes nemek képviselőit, akiket az ilyen feltételek kialakulásának veszélye fenyeget, rendszeresen meg kell figyelni a szakembereknek. A munka során a vérzés előfordulása (főként a méhlepény, az atónia vagy a méh hypotonia miatt) különösen veszélyes, mert nagy mennyiségű vérveszteséggel jár.
Szállítás után a vérzés okai főként a következők:
- gyenge méhszín és gyengeség a csökkentésére;
- magzati membránok olyan részei, amelyeket nem szabadítottak fel teljesen;
- vérzési rendellenesség.
Gyermekkorban a méhbetegségek a méhvérzést is előidézhetik: fibroidok, endometriózis, különböző természetű daganatok, krónikus gyulladás (endometritis), hormonfüggő petefészek tumorok.
A menopauza okozta méhvérzés.
Menopauzális időszakokban az ilyen állapotok a hormonok termelésének zavara vagy a nemi szervek megbetegedéseinek hátterében alakulnak ki. Mivel ebben az időszakban a szervezetben hormonális változások következnek be, a vérzés gyakori jelenség, azonban fontos, hogy orvoshoz forduljanak, mert lehetnek rosszindulatú vagy jóindulatú tumorok prekurzorai. Ez különösen igaz a posztmenopauzális időszakra. Ne feledje, hogy az orvosnak (az első tünetekkel és megnyilvánulásokkal) történő időben történő kezelés a további kezelés sikerének kulcsa.
A pontos diagnózis érdekében a méhnyakcsatorna és a méh testének külön diagnosztikai curettáját végezzük el, majd a vérzés okának megállapításához a kaparás szövettani vizsgálatát nevezzük ki. Diszfunkcionális méhvérzés esetén a hormonális gyógyszerek optimális kezelése szükséges.
Áttörés méhvérzés.
Az ilyen vérzés a hormonális rendellenességek hátterében alakul ki. A hormonok felelősek a normális menstruációs ciklusért, mert fenntartják az egyensúlyt az ösztrogén és a progeszteron között. Ha minden rendben van, akkor a menstruáció mindig megfelelő időben kezdődik, és nem bőséges. A hormonális egyensúly megzavarása esetén az endometrium erős növekedése megkezdődik, melynek hátterében az elutasítás részekben jelentkezik, és az eredmény áttöréses vérzés. A hormonális zavarokat leggyakrabban a serdülőkorban és a menopauzális időszakban lévő nőknél fordítják elő.
A hormonális orális fogamzásgátlók szedése során áttöréses vérzés léphet fel, amit az alkalmazott gyógyszerhez való alkalmazkodás magyaráz. Ebben az esetben konzultáljon orvosával az alkalmazott adag változásairól. Ha a dózis növekedése nem állítja le a vérzést, vagy a bőségesebbé válik, meg kell vizsgálni a reproduktív szervek betegségeinek jelenlétét. Ezen túlmenően az ilyen állapotok a méhfal intrauterin fogamzásgátlóval (IUD) történő károsodásának hátterében alakulhatnak ki. Ebben az esetben a nő az intrauterin eszköz eltávolítását mutatja.
Diagnózis.
A méhvérzés első gyanúja esetén segítséget kell kérni. Nagyon jó, ha egy nő menstruációs naptárat tart, megjegyezve, hogy a vérzés intenzitása, időtartama és jellege van. Ez a naptár segít az orvosnak a diagnózis felállításában és az optimális kezelés kijelölésében. Annak érdekében, hogy diagnosztizálni lehessen, a méhnyakrák vizsgálata rákra és a méhvérzés jelenlétének vizsgálata történik. Szükséges az ultrahang, valamint az endometrium belső rétegének (vastagságának) mérése. Szintén készítsen teljes vérszámot a "hormonok" számára. Ha egy nőben felesleg van, vagy amikor a kora megközelíti a menopauza időtartamát, akkor a méh belső rétegének biopsziája történik meg (az endometrium egy kis töredékét megszorítják és mikroszkóp alatt vizsgálják). A további optimális terápia kijelöléséhez elengedhetetlen a pontos diagnózis.
A méhvérzés kezelése.
Az ilyen állapotok terápiája négy fő célkitűzéssel rendelkezik: a vérzés leállítása, a vérveszteség kitöltése, a gyökér okok és a megelőzés megszüntetése. Megjegyzem, hogy a méh vérzése bármilyen természetben kórházban történik. Az ehhez használt technikák figyelembe veszik a beteg korát, a vérzés okát és az állapot súlyosságát.
A vérzés megállításának fő módszere a sebészeti diagnosztikai curettage, amely szintén lehetővé teszi annak előfordulásának okát. A vérzés megállításának másik módja a hormonterápia alkalmazása. Esztrogén vagy kombinált orális fogamzásgátlók elsősorban ezekre a célra használatosak, köztük Marvelon, Mersilon stb. A tüneti kezeléshez hemosztatikus készítményeket használnak, a méh összehúzódása, vas készítmények (alacsony hemoglobinszint) vagy vérkomponensek, vitaminok és vérerek erősítő készítményei (Ascorutin, Folsav, C, B6, B12 vitamin). A méhvérzés leállítása után megelőző intézkedéseket hoznak.
Diszfunkció esetén a hormonterápiát kombinált orális fogamzásgátlók vagy gesztagén alapú gyógyszerek írják elő, vagy a hormonális intrauterin eszközt hozzák létre. Ha a diagnózis során intrauterin patológiákat észleltek, megfelelő kezelést kell előírni.
