A pitvarfibrilláció a szívritmus egyik leggyakoribb formája. A patológia másik neve a pitvarfibrilláció.
Ennek a betegségnek a jelenlétében egy személy tachycardia hirtelen támadásaival panaszkodik. Ezekben a pillanatokban úgy tűnik, hogy a szív "kiugrik a mellkasból". Néha más érzések is lehetségesek, mintha a szív néhány másodpercig leállna, aztán elkezd megverni egy bosszúval. A szív „elhalványulása” alatt egy ember keze megrázkódni kezd, erős testvérét és remegést érez.
A betegséget a szívizom munkájának erős megszakítása jellemzi. Az atria megszűnik a szokásos szerződéskötés helyett „remegni”, ami a kamrába belépő vér mennyiségének csökkenését eredményezi. Néha kezdenek olyan ritmuszavarokat előidézni, amelyek miatt az embernek alaptalan botja van a félelemnek, a pánikrohamoknak és az általános állapot erős romlásának.
A pitvarfibrillációt gyakori tachycardia kíséri, ami akut levegőhiányhoz, légszomjhoz és szédüléshez vezet. Néha hányinger és hányás a hányásra. Bizonyos betegeknél az ilyen betegségek zuhanást okozhatnak - rövid távú tudatvesztés. Sok más szívbetegséghez hasonlóan a pitvarfibrilláció szoros kapcsolatban áll a beteg korával. A patológia kialakulásának kockázata jelentősen nő, miután a beteg eléri a 40 éves korosztályt, de a betegség epizódjai különösen erősek 70-80 év alatt.
Mi az?
A pitvarfibrilláció azt jelenti, hogy megsérti a szívizom összehúzódási funkcióját, melyet a pitvari aktivitás rendellenessége okoz. Ezt a patológiát a szívfrekvencia hirtelen növekedése jellemzi, akár 600 ütés / perc.
Ugyanakkor a kamrai és a pitvari összehúzódások száma is arrhythmiássá válik, vagyis ezek a folyamatok időben nem egyeznek egymással.
Miért alakul ki a pitvarfibrilláció?
A pitvarfibrilláció oka 2 csoportra oszlik:
- szív, közvetlenül kapcsolódik a szív munkájához;
- extracardiac - egyéb tényezők, amelyeknek hatása a szívizom összehúzódási funkciójának megsértése volt.
Nézzük meg közelebbről ezeket a csoportokat.
A ma
A pitvarfibrilláció ezen okai közé tartozik:
- posztoperatív körülmények;
- a szív koszorúérének betegségei;
- tartós artériás magas vérnyomás;
- szívelégtelenség (veleszületett és szerzett);
- kardiomiopátia.
A pitvarfibrilláció sokkal több extracardiacis oka van.
Az MA extracardiacális okai
Ez a csoport a következőket tartalmazza:
- korábbi szívsebészeti beavatkozások;
- endokrin betegségek (diabetes mellitus, tirotoxicosis stb.);
- a légzőrendszer szerveiben előforduló és krónikus jellegű obstruktív folyamatok;
- vírus patológiák;
- gyomor-bélrendszeri betegségek;
- a központi idegrendszer károsodott funkciója által okozott betegségek.
A pitvarfibrilláció kialakulására hajlamosító tényezők is lehetnek:
- ellenőrizetlen gyógyszerek;
- antibiotikum terápia;
- krónikus fáradtság szindróma;
- gyakori stressz;
- érzelmi kitörések;
- túlzott gyakorlás;
- alkoholfogyasztás;
- túlzott dohányzás;
- Koffeint tartalmazó kávé és más italok visszaélése nagy mennyiségben (például az úgynevezett "energia").
A pitvarfibrilláció nemcsak az idősebb betegeknél, hanem a fiataloknál is előfordulhat. Ebben az esetben beszélhetünk olyan patológiák kialakulásáról, mint a mitrális szelep prolapsus. Ez a betegség a legtöbb esetben látens, így csak a profilaktikus vizsgálatok során észlelhető.
besorolás
A pitvarfibrillációnak saját fajtái vannak, amelyeknek tünetei is különböznek. A betegséget az alábbi kritériumok szerint osztályozzák:
- klinikai folyamat;
- a szív kamrai összehúzódásának sebessége.
Az aritmia ezen formáit külön-külön kell figyelembe venni.
Az aritmia típusai a klinikai folyamatban
A pitvarfibrilláció a klinikai tanfolyam besorolása szerint:
- Rohamokban jelentkező. A pitvarfibrilláció ilyen formáját a hirtelen támadás kezdete jellemzi, amelynek időtartama elérheti a 6-7 napot. De általában nem tart egy napnál hosszabb ideig. A kóros állapot önállóan megy át, és nem igényel orvosi beavatkozást.
- Kitartó. Ez a pitvarfibrilláció legfeljebb 7 napig tarthat. Csak gyógyszeres kezeléssel áll meg.
- Krónikus, ami hosszú időn keresztül zavarhatja a pácienst, anélkül, hogy az orvosi kezelés alá kerülne.
Még ha a betegség enyhe, nem tekinthető biztonságosnak az emberi egészségre. Bármilyen hiba a szív munkájában fenyegetést jelent, ezért elfogadhatatlan, hogy figyelmen kívül hagyjuk őket!
Az MA besorolása a kamrai összehúzódás gyakoriságára
Ha figyelembe vesszük a pitvarfibrilláció besorolását a kamrai összehúzódások gyakorisága szerint, akkor lehet:
- bradiszisztolikus, amelyben a kamrai sebesség 60-ra csökken percenként;
- normosystolés, a kontrakciók gyakorisága 60 és 90 ütés / perc között van;
- tachiszisztolikus, amikor a szív kamrai összehúzódásának gyakorisága meghaladja a 90 ütést percenként.
tünetek
Gyakran előfordulhat, hogy a pitvarfibrilláció észrevehető tünetek nélkül jelentkezhet, ezért szinte lehetetlen azonosítani anélkül, hogy speciális műszeres diagnosztikai intézkedéseket hajtana végre. A patológia kimutatása általában véletlenszerűen történik, a vizsgálat során a beteg egészségi állapotában más eltérések jelenlétére.
Ha az aritmia még mindig megnyilvánul, akkor az előfordulásának jelei a következők lehetnek:
- a szívverés hirtelen növekedése a nyaki vénák pulzálásával együtt;
- gyengeség, általános gyengeség;
- fáradtság;
- szívfájdalom, hasonlít az angina fájdalomra (a szívnyomás érzése);
- szisztematikus szédülés;
- a támadások idején a mozgások koordinációjának hiánya;
- légszomj még enyhe feszültséggel és abszolút pihenő állapotban is;
- túlzott izzadás;
- félájult állapotban;
- syncope;
- polyuria.
Amikor a patológia krónikussá válik, a pácienst már nem zavarja a kellemetlen érzés és a kellemetlen érzések a szív régiójában. Fokozatosan a személy elkezd szokni az élethez a betegséggel.
diagnosztika
A pontos diagnózis elvégzéséhez a betegnek speciális orvosi vizsgálatot kell lefolytatnia. A diagnosztikai rendszer a következő tevékenységekből áll.
- A beteg vizuális vizsgálata, amelynek során megállapítható a pitvarfibrilláció kialakulását okozó alapbetegség jelenléte.
- A beteg panaszain alapuló kórtörténet.
