A mediastinalis limfadenopátia a mediastinum területén található nyirokcsomók növekedése. A patológiát nehéz diagnosztizálni és „mediastinalis limfadenopátia” -nak is nevezik. Nem független, hanem a testben előforduló betegség jele. Az ICD szerint R59 kóddal rendelkezik.
A betegség típusai és formái
A mediastinum a mellkas belsejében, más szervek által körülvett tér. Szerkezete több nyirokcsomó-csoportot is tartalmaz. A mediastinum formációinak elterjedése egyoldalú és kétoldalú.
A mediastinalis limfadenopátia (LS) a következő formákkal rendelkezik:
- helyi, amely csak egy immunegységet érint;
- a vírusok és a baktériumok behatolására adott válaszként keletkezik. Általában enyhe klinikája van, és elmarad, mivel a fő probléma megszűnik;
- általánosított - a legsúlyosabb típus, amely egyszerre több nyirokcsomócsoportot érint.
A betegség akut vagy krónikus. Ez utóbbi esetben a tüneteket egyáltalán nem fejezik ki, vagy a klinikai kép gyenge.
A patológia okai
A limfadenopátia mediastinum kialakulásának oka:
- A limfómák a nyirokszövet rosszindulatú elváltozásai. Ennek a patológiának az aktív formájával mind a mediastinum nyirokcsomói, mind más területek kialakulása érintett, valamint a nyirokszövetet tartalmazó belső szervek. A magas minőségű lymphomák néha más anatómiai területekre csíráznak.
- A karcinóma metasztázisai epiteliális szövetekből származó rosszindulatú daganatok. A mediastinum nyirokcsomóit gyakran érintik a tüdőrák, ritkábban a mell, a pajzsmirigy és a gyomor-bélrendszeri tumorok esetében.
- Az onkológiai daganatokkal nem összefüggő betegségek. Így a tüdő szarkoidózisában a nyirokszövet proliferációját speciális granulomák megjelenése okozza.
A bronchogén rák esetén a mediastinalis limfadenopátia elsősorban egyrészt lokalizálódik. A szarkoidózis leggyakrabban mindkét oldalon a tüdő gyökereinek növekedését idézi elő. A mellen kívüli rosszindulatú daganatok metasztázisa hozzájárul a mediastinalis nyirokmirigyek vereségéhez. Ez a nyirokelvezetés fiziológiai jellemzőinek köszönhető.
A mediastinalis limfadenopátia jelei
A formációk normál méretét a helyük, a beteg kora és a lakóhelyük határozzák meg. Hagyományosan a felnőttkori mediastinalis nyirokcsomó átmérője 1,0-1,5 cm. Az ezen értéknél magasabb mutatókat lymphadenopathiának tekintik, és orvoshoz kell fordulni.
Korai szakaszban a nyirokszövet növekedése gyakorlatilag nem érezhető. Az immun kapcsolatok növekedésével kezdik a szomszédos szervek és szövetek összenyomását, ami a következő jelek megjelenését idézi elő:
- mellkasi fájdalmak;
- rekedtség;
- köhögés és légzési problémák;
- az élelmiszer és nyál lenyelése nehézség;
- a nyak, a váll és az arc duzzanata.
Ezek a tünetek nem kötelezőek a mediastinalis lymphadenopathiának, és más rendellenességeket is jelezhetnek a szervezetben. Emiatt meg kell vizsgálni a felsorolt megnyilvánulásokat talált személyeket. Ha a páciens megnövekedett mediastinális képződmények, akkor ideális esetben biopsziát kell végezni, amelynek eredményei alapján a rosszindulatú daganat jelenlétét vagy hiányát ítéljük meg.
A nyirokszövet növekedése is előfordulhat:
- fokozott izzadás;
- túlzott fáradtság;
- a fogyás jelentős ok nélkül;
- gyengeség az egész testben;
- szívritmus zavarok;
- a végtagok duzzadása;
- a testhőmérséklet emelkedése.
Nyirokcsomó limfadenopátia (bronchopulmonáris)
A patológia gyakran jelzi a tüdőszövet rendellenességeit. Általában tuberkulózist vagy szarkoidózist okoz. Ennek oka lehet a tüdőmetasztázis, valamint a traumás sérülés. A páciensnek nyelési fájdalma van, légszomj, magán köhögés, éjszakai láz és mellkasi fájdalom.
Változások a számítógépes tomográf képekben
A mediastinum és a pulmonalis gyökerek limfadenopátia diagnózisa
A betegség korai szakaszában történő azonosítása meglehetősen nehéz. Csak a fejlesztés során jelentkeznek az első klinikai tünetek. A gyanús változásokat észlelő beteg vizsgálatát gyorsan és átfogóan kell elvégezni. Előadja:
- OAK, OAM;
- vér biokémia;
- mellkasi röntgen;
- EKG és echokardiogram (a szív patológiájának kizárására);
- CT-vizsgálat, MRI;
- a gyanús tuberkulózis - Mantoux reakció;
- ha okkal feltételezhető, hogy szarkoidózis, egy granuloma biopszia;
- vérvizsgálat rák markerekre.
A betegség kezelése
A mediastinum limfadenopátia terápiájának célja, hogy kiküszöbölje azt a tényezőt, amely kiváltotta. Így a nyirokcsomók növekedésének fertőző jellege esetén antibakteriális, vírusellenes, antiparazita és gombaellenes szereket jeleznek. Emellett ajánlott immunmodulátorok, valamint gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
A tuberkulózisban diagnosztizált betegek kezelését egy speciális kórházban kell kezelni több hónapig. Ebben az esetben általában a Rifampicint, az Isoniazidot és más gyógyszereket írják elő. A szarkoidózis elleni küzdelem szisztémás glükokortikoszteroidok és immunszuppresszánsok, valamint antioxidánsok alkalmazásával jár.
Ha az onkológiai folyamat eredményeként a limfadenopátia keletkezik, akkor a kezelést a lokalizáció és a színpad alapján végezzük. Kis méretű tumoroknál, valamint a metasztázis távoli fókuszainak hiányában radikális sebészeti beavatkozás történik. További speciális gyógyszerek.
A mediastinalis metasztázis esetén a prognózis általában rossz. Mivel az atípusos sejtek már eloszlanak a belső szervekre, a kezelés nehéz. A patológiában szenvedő betegeknél a fő tumor a szomszédos nyirokcsomókkal és izmokkal együtt megszűnik, speciális készítményeket használnak (néha a sugárkezeléssel együtt). Emellett glükokortikoidokat és immunszuppresszánsokat is előírnak.
A tüdő mediastinalis limfadenopátia: mi ez?
A limfadenopátia olyan állapot, amelyet a nyirokcsomók duzzadt, függetlenül a növekedés okától. Alapjában véve ez nem diagnózis, hanem olyan klinikai kifejezés, amely a beteg további vizsgálatát jelenti, hogy meghatározza az ilyen változások okát, diagnózist készítsen.
okok
A nyirokrendszer méretének változását okozó okok közé tartoznak a következők:
- Duzzadt nyirokcsomók gyulladásos válasz miatt - limfadenitis. Ez a reakció a kórokozónak a nyirokcsomóba vagy egy autoimmun mechanizmusba való közvetlen belépésének köszönhető.