A népi jogorvoslatok kezelése.
A méhvérzés kezelésére alkalmazhatja a hagyományos orvoslás módszereit, de először konzultáljon orvosával és azonosítsa okát. A méhlevél, cickafark, csalán, burnet, pásztorzacskó, stb. Íme néhány recept:
Yarrow infúzió: vegyél be egy doboz cickafarkú gyógyszert egy gyógyszertárba. Vegyünk két teáskanál száraz füvet egy pohár forró vízben, fedjük le az edényeket folyadékkal, és hagyjuk állni egy órán keresztül, majd törzs. A kész infúzió négyszerese a nap folyamán (étkezés előtt), az adag 50 ml vagy 1/4 csésze.
Yarrow főzet: öntsük a fűt egy evőkanálnyi mennyiségű üveges, forró vízzel, majd főzzük 10 percig a forralás pillanatától. Ezután hűtsük le a levest, a törzset és az italt. Ezt meg kell tenni, mielőtt naponta háromszor eszik 1/3 csésze. Megmutatja hemosztatikus hatékonyságát, mind a belső, mind a külső méhvérzéssel.
Pásztor erszényes gyógynövény infúzió: egy evőkanál kész gyógynövény (száraz, vásárolt a gyógyszertárban), forró vizet öntsünk az üveg fölé, óvatosan becsomagoljuk és várjon egy órát. Ezután a keverék infúzióját követően feszítsük meg, és egy evőkanál infúzióját vegyük. Ezt az étkezés előtt naponta háromszor kell elvégezni.
A csalán infúziója: öntsünk egy evőkanál nyersanyagot egy pohár forró vízzel, tíz percig tartsuk alacsony hőmérsékleten, majd hűtsük le és feszítsük meg. Étkezés előtt négyszer naponta egy evőkanál. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a méhvérzés kialakulását, kivonatot készíthet a növényből, könnyen megtalálható a gyógyszertárban. Az adagolás a következő: 30-40 csepp fél órával étkezés előtt, a cseppeket vízzel (1/4 csésze) hígítjuk.
Öntsük a hat nagy narancs héját egy és fél liter vízzel, csendes tűzön főzzük, amíg a folyadék 500 ml-re csökken. Ezután öntsük a levest, és a nap folyamán négy teáskanálot vegyünk.
A méhvérzés megelőzése.
A legjobb megelőzés a nőgyógyász szisztematikus látogatása (legalább évente egyszer), a meglévő betegségek teljes körű kezelése a szex, a személyes higiénia és a napi rutin, a rendszeres szexuális élet, valamint egy partner (állandó), egészséges életmód és a mentelmi jog megerősítése.
Hogyan lehet megállítani a méhvérzést? Okok, típusok és kezelés
Mi a méhvérzés?
A méhvérzés a vér a méhből történő kiürítése. Leggyakrabban a női test betegségének súlyos tünete. Minden méhvérzést időben kell diagnosztizálni, és a nőnek orvosi segítséget kell nyújtani, ennek a tünetnek a figyelmen kívül hagyása súlyos következményekkel jár, még a halált is. Fontos tudni, hogy csak a menstruáció, amely legfeljebb 5 napig tart, stabil, 28 napos szünetekkel, a normális méhvérzéshez kapcsolódik. Minden más vérzés patológiás és orvosi felügyeletet igényel.
A statisztikák szerint a méhvérzés, amely a kóros természetű, az esetek 25% -ában e szerv vagy petefészek szerves betegségeihez kapcsolódik. A fennmaradó 75% a hormonális rendellenességek és a nemi szervek betegségei által okozott vérzés.
A menstruáció (menstruáció) az egyetlen fiziológiailag normális típusú méhvérzés. Általában az időtartama három-öt nap, és a menstruáció (menstruációs ciklus) közötti időszak általában 21-től 35 napig tart. Leggyakrabban a menstruáció első pár napja nem bőséges, a következő kettő intenzívebbé válik, és végül ismét szűkösek; ezeknek a napoknak a vesztesége nem lehet több, mint 80 ml. Ellenkező esetben a vashiányos anaemia alakul ki.
Egészséges nőknél a menstruáció fájdalommentes. Fájdalom, gyengeség és szédülés esetén a nőnek orvoshoz kell fordulnia.
A menstruáció kezdete általában 11–15 év, és a reprodukciós időszak végéig tart (menopauza). A terhesség és szoptatás alatt a menstruáció hiányzik, de ez a jelenség átmeneti.
Fontos megjegyezni, hogy a vérzés korai megjelenése lányoknál (legfeljebb 10 éves korig), valamint a menopauza után (45-55 év) szenvedő nőknél a súlyos betegségek riasztó jele.
Néha a norma lehetősége véres kisülés lehet a ciklus közepén (a menstruáció végét követő 10-15. Napon). Ezeket az ovuláció utáni hormonális ingadozások okozzák: a méhedények falai túlságosan áteresztővé válnak, így a hüvelykiválások vérszennyeződéssel rendelkezhetnek. Az ilyen kibocsátás nem haladhatja meg a két napot. Néha a vérzés oka gyulladásos folyamat, így egy nőnek mindig konzultálnia kell egy nőgyógyászral.
A norma egyik változata az embrionális emésztés következtében előforduló implantátumvérzés is. Ez a folyamat a fogantatás után egy héttel történik.
Mik a veszélyes méhvérzés?