- A vizelet és a vér klinikai vizsgálata. Az ilyen eljárások segítenek az AI-t okozó patológiák azonosításában is.
- A vér biokémiai vizsgálata.
- Egy elektrokardiogram, amely segít a szív működésének észlelésében.
- Hormon teszt.
- KhMEKG - a cardiogram ellenőrzése, amelyet több nap alatt végeztek Holter módszerével. Az eljárás segít pontosan meghatározni azokat az időszakokat, amikor az aritmia villog, még akkor is, ha a beteg állapota nem változott.
- Echokardiográfia, amely segít azonosítani a szívizom szerkezeti változásait.
- A transzeszophagealis echokardiográfia, amely segít a vérrögök kimutatásában az atriában vagy a fülükben. A szondát a páciens nyelőcsőjébe helyezzük.
- Mellkas röntgen.
- Terhelési teszt egy speciális szimulátor segítségével. A testmozgás során az orvos értékeli a szívizom munkáját.
Hogyan kell kezelni a pitvarfibrillációt?
Az aritmia kezelése formájától függ. Tehát a paroxiszmális MA-ban alkalmazott terápiás módszerek nem alkalmasak a betegség krónikus formájának kóros állapotának megállítására.
A paroxiszmális pitvarfibrilláció kezelésének jellemzői
Ebben az esetben minden erőfeszítés a sinus szívfrekvencia helyreállítására irányul. Ha több mint 48 óra telt el a paroxiszmustól, akkor a további kezelési stratégia kérdését egyénileg határozzák meg. Ebben az esetben legalább 3 héttel a warfarin vagy hasonló gyógyszerek bevétele után kell eltelnie. Mindazonáltal minden olyan intézkedés, amelynek célja a patológia megszabadítása, a beteg kötelező kórházi felvételét igényli.
A szívritmus helyreállításához a következő módszereket alkalmazzuk:
- drogterápia prokainamiddal, Korglikonnal, strophantinnal (intravénásan) és cordaronnal (orálisan);
- a pulzusszámot csökkentő gyógyszerek kezelése - béta-blokkolók (karvedilol, Nebilet stb.), antiaritmiás szerek (Propanorm, Allapinin), trombocita-ellenes szerek (Aspirin Cardio, TromboAss, stb.);
- kardioverzió, amelyet a gyógyszeres kezelés hatástalanságával együtt használnak. Az ilyen manipulációt egy speciális kardiológiai intenzív osztályon végezzük, és intravénás érzéstelenítésre van szükség. Az eljárás technikája az elektromos áram kis kiömlésén alapul, amellyel az orvos a szívverést a megfelelő ritmusban teszi.
Ha az aritmiás rohamok gyakran ismétlődnek, az orvos 2 döntést hozhat:
- Fordítsa a MA paroxizmális formáját állandóvá, és csak akkor kezelje a patológiát.
- Vészhelyzeti műtét.
A fentieken túlmenően más technikák is léteznek, amelyek felhasználása segíti a betegség megszabadulását. Vannak más megközelítések is, amellyel hosszú ideje elfelejtheti a kellemetlen tüneteket.
Terápia warfarinnal és új antikoagulánsokkal
A pitvarfibrilláció esetén minden beteg, kivéve a 65 éves korú betegeket, valamint a komplikációk kialakulásának alacsony kockázatával rendelkező betegeket, orális antikoagulánsokat írnak elő. A tablettákat általában használják.
A warfarin bevitel minimálisan 2,5 mg-os adaggal kezdődik, de fokozatosan 5 mg-ra növekszik. Ebben az esetben a betegnek rendszeresen ellenőrizni kell a kezelés pozitív dinamikáját, és meg kell értenie, hogyan befolyásolja a gyógyszer a beteg általános egészségét. Ha nincs lehetőség az INR szabályozására, akkor a páciens más gyógyszereket is rendelhet - Aspirin vagy Klopidorgel.
Ilyen jól ismert antikoagulánsok, mint Dabigatran, Apixaban és mások, hosszú ideig nem tekinthetők újdonságnak, ezért szokásos orális antikoagulánsoknak nevezik őket. Ez nem mondható Edoksabanról. Ez a gyógyszer már megtörtént a klinikai vizsgálatok 3 fázisában. Azonban, ha nem regisztrálták, az MA alkalmazását nem hajtják végre.
Mikor jelenik meg a műtét?
A pitvarfibrilláció sebészeti kezelése saját céljaival rendelkezik. Például, ha van szívritmus, amely aritmiát okozott, a szívműtét megakadályozza a betegség új kitöréseinek kialakulását. Bár természetesen nem zárhatjuk ki a patológia megismétlődésének lehetőségét.
Tehát más szívbetegségek esetén célszerűbb lézeres abláció alkalmazása. A következő címen található:
- Állandó pitvarfibrilláció, melyet gyorsan progresszív szívelégtelenség kísér;
- A gyógyszer antiarrhythmiás terápia hatástalansága;
- Az AI kezelésére használt gyógyszerek intoleranciája.
A rádiófrekvenciás abláció magában foglalja az atria beteg területeinek egy speciális elektródát, amelynek végén egy rádióérzékelő van. Az elektródát a femoralis artériába helyezik, de ezt megelőzően általános anesztézia injekciót adnak be. A folyamatot röntgen televízió vezérli. Az eljárás teljesen biztonságos, és a sérülés veszélye minimálisra csökken.
A szívritmus-szabályozó beültetése
Bizonyos esetekben az orvos dönthet úgy, hogy egy speciális készüléket - a szívritmus-szabályozót - vezet be a betegnek. Ezt az eszközt mesterséges szívfrekvencia-meghajtónak is nevezik. Ezzel normalizálhatja a pulzusszámot.
A szívritmus-szabályozó egykamrás lehet (csak a pitvari összehúzódást stimulálja) és kétkamrás (stimulálja az átrium és a kamrai stimulációt). A modern eszközök könnyen illeszkedhetnek az egyén életének ritmusához, ami lehetővé teszi, hogy ne gondoljon a fizikai aktivitás intenzitására. Ezenkívül az eszköz emlékszik az összes olyan adatra, ami a közelmúltban történt, és amelyek alapján az orvos számításokat végezhet és értékelheti a beteg szívének munkáját.
Működési technika
Az elektromos szívritmus-szabályozó bevezetésének művelete 7 szakaszban történik:
- Az orvos a metsző alsó részén bőrbontást végez;
- Óvatos röntgensugár-szabályozás alatt egy speciális elektródot helyeznek a szívbe;
- Az orvos megvizsgálja az elektródák munkáját;
- A behelyezett elektródák végei a megfelelő helyen vannak rögzítve; csináld speciális horoggal vagy dugóhúzó segítségével;
- A szubkután zsírszövetben hornyot készítenek, ahol a szívritmus-szabályozó háza később kerül elhelyezésre;
- A beültetett pacemaker csatlakoztatva van az elektródákhoz;
- A metszési helyet varrjuk.
Nem hiszem, hogy a pacemaker telepítése hátrányosan befolyásolná a beteg életminőségét. Ellenkezőleg, pitvarfibrilláció esetén a készülék erősebbé és tartósabbá teszi a szívet. A műtét pillanatától azonban a betegnek mindig emlékeznie kell arra, hogy elég bonyolult eszközt visel. Annak érdekében, hogy ne sértse meg magát, meg kell tartania az óvintézkedéseket.