- Nyirokcsomó reaktív bővülés - hiperplázia. Ez a nyirokrendszer reakciója a fertőzés távoli helyére vagy autoimmun folyamatra.
- A nem gyulladásos génis nyirokcsomóinak növekedése - daganatos elváltozás.
A "limfadenopátia" kifejezés a patológiai folyamat nem egyértelmű jellegét jelenti, amely természetének tisztázását igényli.
Az észlelt változások elterjedtsége a következő:
- Helyi limfadenopátia - a nyirokcsomók egy csoportjának növekedése.
- Általános - két vagy több független csoport növekedése.
A mediastinalis limfadenopátia (mediastinalis lymphadenopathia) a mellkason belül bármilyen természetű nyirokcsomók lokalizált kiterjesztésének kollektív koncepciója.
méretek
A normának a nyirokcsomó méretéhez viszonyított fogalma nagyon relatív. A méret a beteg életkorától, helyétől, szakmai kapcsolatától, a lakóhely földrajzától függ.
A méret leírásakor a klinikus általában a legnagyobb hosszúságot és szélességet jelzi. Becsülje meg a legkisebb érték méretét. A médiumszövet nyirokcsomójának mérete 1,0-1,5 cm-re egy felnőtt betegben normálisnak tekinthető.
Az értékeket meghaladó összes indikátor a limfadenopátia megnyilvánulásának tulajdonítható.
Gyakori tünetek
A médiumban a regionális nyirokrendszer növekedése gyakran nem okoz szubjektív változást a betegekben.
Az okoktól függetlenül a mediastinalis limfadenopátia ugyanazokkal a klinikai tünetekkel rendelkezik. A jellegzetes klinikai kép a terület anatómiai szerkezetének sajátosságaiból adódik. A tünetek klinikai megnyilvánulásának súlyossága a megváltozott nyirokcsomók méretétől és lokalizációjától függ.
- Kellemetlen érzés, fájdalom a mellkasban, nehézségérzet.
- A mediastinumban található struktúrák tömörítése által okozott tünetek: a táplálékcsatornán keresztül az élelmiszer átjutása, súlyos légszomj, köhögés a légcső és a fő bronchák összenyomásakor, az elülső mellkas falának vénás szubkután hálózatának kiterjesztése a felső vena cava tömörítése során, a felső szemhéj szaporodása és a diák szűkössége, amikor a nyomás szimpatikus a törzs.
- Az etiológiai tényezővel kapcsolatos tünetek változatosak. A megnagyobbodott nyirokcsomók megjelenését okozó fő betegség következtében: megnövekedett testhőmérséklet, súlyos gyengeség, fejfájás, bőrkárosodások, viszketés, túlzott izzadás stb.
felmérés
A lymphadenopathiát gyakran a szokásos röntgenfelvételek képezik a tüdőből, a mellkas szerveiről a rutin vizsgálat során. Ezek a betegek gyakran nem mutatnak be panaszokat.
A helyzet teljesen más, mint azoknál a betegeknél, akik hirtelen panaszok és tünetek voltak a mellkasi szervek sérüléseire.
A mediastinum lymphadenopathiájának kimutatására vagy az ilyen diagnózis megállapításának lehetősége gyanújára vonatkozó kötelező vizsgálatok:
- A mellkas röntgenvizsgálata két vetületben, a mediastinalis tomogram végrehajtásával, nyelőcső kontraszt.
- A mellkas számított tomográfiai vizsgálata, ha szükséges - bolus amplifikációval. Lehetővé teszi nemcsak a sérülés lokalizációjának tisztázását, a léziók méretének megítélését, hanem az azonosított változások természetét is.
- Végezzen fibrobronchoszkópiát, fibrogasztroszkópiát a hörgőfa, a nyelőcső és a gyomor megbetegedéseinek differenciáldiagnózisához.
- A diagnosztikai videó által támogatott műveletek a videó által támogatott toracoszkópia, amelynek fő feladata a megnagyobbodott nyirokcsomók biopsziájának elvégzése a szövettani, mikrobiológiai és egyéb vizsgálatokhoz a klinikai diagnózis megállapítása érdekében.
A felmérés során fontos szerepet játszanak az instrumentális módszerek mellett:
- Az anamnézis gondos gyűjtése, az epidemiológiai helyzet vizsgálata, a meglévő patológiai folyamat időtartamának értékelése.
- Általános klinikai laboratóriumi vizsgálatok.
- Vérvizsgálat hepatitis, szifilisz.
- A HIV-tesztet minden olyan beteg számára jelezték, akiknél a lymphadenopathia diagnózisa több mint két hónapig fennáll.
Ezenkívül, figyelembe véve a kapott instrumentális adatokat, előzményadatokat, írja elő:
- A PCR vizsgálata a fertőző, vírusos betegségek specifikus kórokozóinak jelenlétére.
- ELISA a tuberkulózis elleni antitestek jelenlétére.
- Speciális vizsgálatok szisztémás lupus erythematosus, reumatoid faktorok jelenlétére.
- Molekuláris hisztokémiai vizsgálatok stb.
A Lymphadenopathia Mediastinum okai
A mediastinalis limfadenopátia az alábbiakra osztható:
- Tumor természet.
- Nem tumoros természet.
A daganatos természetű mediastinum megnagyobbodott nyirokcsomóit az alábbiakra lehet osztani:
- A nyirokrendszert érintő elsődleges folyamat - a limfómák (Hodgkins, non-Hodgkins), a limfocitás leukémia miatt.
- A nyirokcsomók változásai metasztatikus elváltozások miatt - tüdőrák, mellrák, nyelőcső, gyomor stb.
Lymphadenopathia nem tumoros folyamat miatt:
- Lymphadenitis fertőző genesis.
- Reaktív változások a nyirokcsomókban autoimmun természetű megnyilvánulások miatt.
- A kábítószer-limfadenopátia bizonyos gyógyszercsoportok tartós használatából ered.
A tumor léziója
A diagnosztikai onkológia okai a mediastinum megnövekedett nyirokcsomói, amelyek a vizsgálat eredményeként kiderültek.
- A limfóma olyan kollektív kifejezés, amely viszonylag széles körű, szisztémás onkológiai betegségeket tartalmaz. A mediastinalis nyirokcsomók veresége meglehetősen gyakori. Jelentős gyengeség, testhőmérséklet periodikus növekedése a subfebrilis és lázas értékekhez, légszomj, szomszédos szervek tömörítésének tünetei. Jelenleg több mint 80 típusú szisztémás limfoproliferatív betegség ismert, amelyek különbözőek a kurzus, a prognózis és a kezelési megközelítések között. A diagnózist a videó által támogatott toracoszkópia során kapott biopsziás anyag felhasználásával állapítják meg.