A méhvérzés gyorsan képes növekedni, nem hagyja abba sokáig, és nem hagyja abba, hogy rosszul járjon.
Ezért, attól függően, hogy milyen típusú vérzésről van szó egy nőben, veszélyes lehet az olyan következményekkel, mint:
Mérsékelt, de rendszeres vérveszteség esetén változó súlyosságú anaemia alakulhat ki. Elkezdődik, ha a felszabaduló vér térfogata 80 ml. Bár ilyen körülmények között nincs közvetlen fenyegetés egy nő életére, azonban ezt a folyamatot nem lehet figyelmen kívül hagyni.
Nagy vérveszteség lehet az egyfokozatú nehéz vérzés miatt, amelyet nehéz megállítani. Leggyakrabban a műtétre van szükség, az elveszett vér befejezésével és a méh eltávolításával.
Az alapbetegség progressziójának kockázata. Ebben az esetben kis vérveszteségről beszélünk, amelyre a nő nem figyel, és nem megy orvosi segítségre. Ugyanakkor a vérveszteség, még kis mennyiségben is, végül véres vérzéshez vezethet, vagy arra a tényre, hogy a betegséget okozó betegség elhanyagolt formává válik.
A terhes nőknél vagy nőknél a szülés utáni időszakban a vérzés veszélye az, hogy sokkot okozhat. Ennek az állapotnak az intenzitása és súlyossága annak a ténynek köszönhető, hogy a méh nem képes teljes mértékben megkötni és megállítani a vérveszteséget.
A méhvérzés okai
A méhvérzést okozó okok sok esetben megtalálhatók. Ezek rendszerezése érdekében meg kell érteni, hogy az ebből eredő vérveszteség lehet a szervrendszerekben végzett munka megszakítása, valamint a nemi szervek rendellenességei.
A méhvérzés extragenitális okai, vagyis a nem nemi szervek munkájának zavarai által okozott okok:
Néhány fertőző betegség: szepszis, tífusz, influenza, kanyaró.
A hematopoetikus rendszer betegségei: hemofília, vérzéses vaszkulitisz, alacsony C- és K-vitaminszint stb.
Uretális prolapsus.
A szív- és érrendszeri aktivitás megsértése, például magas vérnyomás, ateroszklerózis, stb.
A pajzsmirigy működésének csökkenése.
A méhvérzés okozta nemi szervek okait a gyermek hordozó nő is okozhatja.
A terhesség alatt a méh vérzésének oka van:
A petesejt patológiája.
Egy heg jelenléte a méhben.
Placenta previa, alacsony fekvés vagy korai leválás.
A méh szöveteinek megsemmisítésének különböző folyamatai.
Méhszakadás a munka során.
A születési csatorna sérülése (vagina vagy vulva).
A jogsértés vagy késleltetett eltávozás utáni születés.
A nemi szervek vérzése egy olyan nőnél fordulhat elő, aki nem hordozza a gyermeket. Az oka annak, hogy hitetlenek:
Diszkrementális vérzés, amely viszont klimatikus, reproduktív és fiatalkori.
A petefészek vagy a méh tumorai, amelyek egyaránt jóindulatúak és rosszindulatúak, mint például a fibroidok.
Adenomyosis, amelyet a méh nyálkahártyájának a falában való bevezetése jellemez.
A ciszták szakadása vagy a petefészek megszakadása.
Bármilyen sérülés a méhben.
Gyulladásos betegségek közé tartoznak a cervicitis, a vaginitis, az endometritisz, az erózió, az endocervicosis.
A külső nemi szervek sérülése.
Orális fogamzásgátlók fogadása.
A menopauza okozta méhvérzés
Hiba, ha feltételezzük, hogy a menopauza alatt egy nőnek nincs mentesítése. Azonban még a premenopauzális időszakban is figyelmet kellett fordítania a természetükre és mennyiségükre. Előfordulhat, hogy a menstruáció néhány hónapig hiányzik, és néha rendszeresen járnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ovuláció gyakorisága és a hormonszintek ingadozása eltérő. Az ilyen változásokat normának tekintik, és nem okozhatnak szorongást egy nőben.
Figyelmeztetni, és okot adni az orvoshoz?
Bőséges vérzés, melyik higiéniai termék nem felel meg.
A vérrögökkel járó kisülések.
A menstruáció közötti vérzés.
A vérkibocsátás időtartama a szokásosnál három napnál hosszabb.
Az ilyen méhvérzés menopauzával nem hagyható, mert hormonális egyensúlytalanságot, méhpolipokat vagy myoma-t, endokrin rendellenességeket, petefészek tumorokat és egyéb súlyos betegségeket jelezhetnek.
Méhvérzés hormonális meghibásodással
A testben előforduló hormonális elégtelenségben szenvedő nőnél a méhvérzés előfordulhat. Ez a probléma a gyengébb szex képviselői számára releváns minden korban. Ez akkor fordul elő, ha a hormonok mennyiségét megsértik, vagy ha azok aránya megváltozik.
A hormonális meghibásodás több oka lehet:
A megsértések abból adódnak, hogy az agy helytelenül szabályozza termelésüket, például az agyalapi mirigy patológiájában.
Néha megnyílik a vérzés a gonádok patológiája miatt. Ez a petefészkek, a tumorok, a ciszták gyulladása miatt fordulhat elő.
A krónikus fáradtság szindróma, különösen az éhezés és a test kimerülése miatt vérzést is okozhat.