Áramszabályok
Mivel a ritmuszavarokat gyakran a kardiovaszkuláris rendszer egyéb kórképei kísérik, nagyon fontos, hogy az új támadások megelőzése érdekében kövessünk egy étrendet. Ez segít elkerülni a szükségtelen stresszt a szívre, miközben a testet alapvető vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdagítja.
Ehhez ki kell zárni az étrendből:
- édességek;
- minden cukor tartalmú terméket (beleértve a gyümölcsöt is);
- sók és sós termékek;
- füstölt hús;
- savanyúság;
- kolbász;
- zsíros húsok és halak;
- zsíros vaj, margarin;
- pékáruk;
- édesség.
A „káros” élelmiszerek helyett a betegnek több gyümölcsöt és zöldséget kell fogyasztania - nyers, párolt vagy párolt. Ebben a formában minden előnyös tulajdonságukat megtartják, és a testet rostokkal gazdagítják, ami nagyon hasznos a normál anyagcseréhez.
Életprognózis, komplikációk és következmények
A legtöbb esetben a betegség szövődményei az orvoshoz való korai hozzáféréssel, valamint az orvos minden ajánlásának be nem tartásával jelentkeznek. Sok beteg, aki észrevette az első előrehaladást, abbahagyta a kezelést, vagy elkezdte a gyógyszert saját belátása szerint. Dyspnea, szédülés, fájdalom a szívben és éles levegőhiány - ezek a kardiológusok fő okai.
A pitvarfibrillációt teljesen kezelik? Nincs egyetlen válasz, mert sok tényezőtől függ. Az orvosok a legelőnyösebb prognózist adják a kezelésnek, ha azt a fejlődés korai szakaszában kezdték meg. A szövődmények csak akkor lehetségesek, ha a patológia zavaró tüneteit hosszú ideig nem vették figyelembe. És ez nem számít, tudatosan az ember elhanyagolta az orvos látogatását, vagy írta le a fáradtság vagy a fizikai kimerültség megnyilvánulását. Ebben az esetben a kardiológus irodájának meglátogatása késleltetheti a szívhajók trombózisát.
A pitvarfibrilláció kezelésére a prognózis rendkívül kedvezőtlen. Az atria meghibásodása a pitvarfibrilláció kialakulását okozó mögöttes patológia előrehaladásához vezethet. Ennek következményei kiszámíthatatlanok lehetnek.
A szív pitvarfibrillációja: okok, tünetek, besorolás, kezelés, élet prognózisa
A pitvarfibrillációnak nevezett betegség a szívritmus kaotikus zavara formájában jelenik meg. De a betegség maga nem szörnyű, hanem szövődményei, ezért olyan fontos, hogy időben diagnosztizáljuk.
A statisztikák szerint a pitvarfibrillációs betegség a szívritmuszavarok leggyakrabban előforduló kórházi ápolása, amely az ilyen esetek 30% -át teszi ki. Van egy kép arról, hogy az ilyen patológia aránya nőtt az életkorral: a 60 év alatti emberek az esetek 1% -ában szenvednek, és ennél a mérföldkőnél régebbiek - már 6% -ban.
Mi a pitvarfibrilláció?
A pitvarfibrillációt jellegzetes szívritmuszavarok jellemzik, amelyeket véletlenszerűség jellemez az atria által tapasztalt összehúzódások és ingerlések gyakoriságában, vagy a myocardialis izmok egyes csoportjainak rángása és fibrillációja. A szívfrekvencia ebben az állapotban elérheti a 600 ütést percenként.
A pitvarfibrilláció hosszú, legfeljebb 2 napos paroxiszmája veszélyezteti a vérrög és az ischaemiás stroke kialakulását. A tartós pitvarfibrilláció a keringési elégtelenség krónikus formájának gyors növekedéséhez vezet.
Videó a pitvarfibrillációról:
A pitvarfibrilláció okai
A szívfibrilláció leggyakoribb oka a szív-érrendszeri betegségek csoportja:
- krónikus koszorúér-betegség (ischaemiás szívbetegség);
- magas vérnyomás;
- kardiomiopátia;
- a reumás megbetegedésekből eredő szívhibák.
A szívvel végzett műveletek végrehajtásakor vagy közvetlenül a műtét után gyakran megfigyelhető a paroxiszmális pitvarfibrilláció. Ha hasonló pitvarfibrilláció következik be, okai általában nem járnak orvosi beavatkozással.
A pitvarfibrilláció egyéb okai:
- Nem csak a gyógyszerek, hanem a koffeintartalmú italok gyakori használata, mivel aktiválja a szívizom összehúzódását.
- Az alkohol szisztematikus használata, amely mérgezést és alkoholos kardiomiopátiát okoz.
- A pajzsmirigy-betegségben szenvedő betegeknél a hipertireózis jeleivel komplikálva a pitvari fibrilláció az esetek egynegyedében fordul elő. Az ilyen gyakoriságot azzal magyarázza, hogy a katekolaminok fokozzák a pitvari szívizom ingerlékenységét.
- A gyógyszerek egyes csoportjainak (atropin, adrenalin, diuretikumok) elfogadása növeli az aritmiák kockázatát, mivel ezek a gyógyszerek közvetlenül befolyásolják a szívizom működését és megváltoztatják az elektromos impulzusok létrehozásában részt vevő nyomelemek egyensúlyát.
A fiatalok pitvarfibrillációja leggyakrabban a veleszületett mitrális szelep prolapsusának következménye. A magas hőmérsékleten előforduló betegségek megnövelik a szívverést, és az autonóm idegrendszer meghibásodását okozzák, és ez megzavarja az elsődleges pacemaker - a sinus csomópont - munkáját. A szervezetben az elektrolitok akut hiánya miatt az automatizmus zavar, a vezetőképes miokardiális rendszer meghibásodik.
A pitvarfibrilláció egyik fontos tényezője az emberi idegrendszer állapota. Egyes kapcsolatai tevékenységével különböző típusú ritmuszavarok keletkeznek, amelyek közé tartoznak a pitvarfibrilláció hiperadrenerg és vagális típusai. A Vagus fajta a férfiaknál gyakrabban fordul elő, túlhevülést, vízszintes helyzetet vált ki pihenéskor és szűk ruhában. Egy másik típus gyakrabban fordul elő a nőknél, és itt egyértelmű kapcsolat van a támadás előfordulása és az érzelmi állapot között.
A pitvarfibrilláció idiopátiás variánsával nem lehetséges megbízhatóan meghatározni a támadás okát. Ez az aritmiás forma az esetek 30% -ában fordul elő.
A pitvarfibrilláció formái
A pitvarfibrilláció formái a betegség klinikai megnyilvánulásának, az elektrofiziológiai etiológiai tényezők vagy mechanizmusok jellemzőinek függvényében változhatnak.
A tartós pitvarfibrilláció:
- Paroxiszmális - akár 1 hétig tart, napi időszakokra osztva.
- Kitartó.
- Krónikus.
A szív utolsó két fajtája több mint 1 hétig tart.
Az ilyen típusú szívritmuszavarok tartós és paroxizmálisak lehetnek ismétlődnek. Ebben a formában a támadás első alkalommal jelentkezhet, vagy visszatérhet a visszaeséshez, az utóbbi esetben a második és az azt követő fibrillációs esetek fordulnak elő.