- A limfocitás leukémia - a nyirokszövet limfoproliferatív tumor-elváltozásaira is utal, a lymphomákkal ellentétben, a limfopóliák prekurzor sejtjeiből származik. A csontvelő, a perifériás vér szerkezetének jellegzetes változásaival együtt. A diagnózist a csontvelősejtek, a biopsziás anyag vizsgálata alapján állapították meg.
- A metasztatikus elváltozás a rosszindulatú daganatos folyamat terjedésének jele. A médiastinum nyirokcsomóinak metasztázisai bármely rákbetegségben fordulhatnak elő, a leggyakoribb lokalizációk a következők: tüdőrák, nyelőcső, gyomor, vastagbél. Elég gyakran a sarcomák és az emlőrák metasztázik. A betegek részletes vizsgálata, a biopszia anyagának szövettani vizsgálatának eredményei segítenek a diagnózis megállapításában.
tuberkulózis
Az intrathoracikus nyirokcsomók tuberkulózisát köhögés, láz és a tuberkulózisban szenvedő betegekkel való érintkezés története kísérte. Jellegzetes a specifikus tuberkulin tesztekre adott pozitív reakció. A betegség egyértelmű tünetek nélkül kezdődhet, a tüdő limfadenopátiaként fordul elő.
Fertőző betegségek
A mediastinumban a megnagyobbodott nyirokcsomók leggyakoribb oka a korábbi bakteriális fertőzés, tüdőgyulladás. A hiperplázia az antibakteriális kezelés után 2 hónapig tarthat. A megkülönböztető tulajdonság a nyirokcsomók méretének enyhe növekedése, miközben megtartja a megfelelő hosszúkás alakot és belső szerkezetet.
A fertőző mononukleózis az Epstein-Barr vírus által okozott akut vírusbetegség. A mediastinumban kialakuló limfadenopátia mellett a nyirokcsomók más csoportjainak növekedése, torokfájás, a máj méretének növekedése, lép. A diagnózis segíthet a vér PCR-tanulmányainak meghatározásában, a perifériás vér általános analízisében jellemző változásokkal.
A HIV vírusos betegség, amelyben a limfadenopátia megnyilvánulása a betegség kialakulásának egy fázisa. (HIV-hez kapcsolódó limfadenopátia).
A hosszabb ideig tartó lymphadenopathiában szenvedő betegek (több mint 2 hónap) átvizsgálják a HIV-fertőzést.
Rubeola, brucellózis, toxoplazmózis, herpeszfertőzés, citomegalovírus-fertőzés - a nyirokcsomók helyi vagy általános növekedésével járó betegségek. A diagnózist speciális tesztek segítségével állapítják meg.
sarcoidosis
A betegség oka még nem ismert. Úgy véljük, hogy a betegség és a beteg szakmai tevékenysége között határozott kapcsolat van. Gyakran betegek az ékszerműhelyek munkásai, galvanizáló ipar, bányászok. Ez elsősorban a tüdőt, a mediastinalis nyirokcsomókat érinti. A szarkoidózis pulmonális-mediastinális formája legfeljebb 90%.
Meg kell különböztetni a limfómákat, a nyirokcsomók metasztatikus elváltozásait, a tuberkulózist. A diagnózist szövettani vizsgálat alapján állapították meg.
Orvosi limfadenopátia
A hosszú távú használatú gyógyszerek egyes csoportjai képesek az immunreakciók előfordulását kiváltani, ami a nyirokcsomók bizonyos csoportjainak, köztük a mediastinalis növekedésének köszönhető.
Vannak a következő csoportok, amelyek befolyásolják a mediastinalis limfadenopátia lehetőségét:
- Antibakteriális szerek - penicillin, cefalosporinok, szulfa gyógyszerek.
- Antihipertenzív gyógyszerek - atenolol, kaptopril.
- Antimetabolitok - allopurinol.
- Antikonvulzív szerek - karbamazepin.
A gyógyszer leállítása után a lymphadenopathia megnyilvánulása megszűnik.
Számos oka van a mediastinalis nyirokcsomók növekedésének. A limfadenopátia a különböző specialitások orvosainak problémája: hematológusok, onkológusok, fertőző betegségek szakemberei, pulmonológusai, sebészei. Helyes és időszerű diagnózis - a helyreállítás valódi esélye.
Mediastinalis limfadenopátia: diagnózis és prognózis
A mediastinalis limfadenopátia nem különálló betegség, hanem a testben kialakuló kóros folyamat kedvező tünete.
Ez lehet tumor, fertőzés vagy szisztémás gyulladás. Ezekre a körülményekre válaszul a mediastinum helyén található nyirokcsomók gyulladnak és duzzadnak.
Mi az a mediastinalis limfadenopátia?
A "mediastinum" vagy "mediastinal space" kifejezés olyan szabad területet jelent, amely mélyen a mellkasban helyezkedik el. 4 oldalról az alábbi anatómiai struktúrákra korlátozódik:
- a pleurához tartozó oldalsó üregek;
- elülső csontszerkezet - szegycsont;
- a gerincoszlop mögött.
Az anatómikusok osztják a mediastinumot:
A mediastinalis szervek a mediastinal térbe belépő szervek:
- A csecsemőmirigy;
- nyelőcső;
- tüdőgyökerek;
- limfoid képződmények;
- trachea;
- szív, perikardiális táska;
- idegkötegek;
- (nyirok, vénás és artériás).
A mediastinumba belépő nyirokcsomók típusa:
- paratrachealis;
- mély méhnyak;
- retrosternalis;
- hörgő;
- aorta;
- tüdőgyökerek;
- paraesophagealis.
A kiterjedt limfoid hálózat miatt a nyirok nemcsak a mellkasban elhelyezkedő szervekbe jut, hanem bejuthat a hasüregbe és a medenceba tartozó szervekbe.
kórokozó kutatás
A limfadenopátia a nyirokcsomók válasza a patológiás szer gyulladásos formában történő bevezetésére és később a növekedésre.
Egy ilyen reakció előidézhet:
- Fertőző betegségek. A nyirokszövetek az immunrendszer részét képezik, amely reagál a különböző fertőzések lenyelésére.
- Az onkológiai betegségek nemcsak a nyirokrendszer, hanem más szervek és rendszerek is. A tumorokat metasztázis jellemzi, azaz a képességét, hogy nagyon gyorsan terjedjen az egész testben és megfertőzze az új szerkezeteket.
- Szisztémás betegségek (mononukleózis).
- Bizonyos gyógyszerek (szulfonamidok) bevétele.
A limfadenitis, a lymphadenopathiával ellentétben, egy független betegség, melyet a nyirokcsomókban gyulladásos folyamat követ, majd szippantást követ. Lymphadenopathiával együtt fordulhat elő, és a végleges diagnózis, amelyet a limfadenopathiáról nem lehet mondani.
További információ a limfadenitisről és annak kezeléséről.
A médiastinum intraorális limfadenopátia gyakrabban jelentkezik más patológiákban:
- metasztatikus karcinóma;
- lymphoma;
- bronchogén tüdőrák;
- a peritoneális szervek rákja;
- vese rák;
- a gége és a pajzsmirigy rosszindulatú daganatai;
- emlőrák;
- tuberkulózis;
- mononukleózis;
- sarcoidosis.