Kifejezett hormonális rendellenességek fordulnak elő a lány serdülőkorában, terhesség és szülés után, abortusz után.
Néha örökletes hajlam és bizonyos hormon tabletták alkalmazása befolyásolhatja.
Az elhúzódó vérzés az orvosi abortusz hátterében alakulhat ki, amely a közelmúltban egyre népszerűbbé vált.
A hormonális zavar okozta vérzés kezeléséhez egyéni megközelítésre van szükség. Ez a méhből származó vérzés okától függ.
Méhvérzés a császármetszés után
A császármetszést követően a nő orvosi felügyelet alatt áll. A vérzés leggyakrabban természetesen hosszabb ideig tart, mint a születés után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy heg alakul ki a méhön, ami megnehezíti annak csökkentését. Általában a vérzés néhány hónap múlva teljesen leáll. Ha folytatódik, akkor a nőnek jelentenie kell ezt a problémát az orvosnak.
A műtét utáni rendellenes vérzés oka leggyakrabban hemosztázis. Ezért ennek a problémának a kiküszöbölése érdekében az orvosok gondosan, de óvatosan törlik a méhfalat. Ha a vérzés nem állítható le, akkor azt ki kell törölni.
Ha a vérzés hipotóniás, nem mindig lehetséges megállítani, mivel ez a méh megkezdése után következik be. A túlzott veszteség hipotonikus sokkhoz vezethet. Szükség van a vérellátások feltöltésére transzfúzióval és a méh kézi vizsgálatával annak érdekében, hogy kimutassuk az utószülés lehetséges maradványait, meghatározzuk a méh összehúzódási funkcióját és megállapítsuk a meglévő rést.
A méh eltávolítása a kritikus intézkedés, amelyhez az orvosok mentenek el egy nő életének megmentéséért. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a császármetszés utáni vérzés más módon történik (a méh elektromos stimulációja, az erek ligálása, az uterotonikumok beadása).
A patológiás méhvérzés típusai
A méhvérző nőgyógyászok sok típusra oszlanak. De vannak olyanok, amelyek a leggyakoribbak:
A fiatalkori vérzés. Jellemzők a serdülőkor elejére. Ezeket számos tényező indíthatja, mint például a gyakori betegségek, a fokozott fizikai terhelés, a rossz táplálkozás stb. Az elveszett vér mennyiségétől függően az ilyen vérzés különböző súlyosságú anémiához vezethet.
A bőséges méhvérzésről beszélni kell, ha nem jár fájdalommal. Ebben az esetben az elveszett folyadék térfogata változhat. Számos oka van, ez lehet egy elhalasztott abortusz, és a hüvely fertőzése, valamint a hormon tartalmú gyógyszerek alkalmazása stb.
Az aciklikus vérzést az jellemzi, hogy a menstruációs ciklusok közötti időközönként jelenik meg. A myoma, cyst, endometriózis és más patológiák okozhatják. Ha az aciklikus vérzés rendszeresen megfigyelhető, forduljon orvoshoz. Bár nem mindig ez a típus bármely patológia tünete.
Az anovulációs vérzés jellemző a menopauza idején és a serdülőkorban lévő serdülők számára. Ennek oka az, hogy ovuláció hiányában a tüsző érése és a progeszteron termelése károsodik. Ez a faj veszélyes, mert a rosszindulatú daganatok fejlődését provokálhatja kezelés nélkül.
A petefészek megzavarása esetén a diszfunkcionális méhvérzés következik be. Jellemző tulajdonsága, hogy a menstruáció után sokáig hiányzik, és a vérveszteség bőséges.
A myometrium alacsony tónusából adódó hipotoniás vérzés abortusz stb. Után, a leggyakrabban a szülés után következik be.
Diszfunkcionális méhvérzés
A diszfunkcionális méhvérzéshez az endokrin mirigyek által termelt nemi hormonok termelésének csökkenésével járnak. Szinte minden korban jelentkezhetnek, mind a pubertás idején, mind a menopauza alatt, valamint a nő életének reprodukciós időszakában. Ez a patológia elterjedt.
Ezt a fajta vérzést a tény, hogy a menstruáció időtartama meghosszabbodik, és az elvesztett folyadék mennyisége nő. Kezelés nélkül mindig az anaemia kialakulásához vezet. A fő jellemzője a menstruáció hosszú távú hiánya, néha akár hat hónapig, majd a különböző mértékű vérzés előfordulása.
A diszfunkcionális vérzés ovulációs lehet (reproduktív korú nők) és anovulációs (gyakran előfordul a serdülőknél és a nőknél a premenopauzális időszak alatt). A ciklus megsértése ebben az esetben nehéz és szabálytalan időszakokban fejeződik ki, hosszú (több mint 35 nap) és rövid (kevesebb, mint 21 nap) időközönként, menstruáció hiányában több mint hat hónapig.
A kezelés taktikája a beteg életkorától és az egyidejűleg fennálló patológiától függ. Lehet orvosi és sebészeti is. A serdülőkorban azonban a műtétet csak vészhelyzetben alkalmazzák. A konzervatív terápia a hormonok bevétele. Ha kezelése nélkül diszfunkcionális méhvérzés marad, meddőséget, vetélést, krónikus vérszegénységet, endometriális rákot, sokkot és még halált okozhatnak.