A pitvarfibrilláció besorolása a ritmuszavarok típusa szerint:
- A pitvarfibrillációt vagy a pitvarfibrillációt a szétszórt izomrost-csoportok összehúzódása okozza, ami megakadályozza az atrium összehangolt összehangolását. A villamos impulzusok térfogatát koncentrálják az atrioventrikuláris csomópontban, aminek következtében némelyikük megmarad, és a többit a miokardiumba küldi, ami a kamrák bizonyos ritmusban történő összehúzódását okozza.
- A pitvari flutter. Ebben az esetben a szívfrekvencia 200-400 per percre emelkedik, míg a pitvari ritmus egyértelmű és koordinált. Ebben az esetben van egy ilyen kép: a szívizom összehúzódása egymás után következik be, majdnem szünet nélkül, a diasztolés szünet szintén hiányzik. Azonban a pitvari relaxáció nem fordul elő, ez azért van, mert a legtöbb esetben a szisztolés állapotban vannak. Mivel ebben az üzemmódban az atria alig töltött vérrel, akkor sokkal kisebb számban lép be a kamrába. Ebben a pitvarfibrillációs formában az atrioventrikuláris kapcsolatok mentén elterjedt impulzusok csak a második, harmadik és negyedik esetben érik el a kamrákat, aminek következtében a kamrai ritmus helyessége figyelhető meg, amelyet a „korrekt flutter” kifejezés jellemez. Ha egy okból vagy más blokádról észlelhető, és a vezetőképesség zavart, akkor a kamrák véletlenszerűen kezdenek szerződni. Ennek az az eredménye, hogy a pitvari flutter torzított formát kap, amit „nem megfelelő flutternek” hívnak.
Az aritmia besorolása összehúzódások gyakorisága alapján:
- Bradiszisztolés aritmia - ha a kamrák percenként nem vernek több mint 60-szor. A paroxysm alatt a vér a kamrában nem szivattyúzódik, mivel az atria nem hatékony, a kamrák diasztolumai természetesen és csak részben töltődnek be. Ennek eredményeképpen a vér felszabadulása az aorta rendszerbe gyakorlatilag leáll.
- A tachysystolés aritmia - összehúzódások 90-szeres gyakorisággal fordulnak elő.
- Normosystolés aritmia - a kamrai összehúzódások 60-90 körüli értéken belül tarthatók.
A pitvarfibrilláció tünetei
A szív pitvarfibrillációjának tünetei az alakjától függnek (bradisztolés, tachiszisztolés, állandó vagy paroxiszmális). Emellett a betegség képe megváltoztatja a szívizom állapotát, a szelepek rendszerét és a beteg mentális állapotát.
A legveszélyesebb olyan állapot, amely a szív pitvari fibrillációjának tachiszisztolikus tüneteit jellemzi, amelyben:
- légszomj;
- szívdobogás;
- szívfájdalmak és megszakítások a szív munkájában;
- bármilyen fizikai stressz növeli ezeket a tüneteket.
A pitvarfibrilláció paroxiszmális, a paroxiszmák progressziójával. Ebben az esetben időtartama és gyakorisága mindig egyedi. Egyes betegeknél több támadás után a betegség krónikus (tartós) formája alakulhat ki, míg másokban csak ritka és rövid távú paroxiszmák jelennek meg egész életük során, anélkül, hogy előrehaladásuk lenne - az ilyen pitvarfibrilláció prognózisa kedvező.
A paroxiszmális pitvarfibrilláció érzései szintén egyediek. Egyes betegek egyáltalán nem észlelik őket, és egy EKG-vel véletlenül megismerkednek velük.
Ami a szívfibrilláció jellemző jeleit illeti, az lehet:
- kaotikus szívverés;
- félelem;
- poliuria (több vizelet képződik a szokásosnál);
- gyengeség és remegés.
Túlzott szívritmus esetén a beteg ájulást és szédülést tapasztalhat, és súlyosabb esetekben a Morgagni-Adams-Stokes-szindróma jeleit (az eszméletvesztés, a görcsök, a légzési elégtelenség, a sápaság, a vérnyomás csökkenése és még az ideiglenes szívmegállás is).
A sinus ritmus visszaállításakor a pitvarfibrilláció azonnal elveszíti tüneteit, és már nem igényel kezelést. A betegek gyakran nem vesznek észre tartós pitvarfibrillációt. A szív auscultációja (hallgatása) meghatározhatja, hogy a munkájában különböző hangerővel rendelkező hangok vannak jelen. Az impulzushullámok amplitúdója más, és az impulzus aritmiás. A pitvarfibrillációban a pulzus hiánya áll fenn, amelyet a szív sajátosságai okoznak: nem minden csökkenés a vér felszabadulásához vezet az aortába.
A pitvari flutter esetén a tünetek a következők:
- légszomj;
- megnövekedett tapintható szívverés;
- a nyaki vénák pulzálása;
- néha kellemetlen érzés a szív régiójában.
Tiszta és hozzáférhető videó a pitvarfibrillációról (miért és hogyan jelenik meg, mi a teendő):
A pitvarfibrilláció diagnosztizálása
Mielőtt megítélné, hogy a szív pitvari fibrillációja milyen kezelést igényel, szükség lesz annak diagnózisára, amelyre a következőket alkalmazzuk:
- EKG;
- Holter-monitorozás - normál életritmusos betegek körkörös EKG-felvétele;
- a paroxysms valós időben történő rögzítése (amikor a Holter monitor képes jelek továbbítására telefonon támadás esetén).
A pitvarfibrilláció az EKG-n a következőképpen jelenik meg:
- Minden vezetésben nincs R hullám.
- A pitvarfibrilláció szabálytalan gyakori f-hullámai jelennek meg, amelyek szabálytalan összehúzódásukat és ébredésüket tükrözik. Az f-hullám nagy hullámformájának amplitúdója meghaladja az 1 mm-t, és a frekvenciája 350–450 hullám / perc. A pitvarfibrilláció ilyen formája a pitvari hipertrófiára jellemző, krónikus tüdő- és mitrális szűkületben szenvedő betegeknél fordul elő.
- Az f-hullám kisszálas formájának amplitúdója olyan kicsi, hogy néha láthatatlan az EKG-n, és frekvenciája eléri a 600-700-ot. Ez a forma olyan idős embereknél fordul elő, akik szívrohamot szenvedtek, ateroszklerotikus cardiosclerosisban, myocarditisben, tirotoxikózisban és szívglikozidokkal való mérgezésben szenvednek.
- A kamrai QRS komplexek aritmicitását az R-R intervallumok eltérő időtartama fejezi ki. A QRS-ek mérete és formája általában normális.
A pitvarfibrilláció kezelése
A szív pitvarfibrillációjának diagnosztizálásakor a kardiológus meghatározza a kezelést, figyelembe véve a betegség klinikai képét. A pitvarfibrilláció, az antiarrhythmiás hatású gyógyszerek kezdeti farmakológiai kezelése.
Jelenleg számos módon lehet kezelni ezt a patológiát.
Konzervatív kezelés (10-15% -os hatékonysággal)
A pitvarfibrilláció korai szakaszában a szívritmus-tablettákkal végzett kezelés megszüntetheti a betegség tüneteit és progresszióját.
A következő gyógyszereket használják pitvarfibrillációra:
- Béta-blokkolók (betaxolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) és kalcium-blokkolók (verapamil, diltiazem) - lassítják a szívfrekvenciát. A szív pitvari fibrillációjában lévő gyógyszerek megakadályozzák a kamrai túlzottan gyors összehúzódását, de nem szabályozzák a szívritmust.
- A pitvarfibrilláció diagnosztizálásában olyan gyógyszereket is használnak, amelyek megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását és a stroke előfordulását (warfarin, pradaksa).
- A vérlemezke-ellenes terápia esetében antikoagulánsokat írnak elő, nem zárják ki a vérrögképződést, hanem csökkentik ennek kockázatát, és ezáltal a stroke előfordulását (heparin, fondaparinux, enoxaparin).
- Megakadályozza a vérrögök vékonyodásának csökkentését - diszaggregánsokat.
- Antiaritmikus szerek (amiodaron, dronedaron, ibutilid, prokainamid, propafenon, sotalol, flekainid).
A gyógyszerek hatásainak monitorozásához rendszeres vérvizsgálatokat kell végezni. Csak az orvos tudja kiválasztani a pitvarfibrillációhoz megfelelő tablettát, mivel sokan súlyos ellenjavallatokkal, valamint proarritmiás aktivitással rendelkeznek, amikor maga a gyógyszer beadása váratlanul kiválthat pitvarfibrillációt.
A szív pitvarfibrillációjának kezelése előtt figyelembe kell venni a betegben előforduló egyidejű betegségeket. Néha a gyógyszerek egy kórházban kezdődnek, ahol az orvosok könnyebben tudják ellenőrizni a szervezet válaszát és a szívfrekvenciát. Ezzel a kezeléssel az esetek 30-60% -ában javul a beteg állapota, de idővel csökkenhet a gyógyszerek hatékonysága. E tekintetben az orvosok gyakran antiarrhythmiás szereket írnak elő.
Sebészeti beavatkozás (legfeljebb 85%)
A pitvarfibrillációt csak a gyógyszeres kezelés hatástalanságával végezzük:
Katéter abláció
A katéter abláció során a pitvarfibrillációt kiváltó szívizomsejteket semlegesítik. Az eljárás során a sebész leválasztja a vezetőképességet és a pulzusszámot sértő fuzionált rostokat. Itt nincs szükség a teljes bordaszárny megnyitására: kis bemetszések készülnek, amelyeken keresztül a katéter behatol a szívizomba.
Több expozíciós beállítás van:
- lézer;
- hideg;
- kémiai anyag;
- elektromos impulzus.
A szívritmus-szabályozó beültetése
Egy mesterséges szívritmus-szabályozó (pacemaker) beültetése egy speciális eszköz, amely fenntartja a pitvari fibrillációban szenvedő emberek szívfrekvenciáját. Ezt a kompakt eszközt a bőre alá varrják a kagyló területén. Egy elektróda van behelyezve, amely behatol a szív üregébe a szublaviai vénán keresztül. A szívritmus-szabályozó rendszeresen impulzusokat generál, amelyek a szívizom összehúzódását okozzák a szükséges gyakorisággal. A beültetés során a bordákat nem érinti, és csak a bőrt szétvágják, ezért ez a művelet minimálisan traumatikus.
A hagyományos orvoslás módszerei (50% -os hatékonysággal)
Néha az orvos a farmakológiai gyógyszerek mellett népszerű kezelést ajánlhat a pitvarfibrillációra:
- Broth viburnum bogyók. Előszárították, majd a szárított bogyók pohárát egy pohár forró vízzel öntjük, és a tartályt alacsony tűzre helyezzük, forraljuk, majd eltávolítjuk a tűzből, fedjük le és lehűtjük. A pitvari fibrilláció megelőzésében az ilyen hörgőcserét reggel és lefekvés előtt kb. 150 g-ra kell venni.
- A cickafark tinktúrája. A friss cickafarkát összegyűjtik és összetörik, majd egy literes palackba (legfeljebb fél térfogat) öntjük és etil-alkohollal töltik. A palackot szorosan lezárjuk és sötét helyen 10 napig helyezzük. Megelőző intézkedésként reggel és ebéd előtt 1 teáskanál infúziót kell bevennie.
- Kapros magok infúziója. Egy pohár ebből a magból egy pohár forró vízzel öntjük (ez a legjobban egy termoszban történik). Az infúziót 20 percig öregítettük, majd szűrtük. A pitvarfibrilláció megelőzése az, hogy az infúziót naponta háromszor, étkezés előtt egy harmadik pohárba vegye.
Mi a veszélyes pitvarfibrilláció? Lehetséges szövődmények
A pitvarfibrilláció kockázatának megválaszolásakor leggyakrabban egy dologra fog hallani - olyan szövődményekhez vezet, mint a szívelégtelenség vagy a thromboembolia.
A komplikált pitvarfibrilláció, a mitrális stenózis egy atrioventrikuláris nyílás elzáródását okozhatja intra-pitvari thrombus, szívmegállás és hirtelen halál.
Ha az intracardiacis thrombus belép a pulmonáris keringés artériáiba, akkor a szerv tromboembóliához vezethet, és 2/3-at a véráramba juttatnak az agyi edényekbe. Ezért a pitvarfibrillációjú betegek az ischaemiás stroke 15% -át teszik ki.
A perifériás és agyi thromboembolia a leginkább érzékeny az idősebb betegekre (65 év után), s ezen túlmenően pangásos szívelégtelenségben, cukorbetegségben, szisztémás artériás hypertoniában szenved, és korábban bármilyen tromboembóliát szenvedett. Amikor a pitvarfibrilláció a kamrai kontraktilitás és a szívbetegség megsértése miatt szenvedő betegeknél szívelégtelenséget alakít ki. Hipertrófiai kardiomiopátia és mitrális szűkület esetén a szívelégtelenség tüdőödémaként és szív asztmaként jelentkezhet.
A bal kamra akut meghibásodása a bal szív gyenge kiürülésének hátterében fordul elő, ami a pulmonális vénák és a kapillárisok nyomásának éles növekedéséhez vezet.
A pitvarfibrilláció során a szívelégtelenség legsúlyosabb megnyilvánulása a túl alacsony szívteljesítmény miatt kialakuló arrhythmogenic sokk kialakulása. Néha a pitvarfibrilláció a kamrai fibrillációval és a teljes szívmegállással végződik.
A hátterénél gyakrabban alakul ki a krónikus szívelégtelenség, amely a tágult aritmiás kardiomiopátia felé haladhat.
Élet előrejelzés a pitvarfibrillációhoz
Sokan megkérdezik, hogy mennyi ideig élnek pitvarfibrillációval? Valójában a pitvarfibrilláció életének prognózisa függ a ritmuszavarok okától és az azt követő komplikációktól.
A súlyos myocardialis elváltozások (nagy fókuszú infarktus, dilatált kardiomiopátia, diffúz vagy kiterjedt cardiosclerosis) által okozott pitvarfibrilláció a szívelégtelenség gyors fejlődéséhez vezet. A pitvarfibrillációval élők számáról beszélve, az általa okozott tromboembóliás szövődmények kedvezőtlen prognózist adnak.
A pitvarfibrilláció által komplikált szívbetegségekből származó halálozás 1,7-szeresére nő.
A kamrák kielégítő állapotában és a súlyos patológiák hiányában a prognózis kedvezőbbé válik, ugyanakkor a paroxiszmák gyakori előfordulása jelentősen csökkenti a beteg életminőségét.
Az idiopátiás pitvarfibrilláció általában nem zavarja az olyan betegek jólétét, akik bármilyen munkát végezhetnek, egészségesnek érzik magukat.
Ön vagy családja találkozott pitvarfibrillációval? Ez a betegség bármilyen szövődményt okozott, és hogyan küzdöttél vele? Ossza meg tapasztalatait a megjegyzésekben - segítsen másoknak.
Csillogó szívritmuszavarok kezelése
A pitvarfibrilláció, melyet pitvarfibrillációnak is neveznek, szívritmuszavar, gyakori (350-700 ütés / perc), kaotikus agitáció és a pitvari izomcsoportok összehúzódása a teljes szívciklus alatt. Emiatt létrejön a szívszövet "villogása" hatása. Az ilyen formájú aritmiákkal a kamrai ritkábban fordul elő, mint az atria. Ennek oka a szabálytalan impulzusok elzáródása a szívvezetési rendszerben.
A pitvarfibrilláció az egyik leggyakoribb szívritmuszavar: minden 200. személy szenved ebben a betegségben. Az előfordulási gyakoriság főként az életkortól függ: 50-60 év alatt a populáció 3,5% -ában, 80-90 éves korban már megfigyelhető, hogy már 9% -ban. A betegség nemi megnyilvánulását is befolyásolja: a nők 1,7-szer kisebb valószínűséggel szenvednek pitvarfibrillációban, mint a férfiaknál.
kezelés
Hogyan kell kezelni és gyógyítani a szív pitvari fibrillációját? A terápia megfelelő taktikájának meghatározása a betegség sajátos formájának megfelelően történik, míg minden esetben a normális szinusz ritmusának helyreállítására és az azt követő karbantartásra összpontosít, valamint a fibrilláció ismétlődésének megakadályozására. Szintén biztosítja a szívritmus ritmusának megfelelő szabályozását, miközben egyidejűleg megakadályozza a tromboembólia komplikációit.
A paroxizmust a prokainamid, a Cordarone, a kinidin és a Propanorm intravénás és belső adagolásával enyhíti, amelyet a megfelelő adagolás határoz meg a vérnyomás és az EKG szabályozásával kombinálva.
A beteg állapotának megváltozásában a pozitív terápia hiánya a gyógyszeres terápia során az elektromos kardioverzió használatát jelenti, melynek segítségével az esetek több mint 90% -ában kiküszöbölhető a rendelés paroxizmái.
A pitvarfibrilláció szükségszerűen gyógyulást és az alapbetegséget igényel, ami ritmuszavar kialakulásához vezetett.
Radiális módszerként a pitvarfibrilláció kiküszöbölésére rádiófrekvencia-fenntartási eljárást alkalmazunk, amely a tüdővénákra irányul. Ebben az esetben a tüdővénák szájába koncentrált ektópiás gerjesztés fókuszát az atriából izoláljuk. A technika invazív jellegű, míg végrehajtásának hatékonysága körülbelül 60%.
A szívfibrilláció egy bizonyos formájának támadásainak vagy állandó áramlásának gyakori ismétlése RFA-kardiológiai eljárást igényelhet, azaz rádiófrekvenciás ablációt igényel, ami azt jelenti, hogy az elektróda „égő” folyamatot eredményez, hogy teljes típusú blokádot és állandó típusú szívritmus-beültetést hozzon létre.
Ha tünetek jelennek meg, ami a pitvarfibrilláció lehetséges jelentőségét jelzi, konzultálni kell egy kardiológussal.
Forrás: simptomer.ru
Kábítószerek és gyógyszerek
A szívritmus szabályozására szolgáló gyógyszerek kijelölése. A pitvarfibrilláció kezelésére kalciumcsatorna-blokkolókat és béta-blokkolókat használnak a szívfrekvencia lassítására. Ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a szívfrekvenciát, de megakadályozzák, hogy a kamrák túl gyorsan legyenek.
Vényköteles gyógyszerek a stroke és a vérrögök megelőzésére. A vérlemezkék elleni terápia magában foglalja a véralvadásgátlók - gyógyszerek, amelyek csökkentik (de nem zárják ki) a vérrögképződés kockázatát és a stroke előfordulását. A vérrögök megjelenésének megakadályozása érdekében a betegnek rendszeres vérnyomáscsökkentő szerek - vérhígítók - bevitele szükséges. A gyógyszerek hatásainak nyomon követése érdekében folyamatosan vérvizsgálatot kell végezni. Helyesen válasszon antikoagulánsokat és diszaggregánsokat, amelyek gyógyíthatják a pitvarfibrillációt, csak egy orvos.
A szívritmus szabályozására szolgáló gyógyszerek felírása. A kezelés folyamata magában foglalja a ritmus gyakoriságát szabályozó gyógyszerek szedését és 60 perc / perc sebességgel. Ezek az eszközök közé tartoznak a béta-blokkolók, a kalcium antagonisták, a digitalis készítmények, néhány antiaritmiás szer. A gyógyszereket a betegben azonosított betegségek figyelembevételével írják elő. Néha a gyógyszer elején a beteg a kórházban marad, hogy az orvosok nyomon követhessék a szívritmust és a szervezet kezelésre adott válaszát. Ez a terápia 30-60% -kal javítja a beteg állapotát, azonban idővel a gyógyszerek elveszíthetik hatékonyságukat. Emiatt az orvos számos különböző antiaritmiás gyógyszert írhat elő.
Figyeljen! Emlékeztetni kell arra, hogy az aritmia kezelésére szolgáló gyógyszereket csak orvos írhatja fel, mivel egyes gyógyszerek súlyos ellenjavallatokkal rendelkezhetnek. Ezenkívül az antiarrhythmiás szerek különböznek a proarritmiás aktivitásnak. Ez azt jelenti, hogy ezeknek a gyógyszereknek a bevétele váratlan támadást okozhat a pitvarfibrillációban.
Forrás: aritmia.info
Ennek a fajnak a szívében lévő pitvarfibrilláció kezelésének célja a tachycardicus formájának bradisztolikus megváltoztatása, remegés és villogás a normális szívritmusba. Először is, előfordulásának okai azonosíthatók és megszűnnek.
Ha az aritmiát a szív- és érrendszeri betegségek okozzák, mint például az artériás hipertónia, a koszorúér-betegség vagy a szívroham, akkor a béta-blokkolókat felírják. Segítenek csökkenteni a szívverések számát és csökkentik a vérnyomást. Lehet, hogy:
- Celiprolol vagy Pindolol;
- Bétaxolol vagy nebivalol;
- Karvedilol vagy Metaprolol és mások.
Ugyanakkor provokálhatnak támadást, ezért nem használják, ha egy személy bronchiás asztmában és más, a légzőszervek krónikus betegségében szenved.
Mint mindenféle aritmiás gyógyszer, Kordaron (Amodaron) jól működött. Ez a gyógyszer intravénás injekció formájában kapható, amely 10 percre enyhíti a támadást, és egy tabletta formájában. A szív telítettségéhez a Cordarone-t egy aritmia-roham kezdete után két héten belül alkalmazzák (orvos által előírt).
Ezeket a tablettákat (csökkentett dózisban) hosszabb ideig tartják fenntartó kezelésként. A Cordarone ellenjavallt atrioventrikuláris szívblokkban, bradycardiaban, amelynek pulzusa nem haladja meg a 50 darabot percenként, a pajzsmirigy és a hörgő rendellenességei a terhesség alatt. Ezekben az esetekben a pitvari aritmiák (pitvari) kezelését a Verapamil, a Digoxin, az Adenosine végzi. A kamrai aritmiákat Flekainid, Propafenone kezeléssel kezeljük.