Tünetek és diagnózis
A mediastinalis limfadenopátia aszimptomatikusan viselkedik, ha a betegség a fejlődés kezdeti szakaszában van. Ezt követően, amikor a nyirokcsomók nyomást gyakorolnak más anatómiai struktúrákra, a patológia megnyilvánul:
- fájdalom a szegycsontban;
- köhögés, légszomj (légszomj);
- rekedt a fejben;
- a nyelés problémái;
- duzzanat az arcban, a nyakban, a vállakban;
- fogyás;
- láz;
- izzadás;
- megnagyobbodott lép, máj.
A diagnosztika a következőkből áll:
- X-sugarak;
- a mellkas számítógépes tomográfiája;
- ultrahangvizsgálat;
- vérminta;
- biopszia.
Az áramlás jellemzői a tüdőben
A tüdőrák betegségének sajátossága az, hogy nagyon korán elkezd metasztázni. Ez azért van, mert a tüdőnek kiterjedt vaszkuláris hálózata van, amely magában foglalja a kis és nagy hajókat is. Ez a szerkezet lehetővé teszi a rosszindulatú daganat nagyon gyorsan terjedését.
Ezen túlmenően, a tüdőrákban a nyirokrendszer károsodása is különös lépésekben fordul elő:
- először a rákos sejtek elérik a tüdő nyirokcsomóit és gyökereit;
- akkor a médiastinumban található nyirokcsomók fordulata.
A betegség formái
A betegség formái:
- helyi (a nyirokcsomók 1 csoportját érinti);
- regionális (a nyirokcsomók több csoportját érinti egymással szomszédos területeken);
- általánosított (patológiai folyamat kiterjed a nyirokcsomók több csoportjára is).
A mediastinum limfadenopátia szintén fokozatosan minősül:
- Akut. A fényes jelek jellemzik: ödéma, magas hőmérséklet.
- Krónikus. A tünetek súlyossága ebben a szakaszban majdnem „0”.
Gyermekeknél a nyirokrendszer tökéletlen és folyamatban van. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a gyermek teste fájdalmasabban és gyorsabban reagál minden patológiai folyamatra, mint egy felnőtt.
A baba nyirokrendszere mindig reagál a rosszindulatú fenyegetésekre (vírus, baktériumok), és ezt kifejezi:
- magas láz és hidegrázás;
- fejfájás;
- megnagyobbodott nyirokcsomók és fájdalmuk.
kezelés
A patológiás terápiát egyedileg választják ki a mediastinalis limfadenopátiát okozó betegségtől függően.
A nem onkológiai állapotokat a következő gyógyszercsoportokkal kezelik:
- vírusölő;
- gombaellenes;
- antibakteriális;
- anti-parazita.
Ha a rák a mediastinum nyirokcsomóinak növekedését okozza, akkor nincs szükség speciális kezelésre:
- immunszuppresszorok, glükokortikoszteroid hormonok alkalmazása;
- kemoterápia;
- expozíció;
- sebészeti beavatkozás (a tumor kivágása).
Megelőző intézkedések
A mediastinum limfadenopátia megelőzésének fejében a főbb betegségek (rák, tuberkulózis) kezelését és időben történő diagnózisát kell kezelni.
Ehhez minden évben meg kell látogatnia az orvosokat a rutinszerű ellenőrzésekhez és a fluorográfiához.
Ne felejtsd el az egészséges életmódot:
- sportolás;
- kiegyensúlyozott étrend;
- a rossz szokások elutasítása.
Ne késleltesse a krónikus betegségeinek kezelését hosszú ideig - ne várjon komplikációkat!
Mindent a tüdő mediastinum mediastinalis limfadenopátia
A testen belüli különböző patológiás folyamatok sajátos reakciója a nyirokcsomók megnagyobbodása.
A tartalom
A tüdő médiumának lymphadenopathiája nagyobb mértékben kapcsolódik a légzőszervekhez. A megnövekedett csomópontok okának meghatározása csak egy orvosi intézményben végzett teljes vizsgálat lehet.
Mi az
A mediastinum mediastinális limfadenopátia egy olyan állapot, amelyet a patológiás bővülés, a nyirokcsomók funkcióinak és szerkezetének változása jellemez. Ez nem önálló betegség, hanem bizonyos betegség tünete, leggyakrabban a légzőrendszer.
A mediastinalis nyirokcsomók a limfát a tüdőből vesznek, és a mediastinum sejtterületén helyezkednek el. Ezek ritkán egyetlen struktúra, több csoport. A nyirokcsomók elülső, hátsó és légcsőcsoportjai vannak.
A mediastinumban található nyirokcsomók:
- légcső;
- paratrachealis;
- elágazás;
- pretracheal;
- preaortokarotidnye;
- prevenoznye;
- periesophageal.
Téma szerint
Mi fenyegeti a vizet a tüdőben
- Victoria Navrotskaya
- Megjelent 2018. június 30., 2018. november 12.
Az intrapulmonális, supraclavicularis és gyökér nyirokcsomók növekedése is jelzi a tüdő betegségeit. Mindegyikük a tüdő különböző részeiből veszi a nyirokcsontot, és a mediastinalal együtt belép a légzőszerv nyirokrendszerébe.
A nyirokcsomók az immunrendszer fontos eleme. A nyirokszűrőket kiszűrtük, és a holt sejteket, toxinokat, porszemcséket, MBT-t megőrzik. A folyadékban, a baktériumokban, a tumorsejtekben lévő vírusokat a nyirokcsomókban megtámadják. Itt van a nyirok tisztításának folyamata. A tüdőből a folyadék a nyirokcsomókon keresztül kerül a vénás ágyba.
Ha a tüdőben vagy a hörgőkben gyulladásos és neoplasztikus folyamat lép fel, ez befolyásolja a mediastinum nyirokcsomóinak állapotát. A mediastinum és a tüdő gyökerei limfadenopátia a fehérsejtek reakciója a patológiás ágensnek a szervezetbe történő bevezetésével. A nyirokcsomók először bepattannak, majd növekednek.
A fertőző, onkológiai, szisztémás betegségek lymphadenopathiát okozhatnak. Ha a nyirokcsomók gyulladásos folyamata szennyeződésbe kerül, akkor a beteg limfadenitisz diagnosztizálódik.
okok
A mediastinum nyirokcsomóinak méretének változásának fő oka;
- reakció baktériumokra vagy vírusokra;
- daganat folyamat.
Tumor limfadenopátia:
- a nyirokrendszert érintő elsődleges folyamat miatt;
- a tüdőrák, emlőmirigyek és más szervek által okozott csomók metasztatikus károsodásának következtében.
A nem daganat jellegű megnagyobbodott nyirokcsomók:
- fertőzés;
- autoimmun folyamat;
- hosszú gyógyszert.
Téma szerint
Hogyan lehet azonosítani és gyógyítani a jóindulatú tüdődaganatokat
- Victoria Navrotskaya
- Megjelent 2018. június 30., 2018. november 12.