Atónikus méhvérzés
Az atónos vérzést az jellemzi, hogy akkor alakul ki, amikor a méh nem tud szerződéskötésbe lépni. A szülészeti gyakorlatban a kontrakciós képesség hiányát a Cooveler uveajának nevezik. Az atónos vérzés jellegzetessége nulla hang és hasonló reakció az uterotonikumok beadására.
Ha nem lehetséges a vérzés leállítása speciális gyógyszerek segítségével, a méhnyak hátsó részén vastag varrót alkalmazunk, továbbá a kapcsokat a méh artériájának rögzítésére alkalmazzák.
Ha ezek a módszerek hatástalannak bizonyultak, és a vérveszteséget nem lehet megállítani, akkor ezek a műtét előkészítésének tekinthetők a méh eltávolítására. A tömeget 1200 ml-ből vért veszik. Mielőtt teljesen eltávolítaná a méhét, megpróbálják a hajókat a Tsitsishvili módszerrel, elektromos stimulációval kötni (ez a módszer egyre kevésbé népszerű, és az orvosok fokozatosan megtagadják), akupunktúra. Fontos az elveszett vérellátás folyamatos feltöltése.
Hipotonikus méhvérzés
Ezt a típust az jellemzi, hogy a myometrium tónus csökken. Az ilyen vérzés a petefészek méhüregének késleltetésével történik, a placenta elválasztása után. Ennek oka a méh hypotonia a szülés után, amikor a kontrakciók ritkán fordulnak elő és spontának. Az ilyen állapot kritikus mértékét atóniának nevezzük, amikor a rövidítések teljesen hiányoznak.
Az orvosok előtt álló feladatok elsősorban a következők:
A leggyorsabb megállás a vérzés.
A hiány BCC kitöltése.
A vérveszteség megakadályozása több mint 1200 ml-nél.
A vérnyomás ellenőrzése és megakadályozása, hogy kritikus szintre essen.
A kezelés célja annak biztosítása, hogy a méh motoros működése a lehető leghamarabb helyreálljon. Ha a petesejtek maradványai vannak, akkor azokat kézzel vagy curette-vel kell eltávolítani. Ha a szülés után hipotonikus vérzés következik be, akkor a placentát a lehető leghamarabb nyomja meg, ha nem, akkor manuálisan eltávolítjuk. A leggyakrabban a méhlepény eltávolítása segít a méh motoros működésének helyreállításában. Szükség esetén gondos masszázs az öklére.
Gyógyszerként pituitrin vagy oxitocin adagolását jelezzük. Bizonyos esetekben hatékonyan alkalmazzunk egy buborékot a jégre vagy a méh irritációjára éterrel. Ebből a célból nedves tampont helyezünk a hátsó hüvelybe. Ha a hipotenzió nem reagál erre a terápiára, akkor a méh-atóniára jellemző intézkedéseket hajtjuk végre.
Aciklikus méhvérzés
Az aciklikus méhvérzés metrorrhágia. Nem kapcsolódik a normális menstruációs ciklushoz, melynek jellemzője, hogy a periodicitás teljesen hiányzik.
Ez az állapot hirtelen előfordulhat, és egy nő terhességével társítható, abortusz, amely nem teljes egészében a placentával megelőzve, méhen kívüli terhesség kialakulásával, az utószülés egy részének késleltetésével stb.
Az aciklikus vérzés, ha a nő nem viseli a gyermeket, megfigyelhető olyan patológiákban, mint a méh fibroma, jóindulatú daganatok. Ha a daganat rosszindulatú, akkor a szétesés szakaszában metrorrhágia figyelhető meg.
Ismertesse a vérvesztés intenzitásának mértékét, mivel a kisülés elszennyeződhet, bőséges, vérrögök keveréke és ezek nélkül.
Az aciklikus vérzésnél fontos, hogy a menopauza alatt álló nőkre is figyeljenek, mind a kezdeti szakaszban, mind több évvel később, az állandó menstruáció megszűnése után. Ezek semmiképpen sem tekinthetők megújított ovulációnak. A metrorragia ebben az időszakban gondos vizsgálatot igényel, mivel gyakran rosszindulatú folyamat jelei, mint például a szarkóma.
Áttörés méhvérzés
Az áttöréses méhvérzés a hormonális egyensúlyhiány hátterében alakul ki. Ezeket az ösztrogén és a progeszteron közötti egyensúlyhiány jellemzi. Néha ilyen típusú vérzés fordul elő az orális fogamzásgátlók egy nő által történő alkalmazásának hátterében. Ebben az esetben az áttöréses vérzés adaptációs reakció a gyógyszerre. Ha az előírt összegek bevétele után vérzés lép fel, amely nem felel meg a menstruációs ciklusnak, konzultáljon orvosával az adag módosításával vagy cseréjével kapcsolatban.
Egy másik áttöréses vérzés figyelhető meg, amikor a méhfal spirál sérül. Ezt nem lehet figyelmen kívül hagyni, a hélixet azonnal el kell távolítani.
Leggyakrabban az áttöréses vérzés esetén a vérveszteség kisebb, azonban az orvos látogatását nem szabad elhalasztani.
Anovulációs méhvérzés
Ezek a vérzések az időszakok közötti szünet alatt jelentkeznek, okuk sokszínű, beleértve a betegség megnyilvánulását is. Leggyakrabban hosszú ideig tartó, több mint 10 napig tartó anovulációs vérzés aciklikus. A nők szenvednek ilyen vérveszteségtől, akár a reproduktív funkció kihalása, akár a kialakulásának időszakában.