Ha a paroxiszmust (a betegség kitörése) késik, és nehéz eltávolítani, antikoagulánsokat (a véráramlást csökkentő gyógyszereket) - heparint, Fondaparinuxot vagy Enoxaparin-t írnak fel. Szubkután injekciókhoz alkalmazzák. A kezelés időtartama 7 nap. A gyógyszereket naponta kétszer adják be a köldök közelében. A jövőben, mint a véralvadást és a trombuszképződést csökkentő profilaktikus szer, vegye be a warfarin tablettákat.
A következő gyógyszereket használják a perzisztáló pitvarfibrilláció támadásainak kiküszöbölésére:
- Biszaprolol, metoprolol vagy atenolol. Ezeket a béta-blokkolókat folyamatosan szedik.
- Kálium-antagonisták a Verapamil vagy Varfavin hatóanyag rendszeres alkalmazásához. A laboratóriumi vizsgálatok alapján a véralvadás folyamatos ellenőrzése szükséges.
- Az Asparkam, a Mildronat, a Riboxin, a Panangin, a Cocarboxylase, a Erinit a szívet az ischaemia és a kiegészítő táplálkozás védelme érdekében írják elő, valamint normalizálja a szervezet anyagcsere-folyamatait.
működés
A szív pitvari (pitvari) aritmiájában a rendellenes elektromos aktivitás áramlása minden irányban terjed az átriumtól a kamrákig, ami a szív normális ritmikus munkájának megszakításához vezet.
A modern gyógyászatban a pitvari (pitvari) aritmiák hagyományos kezelési módszere a szívedények gyógyszerezése vagy katéterezése katéterek (sztentek) elhelyezésével a szívizom vérellátását biztosító edényekben.
Ha a hagyományos, konzervatívabb kezelési módszerek nem hatékonyak, akkor a következő szakaszba kell lépni - egy műtéti beavatkozás a pitvari (pitvari) aritmiák MAZE nevű kezelésére.
A MAZE egy „labirintus”. Ennek a módszernek megfelelően a jobb és bal oldali üregek üregében több bemetszés történik, amelyeket ezután varrunk, és a kötőszövet formájú hegeket a gyógyulás során körülbelül két hónapon belül.
Ahogy a posztoperatív seb meggyógyul az atriában és a hegesedés a kötőszövetben, a kaotikus elektromos hullámok áramlása az atriában megáll, a kötőszövet magas elektromos ellenállása és a pitvari pacemaker (sino-atrialnode) által okozott elektromos inger miatt. az a tény, hogy az elektromos hullámok a kötőszövet között a kamrák között haladnak, ami a szívritmus normalizálódásához vezet.
A MAZE működése az esetek 90% -ában sikeres volt.
Egészen a közelmúltig a műtét technikai bonyolultsága miatt nem terjedt el széles körben a világ szívsebészei között, de az utóbbi években modernizálták az orvosi berendezéseket, és egyszerűsített technikákat fejlesztettek ki erre a műveletre. A szikével helyett folyékony nitrogént alkalmaztunk a kötőszövetvonalak előállítására a pitvari hám fagyasztásával vagy rádiófrekvenciás ablációval.
Ma, a kardiológusok és a szívsebészek ajánlásaival összhangban, a hagyományos kezelési módszerek mellett sebészeti beavatkozásra van szükség, a fő nyitott szívműtétre, ha a beteg pitvari (pitvari) aritmiában szenved.
Forrás: medic-al.ru
Szívritmus-szabályozó
A szívritmus-szabályozó vagy a mesterséges szívritmus-szabályozó egy speciális orvosi eszköz, amely helyreállítja a normális szívfrekvenciát.
Milyen a szívritmus-szabályozó? A stimulátor egy kis fémdoboz és vékony elektródák 20-30 cm hosszú, és a műszerdoboz speciális ötvözetből készül, amely nem okozza a test elutasítását. Szívritmus-szabályozó esetén van egy mikroprocesszor és egy akkumulátor. Miközben egy személy szíve normálisan működik, a pacemaker inaktív. De amikor elkapja, hogy a ritmus elvész, az eszköz gyenge elektromos impulzusokat küld a szívbe az elektródokon keresztül. A szívizom a kívánt gyakorisággal kötődnek.
A pitvarfibrillációval rendelkező szívritmus-szabályozó csak az átrium (egykamrás) vagy pitvari és kamrai (két kamra) összehúzódását okozhatja. A legtöbb modern stimuláns alkalmazkodik az emberek fizikai stresszéhez. Ezért a sport vagy más tevékenységek során segítenek felgyorsítani a szívritmust, hogy jobban biztosítsák a vér az izmok és a tüdő számára.
Emellett a stimulánsok szem előtt tartják a szíved munkájával kapcsolatos információkat. A klinika látogatása során az orvos számítógéppel olvashatja el.
Hogyan megy a műtét? A szívritmus-szabályozó beültetése helyi érzéstelenítés alatt történik, és kevesebb, mint két órán át tart. Több szakaszban van:
- készítsen bőrt metszést a karabély alatt;
- az elektródák a szívüregbe befecskendezett vénán keresztül röntgensugarak ellen;
- ellenőrizze az elektródák munkáját;
- az elektródák végei a helyükön rögzítve vannak kis horgok vagy dugóhúzó segítségével;
- a szubkután zsírszövetben a szőrzet közelében fekvő ágy, ahol a pacemaker eset kerül elhelyezésre;
- a stimulátor az elektródákhoz van csatlakoztatva;
- összevarrjuk.
Hogyan kell élni a pacemaker telepítése után? A szívritmus-szabályozó számos előnnyel jár, javítja általános állapotát és rugalmasabbá teszi. A működés pillanatától azonban emlékeznünk kell arra, hogy folyamatosan bonyolult eszközt hordoz magával.
A műtét utáni első napon nem célszerű kijutni az ágyból. De másnap megengedik, hogy sétáljanak, és 3-5 nap múlva hazamehetsz. Az orvosok megmondják, hogyan kell kezelni a varrást. Ha a hőmérséklet hirtelen emelkedik, az öltések eltűntek, vagy a sebből való kilépés megjelent, akkor azonnal értesítenie kell az orvost.
Rendszeresen látogassa meg a kardiológust:
- 3 hónappal a műtét után;
- 6 hónap után;
- további 1-2 alkalommal évente.
Az első hónapban magadnak kell gondoskodnod. Ha nagyon fáradtnak érzi magát, időt és pihenést igényel. A sport jobb 2-3 hónapra halasztani.
A modern pacemakerek nem érzékenyek a háztartási készülékek sugárzására. De még mindig nem ajánlott a munkahelyi mikrohullámú sütő közelében állni, és a telefont a szívritmus-szabályozó közelében tartani. Nem lehet erős mágneses és elektromágneses terek (transzformátor alállomások, távvezetékek) közelében.
A művelet után egy speciális dokumentum kerül kiadásra, amely megerősíti, hogy telepítve van egy pacemaker. Ez a tanúsítvány hasznos például a repülőtéren. Nem kell átmennie egy szkennert, amely károsíthatja a szívritmus-szabályozót.
Vannak dolgok, amelyeket nem lehet elvégezni a pacemaker telepítése után. El kell fogadnia azt a tényt, hogy tiltott:
- mágneses rezonancia képalkotás (számítógépes tomográfia megengedett);
- rehabilitáció;
- Ultrahang a stimulátor területen;
- a szívritmus-szabályozó területére;
- az elektromos áram bármilyen hatása (mindennapi életben, műveletek vagy kozmetikai eljárások során).
Összefoglalva: rengeteg lehetőség van a pitvarfibrilláció kezelésére. A megfelelően választott kezelés segít sok éven át élni anélkül, hogy a betegség támadna, és elkerülné a szövődményeket.
Forrás: polismed.com
A népi jogorvoslatok kezelése
Egyszerűen előkészíthető és hatékony receptek segítik a szívfrekvencia helyreállítását, a szív megerősítését és az általános állapot javítását.
- Ló gesztenye. A zöld gesztenye gyümölcsöt apróra vágjuk és őröljük. Egy pohár kapott nyersanyagot öntsünk 300 ml orvosi alkoholt, 20 napig ragaszkodunk sötét helyen. Feszítsük meg a tinktúrát, és lefekvés előtt 10 csepp vizet töltsünk. A kezelés időtartama legfeljebb hat hónap.
Cickafark. Törje össze a friss cickafarkát, és nyomja ki belőle a lé, hogy egy evőkanál gyógyszert készítsen. 100 ml tiszta vízzel itassuk fel a cickafarkát. Naponta egyszer, két hónapig és egy hét szünet után vegye be a kezelést. A recepció hosszú.
Hawthorn. Hawthorn mash egy sodrófa vagy egy kicsit leüt egy kulináris kalapáccsal. Töltsön be egy 500 ml-es kancsót a galagonyával készített uborkával és töltse ki a vodkával a nyakon. Zárja be szorosan és hagyja sötét helyen 20 napig. Feszítse meg a tinktúrát. Vegyünk két teáskanál naponta kétszer vízzel.
Gyógynövénygyűjtemény pitvarfibrilláció kezelésére. Ez a terápiás kombináció adonis fűből, körömvirágból, mentából és lóhereből, cikóriagyökérből és csipkebogyóból áll. Ezek a növények együtt hatnak az idegrendszerre úgy, hogy a szív összehúzódásának ritmusa normális legyen, és percenként 60-100 ütemben marad. Jó feltételeket teremtenek a szív működésére is: javítja a vérkeringését, gazdagítja oxigénnel, kalciumionokkal és káliummal.
A gyűjtemény előkészítéséhez az összes összetevője egyenlő mennyiségben készül. A száraz fűszernövényeket kávédarálóban őröljük. 2 evőkanál. a fűkeveréket egy liter forró vízzel öntjük és zárt edényben 10 percig forraljuk. Ezután feszítés nélkül öntsünk egy termoszba és hagyjuk 6-8 órán át főzni. A nap folyamán étkezés előtt inni egy csésze poharat.
A pitvarfibrilláció kezelésében a javulás 2 hét után észrevehető. De nem hagyhatja abba a gyógynövények ivását, különben a támadások visszatérnek. A szakértők szerint a kezelés minimális időtartama 12 hónap, előnyösen 2 év. Ebben az időszakban váltogathat a különböző gyógynövények között. Ezután a megelőzéshez 2 hónapig kell inni az infúziót tavasszal és ősszel.
Motherwort és Hawthorn. Keverjük össze a száraz száraz fű és a száraz galagonya. Hozzunk fel egy evőkanálnyi keveréket egy 300 ml-es forró vízben lévő termoszon két órán át, majd húzzuk meg az elkészített infúziót. Hosszú ideig vegye be 100 ml-t naponta háromszor.
Leander. Az Oleander nagyon mérgező növény, de kis adagokban hatékonyan kezelheti a pitvarfibrillációt, mivel szív-glikozidokat tartalmaz. Ne lépje túl a megadott dózist! Egy evőkanál apróra vágott oleander levelei, öntsünk 100 ml orvosi alkoholt, szorosan zárjuk le és hagyjuk 10 napig hagyni. A főzés után győződjön meg róla, hogy a kezét szappannal mossa le! Feszítse meg a kész tinktúrát. Vegyünk két csepp tinktúrát 100 ml vízben naponta kétszer. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Ha hányást, hideg izzadságot, tágult tanulókat, hasmenést tapasztal, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését és orvoshoz kell fordulnia.
Körömvirág és menta. Négy virágok körömvirág és egy teáskanál zúzott menta főzzük 200 ml forró vizet. Ragaszkodjon a fedélre 30 percig, törzs, adjon hozzá egy teáskanál mézet. Naponta három-négyszer vegyen be egy 200 ml-es italt.
Burgonya mézzel. A burgonya virágzási periódusában gyűjtsünk egy pohár virágot, fedjük le az orvosi alkohollal, hogy az alkohol szintje 1 cm-rel magasabb legyen, mint a virágok. A burgonya virágok szívglikozidokat tartalmaznak, és ha az adagot meghaladják, a készítmények mérgezőek. A friss burgonyát hámozzuk le és a gyümölcslé segítségével 150 ml-es sajtológéppel préseljük. A reszelt burgonyát őrölheti, és a gyümölcslé összenyomhatja, de több nyersanyagra van szüksége. Adjunk hozzá egy evőkanál természetes mentát vagy akácmézet a burgonya levehez, fél teáskanál a burgonya virág tinktúráját, keverjük össze és igyunk. Vegyük az italt naponta kétszer, főzzük közvetlenül a használat előtt.
Adonis. Ha az adonist magának kívánja betakarítani, akkor a virágzás elején kell megtenni. A növényeket kis csokrokba gyűjtik, jól szellőztetett sötét helyen lógnak (lehetőleg egy magánház tetőtérben), és szárításukkor szoros fedővel ellátott üvegedényekbe helyezik őket. Az adonisz infúziója szívglikozidokban gazdag, ezért szedje be szigorúan meghatározott dózisban. Káros mellékhatások esetén orvoshoz kell fordulni. Készítse elő az infúziót egy termoszban: egy evőkanál apróra vágott száraz füvet adonival 250 ml forró vizet főzünk, és hagyjuk 6 órán át. Feszítsük meg az infúziót, és naponta 4 alkalommal, egy evőkanál. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg.
Tengeri csillag és Ivan-tea. Egy evőkanál gyógynövények, csillagok és ugyanolyan mennyiségű szárított levelek fűzfa-tea, főzzük egy termosz 300 ml forrásban lévő vízzel, és hagyjuk 4 órán keresztül. Törölje az infúziót, és étkezés után naponta kétszer 50 ml-t vegyen be. A kezelés hosszú.
Eper. Az erdei szamóca termesztési szezonban készítse elő a növényeket bogyókkal, a gyökerek feltörése nélkül (vágja le a növényt késsel vagy ollóval). A szamócát száraz, száraz, jól szellőző helyen szárítsa meg. Két evőkanál száraz eperet főzzünk egy termoszban, 500 ml forrásban lévő vízben, hagyjuk két órán át. Feszítsük meg az infúziót, és a nap folyamán tetszőleges adagokat vegyünk. A szamócákat hosszú ideig lehet kezelni, kombinálva az infúzió használatát a pitvarfibrillációra szánt egyéb gyógyszerek bevitelével. Hasznos az is, hogy a szezonban és az egész évben lekvár formájában friss eper bogyókat enni.