Ha a médiumszövet nyirokcsomóit megnagyobbítjuk, akkor ez a diagnosztikai onkológia okai. A mediastinalis limfadenopátia különböző patológiákban jelentkezik. Ezeket rosszindulatú daganatok és fertőzések okozhatják.
A hilar limfadenopátia okozta betegségek:
- lymphoma;
- limfocita leukémia;
- metasztatikus karcinóma;
- tuberkulózis;
- a tüdő, a gége, a pajzsmirigy stb.
- tuberkulózis;
- tüdőgyulladás;
- mononukleózis;
- HIV;
- sarcoidosis.
A limfóma a rákok széles csoportját tartalmazza. A kezdeti szakaszban a betegség nem jelentkezhet. Emberekben csak gyengeség, fejfájás, időszakos hőmérséklet-emelkedés 37-38 fokig.
A diagnózist a tumor markerek és biopsziák vérvizsgálatával állapítják meg. Ha egy rosszindulatú daganat terjed a testen, metasztatikus lézió lép fel.
A tüdőrák akkor jelentkeznek, ha a tüdőben és a hörgőkben rosszindulatú daganatok alakulnak ki. A betegség az évek során fejlődik. Az onkológiai folyamat kezelése a tüdő műtéti eltávolítását foglalja magában, ha a regionális nyirokcsomók érintettek, azokat is eltávolítják. A betegség köhögés, hemoptízis, mellkasi fájdalom, éles fogyás következik be.
Téma szerint
Mi a veszélyes tüdő hamartoma
- Victoria Navrotskaya
- Megjelent 2018. június 30., 2018. november 12.
A tuberkulózis esetében nemcsak a csomópontok növekedése, hanem köhögés, alacsony fokú láz is. A betegséget a tuberkulin tesztekre adott pozitív reakció jellemzi. A betegséget mikrobák okozzák, mint például Koch pálcája és mások. A betegséget egy fertőzött személyrel való szoros kapcsolat útján továbbítja köhögés, beszélgetés, tüsszentés. A kezeléshez 4-5 komponensű tuberkulózisellenes kemoterápiát alkalmaznak.
Leggyakrabban a nyirokcsomók a tüdőgyulladás miatt megnőnek. Ez a leggyakoribb megfázás betegség, amely a felnőtteket és a gyermekeket érinti. Még a kezelés után is fennáll a hiperplázia 2 hónapig. A megkülönböztető képesség a csomópontok kis mértékű növekedése, szerkezete és funkciói nem változnak.
A mononukleózis vírusos betegség. Az okozószer az Epstein-Barr vírus. Beteg emberrel érintkezhet. Az emberekben nemcsak a mediastinum, hanem más csoportok csomópontjai is kibővülnek. A betegnek oropharynxja van.
Mononukleózis jelei: a torok vörössége, megnagyobbodott mandulák, alacsony fokú láz, orrfolyás, nyeléskori fájdalom. A diagnózist a teljes klinikai kép alapján, valamint a vérvizsgálatok segítségével állapítják meg. A betegség kezelésére antibiotikumokat írnak elő, tüneti terápiát végeznek.
A szarkoidózis egy olyan betegség, amely a leggyakoribb a bányászok, a vegyiparban, az ékszerüzletekben, a gazdákban és a dohányosokban. A nemkívánatos körülmények között dolgozó emberek befolyásolják a mediastinum tüdejét és nyirokcsomóit. Ezt a betegséget az epithelioid granulomák képződése jellemzi. Az ilyen neoplazmák jóindulatúak.
A granulomák nőnek és nagy fókuszba egyesülnek. Ezek a klaszterek megsértik a tüdő funkcióit. Egy személy köhögés, légszomj, testhőmérséklet emelkedik. A betegséget vérvizsgálatokkal, röntgensugarakkal, CT-vizsgálatokkal, MRI-vizsgálatokkal, biopsziákkal diagnosztizálják.
A kezelést 6-8 hónapig végezzük. A betegnek szteroid, gyulladáscsökkentő szereket, immunszuppresszánsokat írnak fel.
Mediastinalis limfadenopátia: okok, tünetek, ICD-10 kód
A mediastinum a mellkas közepén elhelyezkedő terület, a szív, az aorta és a hörgők között. Ebben a zónában a nyirokrendszer csomópontjai helyezkednek el, amelynek növekedése riasztó tünet. A mediastinalis limfadenopátia - a zóna csomópontjainak úgynevezett bővítése - részletes vizsgálatot igényel a jogsértés okának azonosítására.
A jogsértés lényege
A patológia nyilvánvaló megnyilvánulásai között a fájdalom a mellkasi üreg közepén helyezkedik el.
A mediastinalis limfadenopátia a patológia egyik legveszélyesebb formája. Az a tény, hogy a limfadenopátia soha nem önálló betegség, és a nyirokcsomók növekedése a szervezetben előforduló kóros folyamatok hatására jelentkezik.
Abszolút bárki szembesülhet ilyen rendellenességgel, mivel a limfadenopátia nem rendelkezik életkorral vagy nemi jellemzőkkel, és ugyanolyan gyakran fordul elő gyermekeknél és felnőtteknél.
A betegségek nemzetközi osztályozása ICD-10 nem helyezi a mediastinalis limfadenopátiát az egyes betegségek kategóriájába, ezért kódja R59. Ezek a kódok bármely nyirokcsomó növekedését jelzik, a helytől függetlenül. Egy mediastinalis sérülés esetén a patológiát R59.0-nak nevezzük, általánosított formában a betegség R59.1 kóddal van jelölve.
Hogyan jelenik meg a jogsértés?
Miután megértette, mi az - a mediastinalis lymphadenopathia, ismerni kell a tipikus tüneteit. Ennek a rendellenességnek a problémája a fényes tünetek hiányában rejlik, ami lehetővé tenné, hogy önállóan pontosan diagnosztizálhassuk. A mediastinum nyirokcsomóinak elhelyezkedése miatt ezen a területen a limfadenopátia nem mutat kifejezett jeleket, mint például a nyak vagy a nyaki régió limfadenopátia. A mediastinális csomópontok nem érezhetők önállóan, a növekedést csak ultrahang vagy MRI érzékeli.
Forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek vannak:
- láz;
- cephalgia (fejfájás);
- légszomj;
- köhögés;
- tachyarrhythmia;
- magas vérnyomás;
- mellkasi fájdalom;
- a nyelőcső szorítása;
- éjszakai izzadás;
- gyengeség;
- erőtlenség;
- étvágytalanság.
Így a patológiát gyakori tünetek írják le. A betegek gyakran a rossz közérzetet a felső légutak betegségével társítják.
További tünetek az érintett csomópontok pontos helyétől függenek. Így a tüdő gyökereinek lymphadenopathiája köhögéssel és lázzal jár, a tünetek sok esetben hasonlítanak a tüdőgyulladásra.
A médiumszövet kvantitatív limfadenopátia, amelyet a nyirokcsomók számának növekedése jellemez, a nyelőcső, a mellkasi gerinc és a mellkasi fájdalom kellemetlensége kíséri. Ez a jogsértés formája könnyen összetéveszthető az interosztális neuralgiával a tünetek hasonlósága miatt. A hátsó és a nyelőcső diszkomfortja a megnövekedett nyirokcsomók által okozott idegek összenyomódása vagy irritációja miatt következik be.
Amikor a zóna limfadenopathiája megsérti a kardiovaszkuláris rendszer munkáját. Meg kell vizsgálni a hipertóniát és az ateroszklerotikus érrendszeri változásokat, amelyek tachyarrhythmiákkal járhatnak.
A testhőmérséklet a limfadenopathiával kissé nő. Kivételt képez a csomópontok gyulladása - a mediastinum limfadenitis. Ebben az esetben a testhőmérséklet 37,5-38,5 tartományban van. fok, és a baktériumfertőzés a csomópontok 41 fokra emelkedhetnek. Ez veszélyes állapot, amely kórházi kezelést igényel.
A jogsértés típusai
A mediastinalis limfadenopátia leggyakoribb akut és krónikus formája
Miután megértette, mi a limfadenopátia a médiastílustól, tudnia kell, hogy milyen jogsértések.
Az érintett csomópontok számát tekintve a betegség helyi, regionális és általános formáját izoláljuk. Az azonos zónában vagy rendszerben található összes csomópontot regionálisnak nevezik. Helyi az egy nyirokcsomó növekedése a regionális területen. A regionális limfadenopátia több csomópont növekedése egy zónában (ebben az esetben a mediastinumban). A megsértés általános formája a csomópontok növekedése számos regionális területen.
A limfadenopátia a kurzus természetének megfelelően is besorolható. Akut, krónikus és ismétlődő. Érdemes megjegyezni, hogy a mediastinalis csomópontok növekedése leggyakrabban akut vagy krónikus a betegség e formáját kiváltó okok sajátossága miatt.
- Az akut limfadenopátia a csomópontok növekedésének első megnyilvánulása, élénk tünetekkel együtt.
- A betegség krónikus formáját a klinikai tünetek hiánya jellemzi, a csomópontok állandó növekedésével. A betegség ezt a formáját diagnosztizálják, ha az akut lymphadenopathiát nem sikerült azonnal kimutatni és gyógyítani.
- Az ismétlődő formát az azonos zónában lévő csomópontok újbóli növelésére hívják. Ez általában akkor fordul elő, ha a nyirokrendszer csomópontjainak növekedését kiváltó krónikus betegségek súlyosbodnak. A mediastinum ismétlődő limfadenopátia rendkívül ritka.
A patológia okai
A mediastinalis limfadenopátia okai nagyon súlyos betegségek: rák, tuberkulózis, szarkoidózis.
Ugyanakkor a mediastinális csomópontok növekedése lehet az egyik olyan tünet, amely az immunitás kifejezett csökkenésével jár együtt. Ilyen esetekben azonban a lymphadenopathia általánosított formáját diagnosztizálják, így a csomópontok nemcsak a mediastinumban, hanem legalább két regionális zónában is növekednek.
A mediastinum kvantitatív limfadenopátia HIV-fertőzéssel járhat. A pontos ok meghatározásához szükség van egy sor vizsgálatra, és át kell adni a megfelelő teszteket.
A tüdőrák és a hörgők
A mediastinalis helyek növekedésének egyik legveszélyesebb oka a rosszindulatú daganatok (karcinóma, rák). A nyirokcsomók kiterjesztése ebben az esetben a test specifikus reakciója lehet a rosszindulatú folyamatnak. Fennáll annak a kockázata is, hogy a metasztázisokat a mediastinalis helyekre, például a tüdő és a hörgő rákos megbetegedésére terjeszti. Általános szabály, hogy egy bizonyos területen a nyirokcsomók növekedésével az okot a szomszédos szervek valószínű patológiái között kell keresni.
Az ICD-10 szerint a tüdő és a hörgők rosszindulatú daganatai C34 kóddal vannak jelölve. Ezek a patológiák nagyon veszélyesek, mivel gyorsan fejlődnek és nehezen kezelhetők. A betegség korai felismerése és kezelése korai stádiumban meglehetősen nagy esélyt ad a gyógyításra (az „ötéves túlélési arány” körülbelül 90%). Metasztázisok jelenlétében a prognózis rossz.
megakaryoblastoma
A limfogranulomatózis a nyirokszövet rosszindulatú betegsége, amelyben a nyirokcsomók érintettek.
Egy másik rosszindulatú betegség, amely a mediastinális csomópontok növekedéséhez vezet, Hodgkin limfóma vagy limfogranulomatózis. Az ICD-10 szerint a patológiát a C81 kód jelzi. A betegséget a limfoid szövet sejtjeinek rosszindulatú degenerációja jellemzi.
A veszélyes patológia elsődleges tünete a mediastinalis csomók növekedése. Ezt a tünetet az esetek fele észleli már a limfóma kezdeti szakaszában. Az onkopatológiát a mediastinalis limfadenopathiára jellemző tünetek gyanítják.
tuberkulózis
A mellkasi csomópontok növekedése a korai tuberkulózis tipikus tünete. Ezenkívül a csomópontok még akkor is nőhetnek, ha nincsenek más, a betegségre jellemző tünetek, például köhögés.
Az ICD-10-ben a betegséget az A15-A19 kódok jelzik, a klinikai formától függően. Ez Koch pálcája által okozott bakteriális patológia. A betegség nagyon fertőző és nagyon veszélyes, ezért időben történő kezelést igényel.
A tüdő szarkoidózisa
Ez a patológia jóindulatú, megnyilvánuló gyulladásos folyamatra és az érintett szerv szöveteiben bekövetkező változásokra utal. Az ICD-10 esetében a betegséget D86 kódnak nevezzük.
- láz;
- köhögés;
- mellkasi fájdalom;
- súlycsökkentés;
- arthralgia.
A betegséget dermatológiai megnyilvánulások is kísérik. A patológia időben történő kezelést igényel, mivel potenciálisan veszélyes lehet a pulmonalis emphysema és a légzési elégtelenség kialakulásában.
diagnosztika
Ha gyanítja a patológiát, meg kell tennie a mellkas röntgenát.
Hogyan kell kezelni a limfadenopátia mediastinumot? A patológia nem független betegség, ezért a sikeres kezeléshez szükséges a fő betegség pontos azonosítása, melynek hátterében a nyirokcsomók nőttek. A diagnózis megkezdéséhez konzultáljon általános orvosral vagy pulmonológussal. Ha rosszindulatú daganatot feltételez, konzultálnia kell egy onkológussal.
- általános és biokémiai vérvizsgálatok;
- mellkasi röntgen;
- A mediastinum ultrahanga;
- a garat mikroszkópiája.
A tesztek felírása előtt az orvos fizikailag megvizsgálja a beteget. Szükség esetén a felmérések listája hozzáadható.
Kezelési módszerek
A mediastinum limfadenopátia kezelésének módszerei a nyirokcsomók növekedésének okaitól függenek. Amikor a rákot kemó- és sugárterápiás kurzust írják elő, speciális gyógyszereket szedve. A prognózis attól függ, hogy melyik szakaszban van a rosszindulatú daganat.
Tuberkulózis esetén a kezelést antibakteriális gyógyszerek segítségével végzik. Adjon 5 különböző antibiotikumot hat hónapos vagy annál hosszabb ideig.
A szarkoidózist kortikoszteroidokkal kezelik. Emellett immunszuppresszánsok is rendelhetők.
Lehetetlen önállóan meghatározni a patológia okát, valamint pontosan azonosítani a mellkason belüli csomópontok növekedését. Javasoljuk, hogy ne pazarolja az önkiszolgálás idejét, hanem a lehető leghamarabb konzultáljon orvosával, észrevéve a mellkasi első kényelmetlenséget.
Lymphadenopathia: A tüdőben a nyirokcsomók megnagyobbodtak
A tüdő limfadenopátia lényegében nem különálló betegség, hanem olyan patológiai állapot, amelyet a pleurában található nyirokcsomók jelentős növekedése jellemez. Ennek számos oka lehet, amelyek mindegyike külön kezelést igényel.
Érdekes, hogy az orvosok néha nem tudják megmagyarázni, hogy miért nőnek a nyirokcsomók, majd diagnosztizálják az ismeretlen eredetű tüdő lymphadenopathiáját.
Lehetséges okok
A különböző emberekben a nyirokcsomók mérete nagyon eltérő lehet: tisztán egyéni, és nem csak a személy nemétől és életkorától függ, hanem attól is, hogy hol él, hol dolgozik, hogyan táplálja. Az orvostudományban azt feltételezzük, hogy a csomópontok, amelyek nem haladják meg a másfél centimétert sem a hosszúságban, sem a szélességben - a felnőttkori norma.
A növekedés okait két nagy csoportra osztható okok okozhatják:
- Tumor természet. A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása vagy a nyirokrendszert érintő rosszindulatú daganat, vagy a metasztázis következtében alakul ki.
- Nem tumoros természet. A fertőzés vagy a gyógyszerek hosszú távú alkalmazása miatt jelentkezik.
Minden opció külön kezelést igényel, és sajátos tünetek jellemzik. Mindegyiket külön kell figyelembe venni.
tumor
A rosszindulatú daganat az első dolog, amit az orvos úgy gondolja, amikor lát egy olyan személyt, aki a tüdőben megnagyobbodott nyirokcsomókkal rendelkezik, és nem mutatnak fertőző betegség jeleit. És három fő lehetőség van.
- Limfóma. Az úgynevezett több daganat, melyet a "nyirokrendszeri ráknak" is neveznek. Mindegyikükre jellemző, hogy egyetlen nagy tumor van jelen, amelyből a metasztázisok és az érintett sejtek elterjedtek az egész testben. Mindegyikük lázzal, súlyos gyengeséggel, fejfájással, izom- és ízületi fájdalommal jár. A nyirokcsomók megnagyobbodnak, a betegnek fájdalmas száraz köhögése van, amelyet mellkasi fájdalom, légszomj kísér. Ahogy a tüdő lymphadenopathiája előrehaladt, a beteg a szív fájdalmáról és a légzési nehézségről panaszkodik. Az eredmény a kezelés kezdetétől függ, de a legtöbb beteg a diagnózis után legalább öt évig élt. Érdekes, hogy több mint harminc betegség van, amelyek a "lymphoma" csoportban egyesülnek.
- Limfocita leukémia. Ezt a rákot, amely a csontvelőre, a vérre és a nyirokrendszerre hat, hosszú ideig gyermekkori betegségnek tartották, mivel főként két-négy gyermekét érintette. Az utóbbi időben azonban egyre inkább felnőttkorban találtak rá. Lymphadenopathiát, köztük tüdőt, gyengeséget, étvágytalanságot és ennek következtében súlyt mutat. A beteg fejlődésével anémia alakul ki, a szív fájni kezd, és a légzés nehézségei vannak. A kezelés nélküli betegek legfeljebb három évig élnek, a kezelés több mint tíz éven keresztül élhet - mindez az egyéni jellemzőktől függ.
- Metasztatikus károsodás. A tüdőhöz közel álló malignus képződés előrehaladásának következménye. Gyakran előfordul, hogy a limfadenopátia a tüdő, a nyelőcső, a gyomor, a vastagbél vagy a tejmirigyek rákából ered. Továbbá, az a tény, hogy a metasztázisok behatolnak a nyirokcsomókba, azt jelenti, hogy a rák már a harmadik vagy a negyedik szakaszban van, ezért nehéz lesz kezelni, és a prognózis nem lesz kedvező.
Abban az esetben, ha a megnövekedett nyirokcsomót a szervezetben egy rosszindulatú daganat okozza, az alábbi kezelési módszereket alkalmazzuk:
- Immunterápia. Növeli az immunitást és lehetővé teszi a szervezet számára, hogy aktívan harcoljon.
- Sugárterápia. Elpusztítja a rákos sejteket sugárzással. Óvatosan alkalmazzák, mivel az káros hatással van a szervezet egészére.
- Műtét. Eltávolítja a szervezetből a daganatot és az érintett részeket.
- Tüneti kezelés. Segít megbirkózni a tünetekkel.
Ha a rák visszahúzódik, a hilar adenopátia is visszavonul. A legfontosabb, hogy időben észleljük a betegséget, és a lehető leghamarabb elkezdjük a kezelést.
Fertőző károsodás
A fertőzés a leggyakoribb oka a tüdő intrathoracis nyirokcsomóinak limfadenopátia előfordulásának. Számos kórokozót okozhat, amelyek befolyásolják, hogy hogyan fog nyilvánvalóvá válni, és milyen optimista lesz a prognózis.
Lymphadenopathia akkor fordul elő, ha a beteg:
- Tuberkulózis. Oroszországot a tuberkulózis számára kedvezőtlen országnak tartják, mert elég egyszerű fertőzni vele, még az orvosok látogatása nélkül is, anélkül, hogy szándékosan kapcsolatba lépnének a betegekkel. Tüdőinek számos formája a primertől, amely közvetlenül befolyásolja a tüdőt, a limfadenopátiahoz vezet a nyirokcsomók észlelhető befolyásoló közvetett formáihoz. A tuberkulózis fájdalom, fájdalmas nedves köhögés, láz jellemzi - a többi tünet az adott formától függ.
Érdekes módon a tuberkulózis gyógyítható, de aktív terápiát igényel: speciális antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő, mukolitikus szereket alkalmazunk. Sok figyelmet fordítanak a mentelmi jog javítására - a szanatórium a legjobb megoldás a beteg számára, ahol képes lesz a friss levegőben járni, pihenni és betartani a rendszert.
- Vírusos hepatitis. Leggyakrabban a hepatitis C, amely bár a májra is hatással van, az egész testet érintő gyulladásos folyamat jellemzi. Leggyakrabban minimális specifikus tünetekkel jár: a páciensnek a tüdő mediastinalis limfadenopátia, köhögése, gyengesége és fáradtsága van. Néha fejfájás. Ennek eredményeként a beteg hidegre veszi a betegséget, és a lábára viszi. Csak egy tizedik jelzi a sárgaságot, ezt követi a máj cirrózisa.
Érdekes, hogy a sárgaság jeleinek megfigyelésének formája a legkönnyebben gyógyítható, mivel azt bármi más előtt nyomon követik. Tünetmentes áramlással a beteg megértheti, hogy valami történik, már a cirrózis stádiumában.
- Szarkoidózis. A tüdőben lokális gyulladáspontok alakulnak ki - granulomák. Az első szakaszban kizárólag a nyirokcsomók növekedése nyilvánul meg, a tünetek megjelenése után: a hőmérséklet harminchét és ötödikre emelkedik, fáradtság és gyengeség jelenik meg, a beteg száraz köhögést és mellkasi fájdalmat szenved, fejfájás és étvágy nincs.
- HIV. Ezt a humán immunhiány vírus okozza, és a következményeket az immunitás tartós, tartós csökkenésének lehet tekinteni. Ugyanakkor a tüdő lymphadenopathiája az egyik olyan szakasz, amelyen a legtöbb fertőzött ember átmegy.
Érdekes, hogy ha a páciensnek a kutatás eredményeként nincs rosszindulatú daganata és fertőző betegsége, az orvos elkezdi gyanítani, hogy HIV-vel rendelkezik és elvégzi a szükséges vizsgálatokat. HIV-vel élhet, de nem kezelik.
A limfadenopátia olyan állapot, amely a legmélyebben áthatoló fertőző károsodásokhoz vezet. A tüdőgyulladás, rubeola, brucellózis, herpesz és egyéb betegségek kíséretében. A pontos meghatározáshoz gondos diagnózis szükséges.
Gyógyszerhiba
Bizonyos hosszú távú alkalmazást igénylő gyógyszercsoportok immunválaszt okozhatnak, ami különösen megnyilvánul és a tüdő limfadenopátia. Ezek közé tartozik:
- Antibiotikumok. Az antibiotikumok számos mellékhatása közül ez az egyik - képesek a tüdő limfadenopátia kialakulására. Ezért vannak ilyen óvatossággal rendelve, különösen azok számára, akiknek teste már gyengült.
- Antihipertenzív hatás. Az ilyen csoportba tartozó gyógyszerek magas vérnyomással csökkentik azt. A mellékhatások közé tartozik a limfadenopátia.
- Antimetabolitok. E csoport előkészítése szükséges bizonyos biokémiai folyamatok lelassítására vagy teljesen leállítására. Ezeket akkor használják, ha a betegnek korai szakaszában rosszindulatú daganata van.
- Görcsoldók. Különböző helyzetekben használják, hogy megakadályozzák az egyszerű görcsök behatolását a görcsbe - néhányat epilepsziához használnak. Sok mellékhatásuk van, és ezek közül az egyik a tüdő limfadenopátia.
A tüdőbetegségekre vonatkozó szabványok miatt nő a nyirokcsomók: a száraz köhögés, enyhe dyspnea, megváltoztathatja a hangtónust. Ha nem észleli azt időben, a páciens szívfájdalmak kialakulását vagy a gyomor-bél traktus munkájának megszűnését okozhatja - ha a csomópontok olyan nagyok, hogy nem csak a tüdőre, hanem más szervekre is nyomást gyakorolnak.
Ha az állandóan meghatározott hatóanyagot szedő beteg profilaktikus vizsgálata során az orvos észrevette, hogy a paratrachealis nyirokcsomók kiszélesednek, akkor azt egy másikra kell változtatni.
Éppen ezért fontos, hogy az orvoshoz való csatlakozás után is időről időre meglátogassák az orvost. A tünetek megjelenése előtt képes lesz ellenőrizni és nyomon követni a kóros folyamat kezdetét.
diagnosztika
A legnehezebb dolog az, ha a betegben a limfadenopátia megtalálható - a jobb tüdő gyökerében, a bal tüdő gyökerében, a pleurában - pontosan meghatározza, hogy mi okozza. A lehetőségek sokak, ezért a diagnózisnak óvatosnak és alaposnak kell lennie. Általában olyan módszereket tartalmaz, amelyek nem igényelnek felszerelést:
- A történelem összegyűjtése. Az orvos megkérdezi a betegtől, hogy van-e bármilyen tünete, és ha igen, milyen régen. Alergiás, hasonló rokonai vannak a rokonok között? Chemon egy bizonyos pillanatban beteg, és hosszú ideig beteg volt.
- Pattanás és ellenőrzés. Ha a betegség messzire ment, észrevehetjük a mellkas és a kinyúló nyirokcsomók aszimmetriáját.
Műszeres módszerek, amelyeket speciális berendezéssel ellátott szekrényekben végeznek:
- X-ray. Két változatban - elöl és oldalán - történik. Lehetővé teszi a nyirokcsomók elhelyezkedésének és a normál méret meghaladásának módját.
- Imaging. Lehetővé teszi, hogy még pontosabb prezentációt készítsen, mint a röntgensugarak, továbbá nemcsak a csomópontokat, hanem azt is, hogy a limfadenopátia hogyan befolyásolja a szöveteket.
- Fibrobronchoszkópia és fibrogastronoszkópia. A nyelőcsőbe vagy a légcsőbe egy speciális eszköz kerül beillesztésre, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy a legmagasabb közelítéssel értékelje az epitélium állapotát belülről. Lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a hörgők vereségét a gyomor-bél traktus vereségétől. Az eljárást kellemetlennek tartják, de rendkívül informatív - és az összes kellemetlenség néhány perc múlva megy át.
Laboratóriumi vizsgálatok, amelyek a testrészecskék több napra történő összegyűjtését igénylik, és lehetővé teszik, hogy azokat a lehető legrészletesebben feltárják:
- Általános vizelet, vér és széklet. Lehetővé teszik a szervezet állapotának megértését és a gyulladásos folyamat jelenlétének feltárását.
- Speciális fertőzések vizsgálata: HIV, hepatitis, szifilisz és mások. Meg kell állapítani, hogy van-e fertőző kórokozó a beteg vérében.
- A tuberkulózis vizsgálata. Lehetővé teszik, hogy megtudjuk, hogy van-e tubercle bacillus a beteg vérében.
- Biopszia. Lehetővé teszi a nyirokcsomóból származó szövetek elemzését, hogy megtudja, hogy van-e olyan specifikus ráksejtje, amely a tumor jelenlétét jelzi.
A leginkább bosszantó dolog az, hogy a tüdő médiumának lymphadenopathiája olyan betegség, amely teljesen tünetmentes lehet. A legjobb tanácsok arról, hogyan lehet elkerülni, hogy évente legalább egyszer látogasson el orvoshoz a rutinszerű ellenőrzéshez.
Ezután a betegség időben észlelhető, és a kezelés különösen hatékony lesz.