Ezt a vérzést egyfázisúnak is nevezik, a megnyitása során sárga test nem képződik, a tüszők fejlődése károsodott, ovuláció hiányzik.
Ez a vérzés hiperestrogén lehet, ha a tüsző érlelődik, de nem törik, és hypoestrogén, ha több tüsző érett, de nem teljesen érett.
Ritkán, de a nő életének reprodukciós időszakában anovularis méhvérzés figyelhető meg. Hasonló jelenségek a hipoptosotróp zóna zavartalan működése, stressz, mérgezés és fertőzések után jelentkeznek.
A serdülők között a statisztikák szerint ez a fajta vérzés gyakran előfordul. Ilyen jogsértések az összes nőgyógyászati betegség 12% -át teszik ki. Ebben az esetben a döntő tényező lehet a rossz táplálkozás, a mentális trauma, a fiziológiai túlterhelés.
Dyscirculatory méhvérzés
A petefészek diszfunkciója által okozott dyscirculatory méhvérzés előfordulása. Néha külső tényezők, mint például az átvitt vírusfertőzések, stressz, stb., Lendületként szolgálnak, a vérveszteségek nem nagyok, a menstruáció után sokáig hiányoznak.
Méhvérzés vérrögökkel
Gyakran a nők megfigyelik a vérrögök jelenlétét a méhvérzés során. Leggyakrabban az orvosok megmagyarázzák megjelenésüket azzal a ténnyel, hogy a méh a magzati fejlődés során bizonyos anomáliákon ment keresztül. Ezért a vér az üregében stagnál, és vérrögöket képez.
Leggyakrabban a menstruáció miatt ezek a nők nagyobb kényelmetlenséget okoznak, különösen akkor, ha fokozott hormonális háttérrel fordulnak elő. Néha ez a veleszületett rendellenesség okozhat fokozott vérzést és számos vérrög jelenlétét a kisülésben.
Amellett, hogy az anomáliák veleszületettek, az élet során is megszerezhetők. Az ilyen jelenségek a nők szakmai jellemzőivel és a rossz szokásokkal való visszaéléssel kapcsolatosak. Gyakran a vérrögökkel végzett menstruáció során a nők súlyos vágási fájdalmat tapasztalnak. A patológiás folyamat kizárása érdekében fontos tanácsot kérni egy nőgyógyászral.
Néha a hormonális háttér eltéréseinek következtében a vérrögképződés is kialakulhat. Az ok tisztázásához el kell végezni egy sor tesztet, beleértve a pajzsmirigy hormonokat és a mellékvese hormonokat, hogy megvizsgáljuk a progeszteron és az ösztrogén szintjét.
A vérrögök jelenléte, súlyos hasi fájdalom, súlyos vérveszteség a menstruáció során, aciklikus mini-vérzés - mindez gyakran endometriózisra utal. Az ilyen diagnózis alapos diagnózis után történik, és megfelelő kezelést igényel.
Néha a gyenge véralvadás és a születést követő néhány szövődmény okozhatja.
Méhvérzés a terhesség alatt
A terhesség alatt a méhvérzés okai a leggyakrabban vetélés, a méhbetegségek, a méhen kívüli terhesség és a placenta károsodása.
A vetélést súlyos hasi fájdalom kíséri az alsó hasban, a vérzés intenzív, a vér színe fényes skarláttól sötétig változik. Amikor a méhen kívüli terhesség vérzése az általános állapot, rossz közérzet, hányinger, hányás, izzadás és ájulás romlásával jár. A vér sötét színű, általában vérrögökkel jön létre.
A terhesség alatt a méhnyak véredényeinek károsodása a közösülés vagy a nőgyógyászati vizsgálat során fordulhat elő. Az ilyen vérzés általában nem bőséges és nem tartós.
A placenta sérülése vagy megjelenése esetén a méhvérzés a második vagy a harmadik trimeszterben fordulhat elő. A vérzés általában nagyon nehéz. Komoly fenyegetést jelent a jövő anya és gyermeke életére és egészségére.
Emlékeztetni kell arra, hogy a terhes nőknél a méhvérzés nagyon veszélyes, ezért egy nőnek orvoshoz kell fordulnia, amely sürgős segítséget nyújt neki.
Elsősegély a méhvérzéshez
A méhvérzéshez nyújtott elsősegélynyújtás ambulanciát a lehető leghamarabb hívni. Ez különösen igaz abban az esetben, ha egy nő gyermekét viseli, a vérvesztesége bőséges, és az állapota drámai mértékben romlik. Ebben az esetben minden perc számít. Ha nincs lehetőség az orvosi csapat hívására, akkor a nőt saját kórházba kell szállítani.
Minden méhvérzés komoly veszélyt jelent az életre és az egészségre, így a reakciónak megfelelőnek kell lennie.
Amikor a diszfunkcionális vérzés szigorúan tilos meleg vagy meleg fűtőpadot alkalmazni a hashoz, bármilyen kompozícióval, fürdőzéssel, a méh csökkentését elősegítő gyógyszerekkel.
Függetlenül attól, hogy otthon egy mentő megérkezéséig egy nőt segítsünk a következőképpen:
A nőt lefeküdni kell, lehetőleg a hátán, és a lábát valamilyen magasságba kell helyezni. Ehhez helyezhet egy párnát vagy párnát a takaróba. Így a páciens elméjét meg lehet tartani, különösen, ha a vérveszteség lenyűgöző.
Valami hideget kell tenned a gyomra. Ha nincs forróvizes palack, akkor a jeget rendszeres ruhába lehet csomagolni. Cserélje ki a jég lehet egy normál palack hideg vízzel. Az expozíció hideg - akár 15 perc, majd egy 5 perces szünet. Ezáltal érszűkület érhető el, és ezáltal valamilyen mértékben csökkenthető a vérzés.
Egy nőt öntözni kell. Mivel a csepegtetőt nem lehet otthon elhelyezni, a betegnek sok italt kell kínálnia. A szokásos víz és édes tea illik. Ez hozzájárul a folyadék elvesztéséhez a vérrel együtt, a glükóz hatalmat ad az agy idegsejtjeinek.
A gyógyszeres kezelésre nagyon óvatosan kell kezelni, különösen, ha egy nő hordozza a gyermeket. Mielőtt bevenné őket, orvoshoz kell fordulni, de néha előfordul, hogy nincs ilyen lehetőség. Ezért szükséges megismerni a hemosztatikus szerek nevét és minimális adagját. Ezek közé tartozik a Vikasol (naponta háromszor, 0,015 g dózisban), aszkorbinsav (1 g maximális napi dózis), étrend (naponta 4 alkalommal, 0,25 dózisban), kalcium-glükonát (1 tabletta legfeljebb 4 alkalommal). nap). Használat előtt fontos megjegyezni, hogy minden gyógyszernek mellékhatása van.
Hogyan lehet megállítani a méhvérzést?
Amikor mentő érkezik, a következő lesz:
A jeget tartalmazó buborékot alkalmazzák a nő gyomrára.
Ha a vérzés bőséges, akkor a nőt hordágyon kell az autóba vinni.
A beteg kórházi ápolása az átadással közvetlenül a szakembernek.
A magnézium-szulfát oldatának bevezetése a vetélés veszélyével vagy kezdetével. Vagy ha spontán abortusz következik be, a nőnek intravénás kalcium-kloridot és aszkorbinsavat glükózban hígítanak. Etamzilat adható.
A kórházi orvosok hormonokat használnak, hogy megállítsák a vérzést, ha a nő még nem szült, nem gyanítható, hogy daganata van. Zhannin Regulon és mások hormonális gyógyszerekre utalnak, az első napon megnövelt dózist adnak (legfeljebb 6 tabletta), a következő napokban egy tablettát kevesebbet, 1 darabra. Néha gesztogént használnak, de csak anémia nélkül használható.
Hemosztatikus szerek is alkalmazhatók, például Ditsinon, Vikasol, Ascorutin, aminokaproinsav.
Néha sebészeti beavatkozást alkalmaznak, mint például a méh curettage (a vérvesztés megállításának hatékony módja), cryodestruction (kontraindikáció nélküli módszer), az endometrium lézeres eltávolítása (olyan nőknél, akik nem terveznek több gyermeket).
A méhvérzés kezelése
A méhvérzés kezelése nagymértékben függ az okaitól és a beteg korától.
A serdülők leggyakrabban a méhcsökkentő gyógyszerek, a vér leállítását és a véredények falát erősítő szerek. Is ajánlott vitaminok, gyógynövény, legalábbis a hormonok, amelyek szabályozzák a menstruációs ciklust. A reproduktív korú nők hormonális gyógyszereket írnak elő, néha műtétet végeznek (fibromyoma, méh endometriózis, stb.). függelékek.
A kezelés során a vérzés okainak diagnosztizálásának legfontosabb ideje, ezért a beteg nőknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk.
Cikk szerző: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, termékenységi szakember
oktatás: A Szülészeti és Nőgyógyászati Diplomát az Orosz Állami Egészségügyi Egyetemen, az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Ügynökségben szerezték be (2010). 2013-ban nevezték el a NIMU-ban végzős egyetemet. N. Pirogov.
Méhvérzés. Típusok, okok, első jelei, megállítása, elsősegély, vérzés kezelése, népi jogorvoslatok.
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden kábítószer ellenjavallt. Konzultáció szükséges
Uterus anatómia
A méh 3 fő rétegből áll:
1) perimetria - egy réteg, amely kívül esik a méhre, és áthalad a hasüreg falába;
2) myometrium - a méh legsúlyosabb rétege, amely az izomrostokból áll, és amely nagyszámú, a méhet tápláló edényt tartalmaz;
3) endometrium - a méh belsejét bélelő héj. A menstruációs ciklus alatt az endometrium a sűrűsödik és felkészül a petesejt bevezetésére.
Az endometrium két rétegre oszlik: a fő (bazális) és funkcionális, amelyet havonta elutasítanak, ha a tojás trágyázása nincs. Az endometrium funkcionális rétegének elutasítása a menstruáció. A hormonrendszer meghibásodása esetén azonban a funkcionális réteg elutasítása nem hatékony. Ennek eredményeképpen az endometrium egy része megmarad, és ezzel együtt számos kiterjesztett mirigy és véráramlás kezdődik. Tehát diszfunkcionális méhvérzés van.
A méhvérzés típusai és okai
A méhvérzéshez vezető okok sokak. Ezért a vérzés diagnosztizálásának megkönnyítése és egyszerűsítése érdekében az okokat bizonyos kategóriákba osztják. Így az első két nagy kategória:
1) vérzés a különböző szervek és rendszerek rendellenességei következtében, 2) a nemi szervek rendellenességeivel kapcsolatos vérzés.
A vérzés nem genitális okai (extragenital)
- Fertőző betegségek (influenza, kanyaró, tífusz, sepsis);
- Vérbetegségek (vérzéses vaszkulitisz, hemofília, K- és C-vitamin hiánya stb.;
- Májbetegség (cirrhosis);
- A szív- és érrendszeri betegségek (magas vérnyomás, ateroszklerózis stb.);
- Csökkent a pajzsmirigy funkció.
- Méhvérzés a nemi szervek (nemi szervek) rendellenességei következtében.
A terhességhez kapcsolódó nemi szervi okok (korai feltételek)
- Rendellenes terhesség (méh, méhen kívüli)
- A petesejt betegsége (cisztás csúszás, chorionepitioma malignus daganat)
- A terhesség késői okai
- Placenta previa
- Méh heg
- A korai placenta megszakítása
- A szövetek pusztulásának folyamatai a méhnyakban
- Egyéb szülészeti okok
- Munka közben okozza
- A korai placenta megszakítása
- Placenta previa
- Alacsony fekvő placenta
- Méhszakadás
- Vaginalis és vulvar sérülések
- A szülés utáni késleltetés
- Csípő utószülés
- A placenta kötődésének megsértése
- A lágy születési csatorna sérülése
- A szülés utáni okok
- Csökkent méhszín
- A puha nemi szervek sérülése
- Az utószülés részeinek késleltetése
- endometritis
- chorionepithelioma
- Méh-myoma
A nemi terhességgel kapcsolatos nemi okok
- Dyscirculatory méhvérzés
- Fiatalkorúak (12-18 éves korban);
- Reproduktív (pubertáskor 18–45 év);
- Climacteric (menopauza);
- Daganatok
- méh
- petefészek
- A petefészek törése, a petefészek ciszta szakadása
- Méh sérülés
- Fertőző és gyulladásos betegségek
Diszfunkcionális méhvérzés (DMK)
A normális menstruáció során bekövetkező vérzés az endometrium funkcionális rétegének elutasítása következménye, a női nemi hormonok (ösztrogének, gesztagének) csökkenésének következtében.
A normál mennyiségű vérveszteség 30-40 ml, a normál 80 ml felső határ. Amikor a DMK-nál több mint 100 ml-es vérzés lép fel, ami egybeeshet, vagy nem esik egybe a menstruáció idejével.
A menstruációval időben egybeeső vérzést adjon - menorrhagia, bőséges és hosszan tartó. A menstruáció - metrorragia közötti intervallumban előforduló vérzés mellett - eltérő intenzitású és szabálytalan.
A diszfunkcionális méhvérzés széles körben elterjedt a nők körében, különösen 30 és 40 év közötti korban. A DMK fő oka az ovulációs folyamat megsértése.
Az ovulációs folyamat lehetetlenségét egy nő hormonrendszerének meghibásodása okozza (a luteinizáló és follikulus stimuláló hormon szintjének és ritmusának változása). Ennek eredményeképpen a méh nyálkahártyája (endometrium) nő a mirigyek és a vérerek elégtelen fejlődésével, a vér felhalmozódása és stagnálása, a vérkeringés zavara és a vérerek permeabilitása megváltozik. Így kedvező feltételek a vérzés előfordulásához. És amikor az endometrium kilökődése nem következik be egyenletesen, ami különböző súlyosságú és időtartamú vérzést eredményez.
Ezen túlmenően a méh szintjén az ilyen hormonális rendellenességek során csökken a vérlemezke funkció (a koagulációs rendszer fősejtjei), és a vér elvékonyodási folyamatai növekednek, ami tovább fokozza a vérzést.
A hormonrendszert zavaró tényezők
A méhvérzés tünetei
Gyakori tünetek:
- Gyengeség, szédülés
- A bőr bőre
- Talán hányinger, hányás
- ájulás
- Gyors és gyenge impulzus
- Alacsonyabb vérnyomás
- Vér izolálása a hüvelyből
- A menstruáció során sok vérrög keletkezik. Gyorsan és bőségesen áztassa a tampont. A tömítések gyakori cseréje éjszaka (1-2 óránként).
- A vérzés időtartamának növekedése (több mint 7-8 nap). Általában a menstruációs vérzés 3-8 napig tart.
- Lehetséges vérzés a közösülés után
- A diszfunkcionális méhvérzés gyakorlatilag fájdalommentes.
- A vérzés gyakran nem esik egybe a menstruáció időszakával
A késleltetett menstruáció után megjelenő méhvérzés rendszerint funkcionális természetéről beszél.
A ciklusos, súlyos vérzés gyakrabban fordul elő myoma, adenomyosis és vérbetegségek esetén.
Elsősegély a méhvérzéshez
Ki kell hívnom egy mentőt?
Igen, a lehető leghamarabb szüksége van! Különösen, ha a vérzés először történt, a nő terhes, és az állapot gyorsan romlik. Nem szabad elhalasztania a mentőhívást, minden perc meghatározó lehet.
A méhvérzés szörnyű jel a nők testének megsértésére. Ennek megfelelően nagyon komolyan kell reagálni rá. Az első lépés az, hogy felhívja a mentőt, vagy forduljon orvoshoz. Csak egy orvos képes megfelelően értékelni a helyzetet, mivel számos oka van a méhvérzés okozásának, és csak az orvosi tapasztalat lehetővé teszi, hogy holisztikus pillantást vetjen a problémára.
A következő ajánlások jobban alkalmazhatók a méhfüggő vérzés esetén.
Áttekintés: