Mi az Echo KG: bizonyság, hogyan kell elkészíteni, hogyan működik a tanulmány

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Ebből a cikkből megtudhatod: mi az echokardiográfia, típusok, jelzések és ellenjavallatok a tanulmányhoz.

Az echokardiográfia ultrahang segítségével rendkívül informatív és biztonságos vizsgálati módszer, amelyet a strukturális változások, a fejlődési rendellenességek és a szívpatológiák kimutatására használnak. Az ilyen eljárást bármilyen korú emberek diagnosztizálása vagy megelőző vizsgálat céljából írhatják elő.

Ezt a diagnosztikai módszert általában a szív ultrahangának vagy echokardiográfiának nevezik. Egy echogram vagy echocardiogram egy tanulmány neve. Maga a vizsgálatot egy olyan szakember végzi, aki speciális ultrahang-diagnosztikát végzett echokardiográfiával. Ez az eszköz négy fő blokkból áll:

1. Érzékelő ultrahangos hullámok kibocsátására és vételére.
2. Eszközök a fogadott jelek dekódolására.
3. Az információk bevitelére és fogadására szolgáló eszközök.
4. Csatorna párhuzamos elektrokardiogramhoz.

Az orvos speciális számítógépes programokat használ a kutatási folyamatban elért eredmények feldolgozásához és véleményalkotáshoz.

A vizsgálat indikációi

Az EchoCG egy egyszerű, széles körben elérhető és rendkívül informatív diagnosztikai technika, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a szív patológiás változásait a fejlődés legkorábbi szakaszaiban - amikor a beteg még nem érzi a betegség tüneteit.

Magzati szív vizsgálat a terhesség alatt

A fenti jelzések mellett echokardiográfia is elvégezhető a magzati szív ultrahang vizsgálatához. Mi az, és miért végeztek ilyen vizsgálatot? Egy ilyen vizsgálat szükséges a magzat magzati rendellenességeinek korai felismeréséhez. Profilaktikus célból ezt az eljárást az első ultrahang vizsgálat során a 18–22. Héten végezzük.

A KG magzati szívét a következő esetekben nevezik ki:

• 38 éves vagy annál idősebb anya;
• intrauterin növekedési késleltetés;
• örökletes hajlam a veleszületett rendellenességekre vagy a szívhibákra;
• bizonyos gyógyszerek szedése a terhesség alatt;
• jelenléte a jövőbeni cukorbetegség, epilepszia, autoimmun patológiák, szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis.

Milyen adatok találhatók az echokardiográfiával

A tanulmány befejezése után az echogram a következő adatokat tartalmazza:

• a koszorúerek és vénák átmérője és állapota;
• a szívkamrák mérete és szerkezete, a válaszfalak vastagsága és integritása;
• a vérrögök vagy tumorok jelenléte a szív falaiban vagy kamráiban;
• a zaj jelenléte;
• a szelepberendezés funkcionalitása és szerkezete;
• a véráramlás iránya és térfogata a szívkamrákban;
• a szívizom állapota összehúzódás és relaxáció során;
• a szív összes szerkezete és szelepe fertőző léziók jelenléte;
• a pericardium állapota - a szív külső héja;
• a perikardiális zsákban felhalmozódott folyadék jelenléte és térfogata.

A kapott adatok - echogramok - nemcsak a helyes diagnózis megteremtését, hanem a kezelés hatékonyságának (gyógyszeres kezelés, műtét vagy rehabilitáció) értékelését is lehetővé teszik.

Öt típusú echokardiográfia

1. Transthoracic

Ezt a leggyakrabban a szív ultrahang vizsgálatára használják. Ez egy echocardiograph érzékelővel történik, amelyet közvetlenül a mellkas felszínére szerelnek fel.

2. Doppler

Ez a fajta ultrahang vizsgálja a vér koszorúér és szívkamrák mozgását.

A Doppler echokardiográfia lehetővé teszi, hogy:

• meghatározza a véráramlás sebességét és irányát;
• értékeli a szelepberendezés teljesítményét;
• elemezze a működő szív hangját és a vér mozgását az edényekben.

3. Stresszokokardiográfia

Ezt az ultrahangtípust standard transthoracic technikák és Doppler szonográfia segítségével végzik, stressz tesztvel kombinálva - a futópad, a kerékpáros kerékpár használata vagy a gyógyszerek fizikai aktivitásának szimulálása által létrehozott fizikai terhelés.

A vizsgálat célja a szívkoszorúérek szűkületének (szűkületének) azonosítása és a szívizom (myocardium) állapotának értékelése a fizikai aktivitás előtt és után.

4. Kontraszt

Az ilyen típusú ultrahangvizsgálat sajátossága a kontrasztanyag bevezetése a beteg vénájába, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy részletesebben tanulmányozza a szív belső felületének szerkezetét.

5. transzeszophagealis

Az ilyen típusú echokardiográfia sajátossága az, hogy az érzékelőt nem a mellkasra szerelik, hanem a nyelőcsőn vagy a torkán keresztül, hogy megkapják a vizsgálat eredményeit. Az ilyen hozzáférés lehetővé teszi, hogy több informatív és világos képet kapjon mozgás módban.

A következő esetekben transzeszophagealis ultrahang vizsgálatot kell végezni:

• az ischaemiás szívbetegségek hirtelen halálának magas kockázata;
• a mitrális szelep szerkezetének és funkcionalitásának vizsgálata a beavatkozás előtti és utáni beültetése előtt;
• a már beültetett szelep munkájának szabálytalanságának jelei;
• a kamra hamis akkordjának jelenléte;
• bal pitvari trombózis kockázata;
• gyanúja a paraprostetikus fistula kialakulásáról vagy az aorta gyökér- és szelepgyűrűjében lévő tályogról;
• az aorta-disszekció kockázata;
• pitvari septum aneurizma stb.

Más típusú echoCG-vel ellentétben ezt a technikát néhány kényelmetlen érzés kíséri, és azt követően végzi el, hogy a beteg speciális nyugtatókat és fájdalomcsillapítókat (a garatra) kábítószerekkel szedett.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra

A echokardiográfia kezeléséhez nem szükséges speciális előkészítés. Szükséges:

1. Vegyük magával a korábbi echogramok eredményeit (az eredmények összehasonlításához).
2. Ha kontrasztanyag adagolását tervezik, akkor a betegnek meg kell vizsgálnia az allergiák hiányát.
3. Viseljen kényelmes ruhát az echokardiográfia napján (különösen a stressz-echokardiográfia tervezésénél).
4. A terhelési tesztekkel végzett eljárás végrehajtása során a gyakorlatot a vizsgálat előtt 3 órával le kell állítani.
5. Ha 4-5 órával a műtét előtt nem kell étkezni, szívjon le egy italt.

Hogyan történik a vizsgálat?

Az EchoCG eljárást egy speciálisan felszerelt szobában végezzük:

• Szükség esetén kontrasztanyagot adnak a vénába a vizsgálat előtt.
• A beteg a derékig csípődik, és a hátán fekvő kanapén fekszik. Az eljárás során a szakember kérheti a pácienst, hogy kapcsolja be bal oldalát, és a nőt - hogy emelje az emlőmirigyet.
• Az orvos speciális gélt alkalmaz a mellkasra, és érzékelőket rögzít az EKG eltávolításához.
• Ezután az elektrokardiográfia érzékelőt a kívánt pozícióba állítja, és szabályozza az eszköz beállításait.
• Ha stressz-echokardiográfiát végzünk, akkor a szokásos vizsgálat után stresszteszteket hajtunk végre futópadon, edzőpályán vagy gyógyszerekkel. Ezután az orvos újra megvizsgálja a szívet.
• A vizsgálat befejezése után a páciens szalvétával törölheti a mellkasát, felkelhet és felöltözhet.
• Ezt követően az orvos folytatja az eredmények feldolgozását és a következtetések elkészítését.

A szív standard vagy stressz ultrahangának időtartama körülbelül 40-60 perc lehet. 30-40 perc elteltével a beteg megkapja a vizsgálati protokollt és az orvos következtetéseit előzetes vagy pontos diagnózisról. Az echogram-indikátorok végső értelmezését kardiológus végzi.

A helyi érzéstelenítés elvégzése és a páciens nyugtatása után a transzeszofági echokardiográfiás eljárást végezzük. A beteg a bal oldalon van elhelyezve, és az orvos egy speciális endoszkópot helyez a nyelőcső lumenébe. Továbbá az endoszkópon keresztül érkező és fogadó ultrahanghullámok segítségével tanulmányozza a szív szerkezetét. A vizsgálat időtartama körülbelül 20 perc. Ezt követően az orvos jegyzőkönyvet és következtetést készít. A transzeszophagealis echogram indexek végleges dekódolását kardiológus végzi.

Ellenjavallatok

A standard transthoracic vagy Doppler echoCG ellenjavallatok nincsenek.

A stressz-echokardiogramok végrehajtása ellenjavallt az alábbi esetekben:

• a légzőrendszer súlyos kórképei;
• az első 30 nap a miokardiális infarktus után;
• vérrögképződésre való hajlam;
• szív-, vese- vagy májelégtelenség.

A kontraszt echokardiográfia ellenjavallt az alkalmazott gyógyszerrel szembeni allergiás reakció jelenlétében.

A következő esetekben ellenjavallt egy transzeszophagealis echogram:

A szív ultrahanga (Echo-KG) - típusok, jelzések és ellenjavallatok, előkészítés, indikátorok és normák, eredmények értelmezése, ár

A szív ultrahangát is nevezik echokardiográfiának (Echo-CG), és egy diagnosztikai módszer, amely a szöveten áthaladó ultrahanghullámok következtében képződik egy monitorról a monitoron, és lehetővé teszi mind a szív egészének, mind az egyes struktúrák szerkezetének és működésének értékelését.

Echo-KG (ultrahang) a szív - mi ez?

A szív ultrahanga, más néven echokardiográfia, olyan műszeres diagnosztikai módszer, amely egy szerv és egyéni struktúrája képének megszerzésén alapul, átadott és visszaverődött ultrahanghullámok felhasználásával. Az a tény, hogy az ultrahanghullámok különböző biológiai szöveteken és szerkezeteken mehetnek át, amelyek némelyike ​​visszatükröződik, némelyikük el van törve, és néhány elnyelődik. A szívszövetekből visszaverődő ultrahangos hullámok befogása és erősítése speciális berendezések segítségével lehetővé teszi, hogy valós időben képet kapjanak a szervről a monitoron. A szív szkennelése az M-módban lehetővé teszi, hogy ne csak egy szerv statikus képet kapjunk, hanem nyomon kövessük annak funkcionális aktivitását (az atria összehúzódása, a kamrák, a vérkibocsátás stb.). A szív Doppler módban történő szkennelése lehetővé teszi, hogy értékelje a véráramlás állapotát és sebességét a szerv különböző részein. Ennek megfelelően a szív ultrahangja során kapott adatok teljes komplexe lehetővé teszi nem csak struktúráinak állapotát, hanem a funkcionális aktivitást és a véráramlást, és ezáltal különböző meglévő patológiák diagnosztizálását.

A szív ultrahanga nemcsak rendkívül informatív módszer e szerv különböző betegségeinek diagnosztizálására, hanem teljesen biztonságos, mivel nem igényel különleges előkészítést a betegnek, és nem jelenti a különböző orvosi berendezések behatolását a testüregbe (a legtöbb esetben). Ezért az ultrahang nemcsak lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja a szív sokféle patológiáját, hanem a vizsgálat során nem okoz jelentős kényelmetlenséget a betegnek. A biztonság, a magas információtartalom és a diszkomfort hiánya a vizsgálat lefolytatása során a szív ultrahang módszerét mind az orvosok, mind a betegek értékelik.

Jelenleg a szív (Echo-KG) ultrahangja a szív- és érrendszeri betegségek, például a koszorúér-betegség (CHD), a kardiomiopátia, a perikarditis és a veleszületett rendellenességek diagnosztizálásának egyik fő módszere. Ezenkívül az echokardiográfiát a szív funkcionális állapotának monitorozására használják (protetikai szívszelepek, stb.), Szívroham stb. Az elmúlt években a szív ultrahangja gyakran szerepel a megelőző vizsgálatok részeként elvégzett diagnosztikai eljárások komplexumában. Ez a kardiovaszkuláris rendszer betegségeinek korai felismerésére irányul, amelyek még nem klinikailag nyilvánvalóak, és annyira nem zavarják a pácienseket, hogy az orvoshoz megy.

Ahhoz, hogy a szív állapotáról és működéséről a lehető legnagyobb mennyiségű információt szerezzük, az echokardiográfiát a következő három módban végezzük:

• B-mód - kétdimenziós echokardiográfiának is nevezik. Lehetővé teszi, hogy lapos képet kapjon a szívről, a szelepekről és az erekről. Kétdimenziós echokardiográfia segítségével statikus képeket kaphatunk a szívről és annak szerkezeteiről, és ennek megfelelően értékelhetjük állapotukat és szerkezetüket.
• M-mód - más néven M-visszhang vagy egydimenziós echokardiográfia. Lehetővé teszi a test különböző részeinek és szerkezeteinek mozgását (ez nagyon fontos a szív és a szerkezet funkcionális aktivitásának és életképességének értékeléséhez).
• Doppler mód (Doppler echokardiográfia, szín, folyamatos vagy impulzushullám) - lehetővé teszi a véráramlás sebességének és zavarainak felmérését a szív különböző edényeiben.

Általában a szív ultrahangát mindhárom üzemmódban végezzük, mivel ez szükséges a szerv állapotának és funkcióinak teljes és átfogó értékeléséhez.

A szív ultrahang típusai

A szív ultrahangának fenti típusai a vizsgálathoz használt hozzáféréstől függően. A gyakorlatban leggyakrabban a szív ultrahangát tranzisztoros hozzáférés biztosítja, mivel ez a legegyszerűbb, de elég informatív. A kontraszt és a transzeszophagealis echokardiográfia kevésbé gyakori, mert természetesen lehetővé teszik részletesebb információk megszerzését, ugyanakkor komplex manipulációkat igényelnek. Ezért ezeket a kutatási lehetőségeket általában csak akkor nevezik ki, ha egy egyszerű transthoracikus ultrahang során bármilyen kóros változást találnak, amelynek természetét és lokalizációját tisztázni kell. Transzhorakális, kontrasztos és transzeszophagealis cardiográfiával a felvétel B-módban, M-módban és Doppler módban történik.

A szív ultrahangának fenti három osztályba sorolásán túl, a hozzáféréstől függően két további echokardiográfia létezik:

• Az Echo-KG nyugalomban van - a szív ultrahangát akkor végezzük, amikor a beteg nyugszik (fekszik, egy szóban ül, nem fizikai erőfeszítést tapasztalva).
• Stressz Echo-KG - más néven stressz-echokardiográfia, amelyben a szív ultrahangát végezzük, amikor a beteg fizikai terhelés alatt áll (futópadon vagy edzőpályán), vagy szívverését fokozza a transzszofagális elektrostimuláció vagy gyógyszer. A stressz Echo-KG-t a szívkoszorúér-betegség gyanús esetek diagnosztizálására végezzük, amikor a szív ultrahangának eredményei pontatlanok voltak.

Amikor egy személyt a szív ultrahangába küldenek, az Echo-KG mindig pihenés közben történik, mivel ez a tanulmány alapvető, egyfajta hivatkozás. És csak akkor, ha a szív szokásos átmeneti ultrahangja során kiderülnek a patológia jelei, amelyek nem teszik lehetővé a pontos diagnózist, vagy kétségesek, akkor az Echo-KG stresszt kiegészítő, tisztító tesztnek nevezik. Ennek megfelelően, amikor a szív ultrahangára ​​van utalás, ez hagyományos echokardiográfiát von maga után transthoracikus hozzáféréssel. De a szív ultrahangának minden más típusára (stressz Echo-KG, transzeszophagealis, kontrasztos echokardiográfia) az orvos külön irányt ír elő, jelezve, hogy a diagnosztikai vizsgálat melyik változatát kell elvégeznie a betegnek.

Mit mutat a szív ultrahang?

A szív ultrahangja "megmutathatja" a szerv különböző patológiáit. Természetesen a szív ultrahangának módszere „azt mutatja”, hogy az orvos nem kész következtetésekre, de lehetőséget ad a lágy szövetek, szelepek állapotának, a szívizom összehúzódó aktivitásának értékelésére, a szívfal vastagságának mérésére, a szívüregek térfogatára, a szívszakaszokban és a véredényekben a véráramlás sebességére, és adatok arra vonatkozóan, hogy milyen típusú patológia van ebben az esetben.

Elvileg a hozzáférést lehetővé tevő echokardiográfia lehetővé teszi a szív állapotát és működését tükröző következő paraméterek értékelését:

• A falak mérete, szerkezete, integritása és a szív különböző részei (atria, kamrai);
• Ventrikuláris miokardiális tömeg;
• A pitvari és a kamrai kontraktilitás;
• Nyomás a kamrában és az atriában;
• Az időegységre pumpált vér térfogata;
• A véráramlás állapota a szívben;
• A szívszelepek állapota (van-e összehúzódás, prolapsus, vegetáció a szelepeken stb.);
• A pulmonalis artéria és az aorta állapota;
• A folyadék jelenléte a perikardiális üregben;
• A szívképződmények jelenléte (vérrögök, tumorok, akkordok stb.).

A szívek ultrahangja a fenti paraméterek elemzésének eredményei alapján lehetővé teszi a kardiovaszkuláris rendszer következő betegségeinek azonosítását:

• Szívhibák (veleszületett vagy szerzett);
• Vérrögök a szív atriájában vagy kamráiban;
• A szív gyulladásos betegségei (endokarditisz, myocarditis, perikarditis);
• A szívkoszorúér-betegség (beleértve a szívrohamot is);
• szívritmuszavarok;
• kardiomiopátia;
• A szív új növekedései (daganatai);
• A magas vérnyomás;
• Krónikus szívelégtelenség;
• Az aorta és a pulmonális vénák patológiája (például az aorta aneurysma stb.).

Emellett az ultrahang lehetővé teszi a szív állapotának értékelését a szív- és érrendszeri betegségek kezelésének hátterében, valamint a szívműtét után (például szelepcsere, pacemaker telepítése stb.).

A szív ultrahangára ​​vonatkozó indikációk

A szív ultrahangára ​​vonatkozó indikációk teljes csoportja két nagy csoportra osztható. Az első csoport a tervezett természetre utaló jeleket tartalmaz, amikor megvizsgálják az egészséges embereket, akik nem észlelik a szív- és érrendszeri patológiás tüneteket, de akiknek meg kell vizsgálniuk a szív állapotát és meg kell határozniuk a korai stádiumban lévő lehetséges rejtett patológiákat. klinikai tüneteket. A második csoport magában foglalja a szív ultrahangára ​​vonatkozó jelzéseket, amelyek a már azonosított vagy csak a szív- és érrendszeri megbetegedések gyanújának egy személyben való jelenlétére utalnak, amelyek jellemző klinikai tüneteket mutatnak.

Tehát a következő feltételek és esetek a szív ultrahangának tervezett indikációi viszonylag egészséges emberek számára:

• Újszülöttek - a szív ultrahangát a rendellenességek vagy veleszületett fejlődési rendellenességek diagnosztizálására végzik.
• A serdülőkor (a serdülők) időszakában - a szív ultrahangát a test funkcionális rendellenességeinek azonosítására hajtják végre a szív- és érrendszer gyors növekedése és nagy terhelése miatt.
• Terhes nők - a szív ultrahangát a test állapotának és funkcionális életképességének felmérésére, valamint annak lehetséges rejtett patológiáinak azonosítására végzik. A szív ultrahanga az egyik ilyen tanulmány, attól függően, hogy milyen eredményeket engednek meg, vagy tilos a nőnek szülni a születési csatornán keresztül. Más szóval, ha a szív ultrahangának eredményei normálisak, akkor nincs akadálya a szív és a vérerek természetes útján történő átadásának, és a nő önállóan szülhet, ha természetesen nincs más ellenjavallat. De ha a szív ultrahangának eredményei szerint bármilyen kardiológiát észlelnek, akkor a kardiológus tiltja a természetes szülést, mivel a hirtelen szívroham, a szívelégtelenség stb. Ilyen helyzetekben tervezett császármetszést végeznek.
• Sportolók - a szív ultrahangát végzik a test strukturális változásainak vizsgálatára a nagy fizikai terhelés hátterében.

A szív ultrahangára ​​utaló jelek a szív- és érrendszeri megbetegedés gyanúja vagy már azonosított betegei esetében a következő feltételek:

1. Feltételezett endokarditisz (fájdalom vagy csak kellemetlen érzés a szívterületen, légszomj, a közelmúltban kialakult angina után, scarlet láz, reumás fájdalmak támadása az ízületekben vagy az intravénás kábítószer-használat hátterében).

2. A szív- és érrendszeri betegségek gyanúja, amelyek az alábbi tünetek bármelyikét mutatják:

• Légszomj (mérsékelt feszültség, erős érzelmi stressz vagy nyugalom);
• Fájdalom vagy kellemetlen érzés a szívben és a szegycsont mögött;
• Hallható szívelégzők;
• „Megszakítások” érzése a szív munkájában, vagy túl gyakori szívverés;
• Időszakos szédülés és fejfájás;
• Okozatlan gyengeség;
• Az eszméletvesztés epizódjai;
• Folyamatosan hideg kezek és lábak;
• Folyamatosan halvány vagy kékes színű a bőr;
• A gyermekek gyenge súlygyarapodása.

3. Átadott mellkasi sérülések.

4. Az antibiotikumok rosszindulatú daganatok kezelésére történő alkalmazásának kurzusai.

5. A korábban azonosított szív- és érrendszeri betegségek (artériás hipertónia, koszorúér-betegség, szívbetegség, krónikus szívelégtelenség, ritmuszavarok, kardiomiopátiák, angina, miokardiális infarktus, tumorok, aorta aneurizma stb.) - ultrahang ellenőrzése a szív állapota a terápia hátterében.

6. A szíven végzett műveletek (szelepcsere, szívritmus-szabályozó bevezetése stb.).

Ellenjavallatok a szív ultrahangára

Nincsenek abszolút ellenjavallatok a szív ultrahangára. Vagyis nincsenek olyan helyzetek, amikor ez a tanulmány nem végezhető el, mert éles romlást okozhat a beteg állapotában. Azonban a szív ultrahanga (transthoracic hozzáférés) nehéz lehet a következő esetekben:

• Nagyméretű, emlőmirigyek nőknél;
• Erős pilózis férfiaknál;
• A férfiak és a nők súlyos elhízása;
• Súlyos deformitás (tengerparti csukló stb.) Vagy mellkasi trauma;
• Gyulladásos folyamatok a mellkas bőrén;
• A bronchialis asztma, a krónikus bronchitis, a krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy a súlyos dohányos hosszú tapasztalata.

A transzeszophagealis echokardiográfia nehéz lehet, ha a személynek nyelőcső betegsége vagy fokozott hányási reflexe van.

A gyermek szívének ultrahanga

Jelenleg az első életkor gyermekei rutinszerűen 1 és 12 hónapos korában ultrahangot kell végezniük a rutin vizsgálat részeként, hogy azonosítsák a lehetséges születési rendellenességeket és értékeljék a szerv állapotát. Ezt általában a lakóhely szerinti klinikán végzik. Ezenkívül választott módon minden gyermek 14 éves korában ultrahangvizsgálatot végez, még akkor is, ha nincsenek panaszai vagy szívbetegségei. Ezt az esetleges rejtett patológiák megelőző vizsgálatának és azonosításának részeként is elvégzik, amelyek nem mutatnak klinikai tüneteket.

Minden más esetben a gyermekek szívének ultrahangát csak az orvos által előírt módon végezzük, ha a gyermek a következő panaszokat és tüneteket jelzi a szív-érrendszer lehetséges patológiájára:

• Szívdörgés, egy stetofonendoskop által hallgatható;
• Nagy fáradtság, légszomj vagy kék nasolabialis háromszög enyhe fizikai terheléssel;
• Fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkasban vagy a mellkas bal oldalán;
• Az étkezés megtagadása, gyenge súlygyarapodás;
• A karok és lábak időszakos hűtése;
• Időszakos ájulás, szédülés;
• Száraz köhögés gyakori támadása láz nélkül;
• A nyaki vénák és az aorta púpolása a kanál alatti területen;
• Az EKG-n (EKG) észlelt változások.

Ha a fenti tünetek bármelyike ​​jelen van, a szív ultrahangja lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy a funkcionális rendellenességek okozzák-e őket (nem igényelnek kezelést, önmagukra menekülnek) vagy súlyos betegségeket.

Az első életév gyermekeiben a szív ultrahangja során gyakran egy ovális ablak nyílik meg, amely kétéves koráig nem tekinthető patológiának, hanem normál változatokra utal. Két évig az ovális ablaknak zárnia kell. Az óvodai és iskolai korú gyerekeknél gyakran rögzítik a szívveréseket, és az ultrahang eredményei szerint szelepprolepsziát észlelnek, amelyet a 18 éves kor előtt normális változatnak is tekintünk.

Szív ultrahang egy felnőtt számára

A szív ultrahangát felnőtteknek a fenti szakaszban felsorolt ​​jelzések szerint végzik. Ezenkívül egyes esetekben a szív ultrahangja is szerepel a vállalatok alkalmazottai megelőző vizsgálatának programjában. Rendszerint a szív ultrahangvizsgálatát a potenciálisan veszélyes iparágakban dolgozó személyek orvosi vizsgálata keretében végezzük, ahol a munkavállaló jólétének romlása balesetekhez és életveszteségekhez vezethet, mint például pilóták, nagy magasságú előadók stb.

Echo-KG terhesség alatt

A terhesség alatt az Echo-KG-t mind a terhes nők, mind a magzat számára lehet előállítani. Az Echo-KG jövőbeli anyja rutinszerűen a standard felmérés keretében nem történik meg, mivel ez nem szükséges. De ha egy általános felmérés és az EKG-adatok alapján a háziorvos gyanítja a szív-érrendszer patológiáját, a szív ultrahangát is felírják a terhes nő számára, ami szükséges egy lehetséges betegség kimutatásához.

A terhesség alatt a magzati szív Echo-KG-je szintén nem írható elő és nem végezhető el rutinszerűen, mert a standard szűrővizsgálatok (12, 20 és 30 hét) alapján az orvos és így pontosan megvizsgálja az összes szerv és állapot fejlődését. De ha az orvos gyanítja, hogy a mag működési zavara vagy a fejlődési rendellenességek a magzatban, akkor azt is előírhatja a születendő gyermek Echo-KG szívét.

Az Echo-KG előkészítése

Az Echo-KG végrehajtása nem igényel különleges előkészítést. A tanulmány előestéjén megteheti a szokásos napi tevékenységeket. Az egyetlen követelmény, amely a szív ultrahangára ​​való felkészülésnek tekinthető, az a szükségesség, hogy nyugodt maradjunk, és elkerüljük a nagy fizikai terhelést vagy túlzott izgalmat a vizsgálat napján.

A szív ultrahangánál tanácsos törölközőt vagy száraz törlőkendőt eltávolítani, hogy az eljárás után törölje le a gélet a bőr burkolatából, a kép minőségének javítása érdekében.

Hogyan működik a szív ultrahang?

A szív átmeneti ultrahangának elvégzéséhez el kell távolítania a ruháit a test felső feléről, és feküdnie a kanapén a hátán vagy a bal oldalon. Az orvos a mellkas bőrére helyez egy speciális gélt, amely szükséges ahhoz, hogy interferencia nélkül megkapja a legrészletesebb képet. A gél hideg lehet, ami rövid időre kényelmetlenséget vált ki, de gyorsan áthalad. Ezután az orvos beállítja az érzékelő berendezést a mellkas különböző pontjain, és 20-40 percig tart.

Ha kontrasztos echokardiográfiát írnak elő, akkor először intravénásan adunk be kontrasztanyagot, majd a mellkas bőrére gyorsan alkalmazzunk egy gélt, majd az orvos a szondát a mellkas felszínén vezeti, és elvégzi a vizsgálatot.

Ha az Echo-KG stressz van hozzárendelve, akkor először az orvos úgy dönt, hogy hogyan növeli a pulzusszámot. Ez lehet a kerékpáros pedálok torzulása fekve vagy ülve, gyaloglás / futás a futópadon, szívizomcsont elektromos stimulációja vagy gyógyszerek beadása (Dobutamin, Dipiridamol, Adenozin). Ha a kerékpáros pedálozási módját választja, vagy a pálya mentén fut, akkor a beteg ezt megkezdi, és ebben az időben az orvos ultrahangot végez a szívben. Ha a transzszofagealis elektrostimulációt választjuk, a páciens az oldalán fekvő kanapén fekszik, egy elektródát helyezünk a nyelőcsőbe, amellyel az orvos irritálja a szívet, és gyorsan elüt, és ekkor ultrahangot végez a szívben. Ha a gyógyszerek beadásának módját választjuk, akkor a beteg gyógyszert kap, majd az orvos ultrahangot végez a szívben.

Ha transzszofágális echokardiográfiát írnak elő, a páciens az oldalán fekvő heverőre kerül, az orvos ultrahangos érzékelőket helyez a nyelőcsőbe, és vizsgálatot végez.

Miután befejezte a szív ultrahangát, ruhát, szabadságot és szokásos tevékenységeket végezhet, elkerülve a nagy terhelést és a nagy izgalmat.

Mutatók Echo-KG és a szív ultrahangának sebessége

A szív ultrahang alatt az orvos a következő paramétereket értékeli:

• A bal kamra végső diasztolés mérete (általában 3,4–5,5 cm), amely relaxációs állapotban van;
• A bal kamra végső szisztolés mérete (általában 2,5–4,1 cm), amelyet összehúzódó állapotban van;
• A bal kamra diasztolés térfogata (általában 55-150 ml), melynek relaxációs állapotában van;
• A bal kamra szisztolés térfogata (általában 18 - 40 ml), melynek összehúzódási állapota van;
• Bal kamrai ejekciós frakció (általában 55-65%) - azt mutatja, hogy a vér melyik százalékát adja ki a szív a kamrában lévő vér teljes térfogatához képest;
• A bal kamra rövidítésének aránya (általában 30-40%);
• A bal kamra hátsó falának vastagsága (normál 0,9-1,1 cm);
• A bal kamra szívizomjának tömege (férfiaknál általában 135–182 g, nőknél 95–141 g);
• A bal kamra myocardiumának tömeg indexe (általában 71–94 g / m 2 férfiaknál, 71–89 g / m nők esetében);
• Az interventricularis septum vastagsága (általában 0,7-1,1 cm);
• Az interventricularis septum kirándulása (elmozdulása) az oldalra a szív összehúzódása során (általában 0,5 - 0,95 cm);
• A jobb kamra üregének mérete (általában 2,6 - 3,1 cm);
• A jobb kamra falvastagsága (általában 0,2 - 0,5 cm);
• A bal pitvar mérete (normál 1,85 - 3,5 cm);
• A jobb pitvar mérete (normál 2,7 - 4,5 cm);
• Az aorta átmérője a Valsalva szinuszainak szintjén (2,1 - 3,9 cm);
• Az aorta átmérője a növekvő osztás szintjén (általában 2,2 - 3,4 cm);
• Az aorta szelepcsapok megnyitása (általában 1,5 cm vagy nagyobb);
• A mitrális szelep nyitási területe (normál 4 cm 2);
• A vér stroke térfogata (általában 60-100 ml) az a vérmennyiség, amely a bal kamrát egy kontrakcióban adja ki.

Ezen túlmenően, az orvos megvizsgálja a perikardium állapotát, a szívszelepek szelepeinek mobilitása megmutatja, hogy van-e sűrűsödés, szűkítés vagy hiányos összeomlás, függetlenül attól, hogy a szívüregben visszafogott a vér (regurgitáció). A myocardialis összehúzódások erősségének hiányának vagy csökkentésének zónáit is kimutatták, és értékeljük a perikardium állapotát.

A szív ultrahangának értelmezése

A szív ultrahangának helyes és pontos értelmezését csak olyan szakember végezheti, aki a kapott adatok alapján, valamint az egyénben fellépő tünetek és az egyéb vizsgálatok eredményei alapján diagnosztizál. Ahhoz azonban, hogy egy személy a szív ultrahangának eredményeiben általánosan elmozduljon, az alábbiakban a különböző paraméterek lehetséges értékeit adjuk meg, amelyek a normál tartományon kívül vannak.

A pitvari és / vagy kamrai méretek növekedése jelezheti a kardiomiopátiát, a krónikus szívelégtelenséget vagy a szív szelep-elégtelenségét.

Az aorta méretének növekedése vagy csökkenése atherosclerosisra vagy aneurizmára utalhat.

A szív falainak vastagságának növelése az artériás hipertóniát, az aorta szájcsökkenést, a veleszületett szívbetegséget, a vérszegénységet jelezheti.

Ha vannak olyan gyújtók, ahol a szívizom egyáltalán nem csökken, vagy csökken a szív falai, akkor ez azt jelenti, hogy elhalasztott vagy kifejlődött szívroham.

Ha a szelepek szelepei különböző irányban mozognak, nem teljesen becsukódnak, nem nyíltak, sűrítettek vagy nem hígítottak, akkor ez a szívbetegséget jelzi (például szűkület vagy szelephiba stb.). Ha a szelep nyitása szűkült, akkor ez egy szűkület. És ha éppen ellenkezőleg, a szelepszárnyak nem teljesen összeomlanak, akkor ott marad egy lyuk, amelyen keresztül a vér egy része visszaáramlik, akkor ez a hiányosság kérdése.

Az ejekciós frakció növekedése hyperthyreosisra utalhat, és csökkenés jelezheti a szívelégtelenséget.

A szívelégtelenség változásai szívkoszorúér-szívbetegséget, szívbetegséget, myocarditist, kardiomiopátiát vagy hosszú távú fizikai aktivitást jelezhetnek.

Ha a perikardiumban több mint 30 ml folyadék található, ez perikarditist jelent.

Ha megnövekedett myocardialis echogenitást, sűrűségét és tömegnövekedését észlelik, a szív infiltratív léziója gyanítható, például amiloidózis, szarkoidózis, hemochromatosis.

Hol kell a szív ultrahangát csinálni?

A szív ultrahangát közintézményekben, ambuláns és fekvőbetegekben is el lehet végezni. Tehát a szívek ultrahanga a járóbeteg-létesítmények között multidiszciplináris vagy konzultatív poliklinikában készül, a kerületi poliklinikában (ha vannak szakemberek). A helyhez kötött orvosi intézmények között a szív ultrahangát speciális kardiológiai kórházakban (kardiológiai kutatóintézetek, kardiológiai központok stb.), Valamint nagy, több városra kiterjedő, városi vagy regionális kórházakban végzik.

Szintén a szív ultrahangát termelnek magánorvosi központokban, ahol az érintett szakemberek dolgoznak.

Melyik orvos vezeti a szív ultrahangát?

A szív ultrahang ára

A szív ultrahangköltsége nagymértékben változik a köz- és magánintézmények eltérő árképzési politikái miatt, amelyekben ezt a tanulmányt végzik. Ezenkívül az ár a tanulmány típusától, az ultrahangberendezések magas költségétől és újdonságától, a szakképzettségtől stb. Függ. Jelenleg a szív hagyományos ultrahangos ultrahangának költsége 300 és 8000 rubel között változik, az Echo-KG stressz 1500 és 20 000 rubel között mozog, és a transzeszophagealis echokardiográfia 2500 és 30 000 rubel között mozog.

Vélemények a szív ultrahangáról

A szív ultrahangának (több mint 95% -a) véleményének túlnyomó többsége pozitív, mivel az eljárás fájdalommentes, biztonságos, de nagyon informatív, lehetővé teszi különböző betegségek diagnosztizálását a korai stádiumban, és a súlyos patológiák megkülönböztetését a szív "ideiglenes" funkcionális rendellenességeitől. A felülvizsgálatokban megjegyzendő, hogy sajnos gyakran szükség van a szív ultrahangára ​​egy díj ellenében, mivel nagyon hosszú sor van az ingyenes diagnózis felállításához. Meg kell jegyezni, hogy a szív ultrahangára ​​vonatkozó visszacsatolás pozitív, amikor a vizsgálatot a gyermekek, felnőttek és terhes nők esetében végezzük.

Valójában negatív vélemények a szív ultrahangáról, mint ilyen, nem. És a negatív vélemények nem az eljárásról, hanem a kezelőorvosról szólnak. Bizonyos esetekben a páciensek szembesülnek a durvasággal, durván vagy az orvos alacsony kompetenciájával, ami a vizsgálat negatív benyomását okozza.

Szerző: Nasedkina A.K. Az orvosbiológiai problémák kutatásának szakembere.

A szív visszhangja - mi határozza meg és hogyan kell elkészíteni

Az emberi szívnek különös figyelmet kell szentelnie, mivel ez egy szerv, amely testünk összes sejtjét biztosítja a leginkább szükséges. A munkájában előforduló első meghibásodások esetén egy kardiológushoz kell fordulnunk, hogy segítsen neki megérteni a jogsértés okait.

Először is, az orvos előírja a szükséges vizsgálatot. A legnépszerűbb és informatívabb diagnosztikai módszer a szív visszhangja.

A vizsgálat eredményei alapján a szakember általános ajánlásokat ad, és szükség esetén kezelést ír elő. De azért, hogy ne várjunk a következő látogatásodra az orvosoddal, hogy megfejtsd a teszteket, és legalább egy kicsit navigáljunk a mutatókban, csak el kell olvasnod ezt a cikket. Ebben megtanulja az echo eljárás főbb pontjait és azt, amit a végrehajtás előtt meg kell tennie.

Mi a szív visszhangja

Nem ritka, hogy érthetetlen kifejezést hallunk az orvosok egymás közötti vagy a betegekkel való beszélgetésében - a szív visszhangja. Mi ez a „visszhang”? Szó nélkül ez a kifejezés az orvosi szakzsargonnak tulajdonítható, mert nem világos.

Hazánkban a szív színe ultrahangja vagy a szív ultrahangja szélesebb körben használatos, külföldön úgynevezett sonográfia vagy echográfia, így a szív visszhangja. Meg kell mondanom, hogy a „echo” kifejezés pontosabban közvetíti a módszer lényegét - az ultrahang hullámainak tükröződését a különböző sűrűségű szövetekből, és ezeknek a visszavert hullámoknak egy speciális érzékelő által történő rögzítését.

A szív visszhangja széles körben elterjedt a kardiológusok gyakorlatában, mivel ez a módszer számos előnnyel rendelkezik, és sok további információt ad a szív állapotáról, ami néha meghatározó jelentőséggel bír a diagnózisban.

Mi adja a szív visszhangját az orvosnak?

• Először is, a szív visszhangja lehetővé teszi a szívszelepek állapotának értékelését: feltárja a prolapsusokat (elhajlásokat), szűkületeket (összehúzódásokat) és elégtelenséget.
• Másodszor, a szonográfia információt ad a szív szerkezetéről: a falak vastagságáról és a hiányosságokról (hibák esetén); a szívroham és a posztinfarktusos aneurizmák jeleit tárja fel, felfedi a szív és a nagy edények üregeinek bővülését.
• Harmadszor, a szív visszhangja lehetővé teszi a szív szivattyúzási funkciójának meghatározását - ez az ejekciós frakció, amely csökkent a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél - kevesebb, mint 55%, súlyosabb esetekben még kevesebb, mint 40%.

Ha a szív visszhangja dopplográfiával egészül ki - a párhuzamosan végzett speciális kutatási módszer, akkor mérhetjük a szív (aorta, pulmonalis artéria) nagy edényei nyomását, és megbízható információt kaphatunk a szelepberendezés következetlenségéről.

A szelepberendezés meghibásodása regurgitáció formájában fordulhat elő (fordított véráramlás a szelepen keresztül), vagy fordítva - a nyomásgradiens növekedésével (a szelepen lévő véráramlással szembeni ellenállása a nyílás szűkülése következtében).

Hasznos lesz a páciens számára, hogy megtudja, mi a „szív visszhangja” nem mutatható ki. Ne feledje, hogy ez a tanulmány nem tárja fel a mellkasi fájdalom okát, kivéve ritka esetekben. A szív visszhangja nem teszi lehetővé, hogy megértsük a szív tápláló edényének állapotát, beleértve a plakkok jelenlétét is.

Diagnózis az aritmia, a különböző szívblokkok, az echográfia szintén nem segít. Kérjük, vegye figyelembe, hogy bár az ultrahangvizsgálat teljesen biztonságos, nincs ellenjavallata, és az Ön kívánságai szerint végrehajtható, nem csodaszer.

Naiv dolog azt gondolni, hogy miután megkapta a szív visszhangját, magad képes lesz megérteni a betegségét, és még megfelelő intézkedéseket is hozhat a kezelésére. Ezért, ha szívproblémái vannak, jobb, ha azonnal kapcsolatba lép egy szakemberrel, és ő hozza meg a szükséges mennyiségű kutatást és értékeli az elért eredményeket.

Ez segít elkerülni a felesleges költségeket, időt takarít meg és lehetővé teszi, hogy megállapítsa a diagnózist, ha van ilyen, és megkapja a megfelelő ajánlásokat. Az echokardiográfia egyszerűen a szív ultrahangának nevezhető, ez a módszer a szívrendszer ultrahang kategóriájába tartozik. Ennek köszönhetően a következő mutatók valós időben becsülhetők:

• szervizom funkcionalitása;
• szelep állapot;
• meghatározza a szívüregek és a falak méretét;
• jelölje meg az intracardiacis véráramlás irányát és sebességét.

Ezen túlmenően, válaszolva a szív visszhangjára, érdemes megjegyezni, hogy ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a pulmonalis artériában mért nyomás mérését. Meghatározza a szív összehúzódó aktivitását is.

Különösen releváns a transthoracikus echokardiográfia, mivel ez a módszer nagyon egyszerű. Ezt a diagnosztikai módszert a test felszínén végzik, de van egy transzszofágis módszer is a szív echokardiogramjának elvégzésére.

Különösen pontos eredményeket lehet elérni a stressztesztek során, mivel olyan állapotban van, ahol a szívizom hangsúlyozza, hogy rejtett károsodások jelentkezhetnek. A betegek vizsgálatának ezt a módját gyakran stressz ECHO-nak nevezik.

Az ECHO szívének ára meglehetősen megfizethető, így minden ember megengedheti magának, hogy ezt a diagnózist megvizsgálja, nemcsak patológiás, hanem megelőző célból.

Az Echo-KG típusai

A szív szokásos transthoracikus ultrahangja a leggyakoribb vizsgálat. Ezt a mellkasra szerelt érzékelővel végzik, és tartalmazza a vizsgálat következő szakaszait:

1. I - paraszteri hozzáférést használva megvizsgáljuk a bal kamra kamrát, a jobb kamrát, a bal pitvarot, az aortát, az interventricularis septumot, az aorta szelepet, a mitrális szelepet és a bal kamra hátsó falát;
2. II. Aster-párok segítségével a mitrális és aorta szelepek, a szelep és a pulmonalis artéria, a jobb kamra kiáramlási traktusa, a bal kamra, a papilláris izmok vizsgálhatók;
3. III - a négykamrás pozícióban az apikális hozzáférésben interventricularis és interatrialis septa, kamrai, atrioventrikuláris szelep és atria vizsgálata történik az ötkamrás pozícióban a felemelkedő aorta és aorta szelepben, a két kamrában a mitrális szelepet, a bal kamrát és az átriumot.

A Doppler Echo-KG lehetővé teszi, hogy értékelje a vér koszorúérben és szívben való mozgását. Végrehajtása során az orvos:

• a sebesség mérése és a véráramlás irányának meghatározása;
• értékelje a szívszelepek működését;
• hallja a vér mozgását az edényeken és a működő szív hangját.

A kontraszt Echo-KG-t a radioplasztikus oldatnak a véráramba történő bevezetése után végezzük, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosabban szemléltesse a szív belső felületét.

A stressz Echo-KG-t standard ultrahang- és Doppler-vizsgálatokkal végzik, és fizikai vagy farmakológiai terhelések alkalmazásával lehetővé teszi a koszorúérek lehetséges szűkületének azonosítását.

A transzeszophagealis Echo-KG-t úgy végezzük, hogy az érzékelőt a nyelőcső vagy a torok keresztül helyezzük. Ez a hozzáférés lehetővé teszi a szakember számára, hogy rendkívül precíz képet nyújtson mozgó módban. Az ilyen típusú ultrahangos diagnosztika kijelölésének oka az alábbi helyzetek lehetnek:

• az aorta aneurizma szétszerelésének kockázata;
• gyanúja a szelepgyűrűk, az aorta gyökér vagy a paraprostetikus fistula tályogának;
• a mitrális szelep állapotának vizsgálata a következő műtét előtt vagy után;
• a bal pitvari trombózis kockázata;
• a szelep károsodott működésének jelei.

Ez a fajta vizsgálat elvégezhető a beteg további szedációja után.

Transzophophialis echokardiográfia

Vannak olyan esetek, amikor bizonyos tényezők megakadályozzák a transthoracikus echokardiográfiát. Például, szubkután zsírszövet, bordák, izmok, tüdő, valamint protetikai szelepek, amelyek az ultrahanghullámok akusztikai akadályai.

Ilyen esetekben transzeszophagealis echokardiográfiát alkalmaznak, amelynek második neve a „transzeszophagealis” (a latin nyelvtől a „nyelőcső” - nyelőcső). Ő, mint a mellkasi echokardiográfia, háromdimenziós lehet. Ebben a tanulmányban az érzékelőt a nyelőcsatornán keresztül helyezik el, amely közvetlenül a bal pitvarban van, ami lehetővé teszi a szív kis struktúráinak jobb megtekintését.

Hasonló vizsgálat ellenjavallt a beteg nyelőcsőbetegségének (nyelőcső-varikózis, vérzés, gyulladásos folyamatok stb.) Jelenlétében.

A transzszofagális EchoCG kötelező előkészítő szakasza a transthoracikus kezeléssel ellentétben a páciens 4-6 órás éhgyomri a tényleges eljárás előtt. A nyelőcsőbe helyezett érzékelőt ultrahanggéllel dolgozzák fel, és gyakran legfeljebb 12 percen belül helyezkednek el.

Stress Echo KG

Annak érdekében, hogy az echokardiográfia során az emberi szív munkáját fizikai aktivitással tanulmányozzuk, az elvégzett indikációk szerint:

1. Hasonló terhelés bizonyos dózisokkal;
2. A farmakológiai gyógyszerek segítségével a szív intenzív munkáját okozhatja.

Ugyanakkor vizsgálja meg a szívizomban bekövetkező változásokat a testmozgás során. Az ischaemia hiánya gyakran a különböző kardiovaszkuláris szövődmények kockázatának kis százalékát jelzi. Mivel egy ilyen eljárás jellemzője egy elfogult értékelésnek, echo programokat használnak, amelyek egyidejűleg megjelenítik a monitoron megjelenő képeket, amelyeket a felmérés különböző szakaszaiban rögzítettek.

A szív munkájának nyugodt állapotban és maximális terheléssel történő vizuális bemutatása lehetővé teszi ezek összehasonlítását. Ez a kutatási módszer a stressz-echokardiográfia, amely lehetővé teszi a szív munkájának rejtett rendellenességeinek kimutatását, amelyek a pihenő állapotban észrevétlenek.

Általában az egész eljárás körülbelül 45 percet vesz igénybe, a terhelési szintet az egyes betegek számára külön-külön, az életkortól és az egészségi állapottól függően választjuk ki. A stressz echoCG előkészítésekor a beteg következő cselekvéseit említhetjük:

• A ruházatnak laza, nem hűtőnek kell lennie;
• 3 órával a stressz visszhangja előtt meg kell szüntetnie a fizikai aktivitást és az élelmiszer-fogyasztást nagy mennyiségben;
• 2 órával a vizsgálat előtt ajánlott egy kis vizet és egy kis harapnivalót inni.

Az ECHO szükségességét jelző tünetek

A betegség echokardiográfiája esetén a veszélyes patológiák kialakulásának kockázata csökken, ha a betegség első tünetei megjelennek. A következő tüneteket közvetett oknak kell tekinteni a diagnózis elvégzéséhez:

• szisztémás szívritmuszavarok;
• a terapeuta vagy kardiológus hallgatása során észlelt zajok;
• mellkasi kellemetlen érzés a szívben;
• légszomj, légszomj; ájulás;
• gyors fáradtság alacsony fizikai terheléssel;
• cianózis vagy alkalmi fehér árnyalat megszerzése a bőrön;
• a lábak gyakori duzzanata, a máj méretének növekedése, a szívelégtelenség egyéb tünetei.

A szívbetegségek nyilvánvaló tünetei nélkül az echokardiográfiás diagnózis a veszélyeztetett terhes nők, a fokozott fizikai terhelésben szenvedő sportolók, a búvárok, a tüdőbetegségben gyakran szenvedő emberek esetében jelennek meg.

Kinek és mikor ajánlott echo cg végrehajtása

A szív ultrahangát rendszeresen ajánlják a serdülők és felnőttek, akik aktívan részt vesznek a sportban (különösen extrém típusok, búvárkodás, súlyemelés). Az echokardiográfia szintén szerepel a rutin vizsgálatokkal kapcsolatos diagnosztikai vizsgálatok listájában:

• a veleszületett szívhibák korai diagnosztizálására az első élet hónapjában, t
• 6-7 évvel az iskola előtt
• 14 éves korban (pubertás),
• a sportágak osztályainak megkezdése előtt,
• a kadettbe való belépés előtt, a katonai iskolák, a Belügyminisztérium t
• minden ötödik évben a 40 éves kor után.

Az echokardiográfia ellenjavallata gyakorlatilag nem létezik. A szív echokardiogramját felületi érzékelő - transthoracic - végzi. A páciens pozíciója a vizsgálat során - a hátán vagy a bal oldalon fekszik. A diagnózis megkezdése előtt nem szükséges speciális képzés.

Javasoljuk, hogy a korábbi EKG és Echokardiográfia eredményeit magával hozza. A szív ultrahanga lehetővé teszi a szívbetegségek diagnózisát egy korai stádiumban, még a betegség első tünetei előtt is.

Az echokardiográfiára vonatkozó indikációk:

• Ischaemiás szívbetegség (CHD),
• Miokardiális infarktus,
• Hipertónia és hipotenzió,
• A szív és a vérerek veleszületett és megszerzett hibái
• Krónikus szívelégtelenség
• A ritmus és a vezetés zavarai,
• reuma,
• Myocarditis, pericarditis, kardiomiopátia, t
• A szív- és szelepbetegségek gyógyszereinek és sebészeti kezelésének ellenőrzése.

Általában az echokardiográfia lehetővé teszi a betegségek legkorábbi szakaszaiban történő diagnosztizálását, amikor az időszerűen képzett orvosi ellátás segít elkerülni a súlyos következményeket és növeli a sikeres helyreállítás esélyeit.

Ezen túlmenően az ECHO kötelező eljárás a szívizominfarktus és a sérült mellkas túlélőinek. Ezenkívül ezt a vizsgálati módszert a szívműtéten átesett betegek, valamint az aorta aneurizma kockázatának kitett betegek megfigyelésére használják.

Az echokardiográfia olyan betegek számára is előírható, akiknél mélyvénás trombózis diagnosztizált, valamint olyan betegeknél, akiknél erős antibiotikummal végzett rákkezelés.

Nagyon fontos, hogy az ECHO-t egy speciális egészségügyi intézményben és szakképzett szakemberben végezzék el. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a diagnózis elvégzéséhez és az eredményeinek megfejtéséhez szükséges készségek nem lehetségesek.

Hogyan kell felkészülni az ultrahangra

Az ultrahang-diagnózis végrehajtásához valóban elő kell készítenie. Természetesen a legtöbb forrásban olyan információkat talál, amelyek szerint a szív ultrahanga naponta többször is elvégezhető előzetes előkészítés nélkül, de ez nem így van.

Vannak bizonyos szabályok és ajánlások, amelyeket kívánatos lenne figyelembe venni az ultrahang vizsgálat előtt. Tehát, mielőtt a szív ultrahangát végezné, a betegnek:

• Fizikailag nem törődnek, ne menjen az edzőterembe, ne emeljen súlyokat, ne járjon a 10. emeleten, stb.
• Ne vegyen nyugtatókat;
• Ne igyon kávét;
• A táplálékfelvétel korlátozása, vagyis ne fogyasszon túl;
• Ne légy ideges.

Az ultrahangos eljárás nem fájdalmas. Időtartama kb. 20 perc. A páciensnek fekvő helyzetben kell lennie, mielőtt a derékig teljesen eltávolodna. A mellkasra egy speciális gélt alkalmazunk, és a vizsgálatot egy olyan érzékelő végzi, amely a szív méretére, munkájára, véredényeire és általában a véráramlásra vonatkozó összes adatot jeleníti meg.

Szív ultrahang értékekkel vizsgálva

Az ECHO-EKG lehetővé teszi az alábbi paraméterek értékelését:

1. A szívizom vastagsága.
2. A szív kamráinak mérete - az atria és a kamrai.
3. Az atria és a kamrai vér töltésének sebessége.
4. A szívizom összehúzódása.
5. A szívszelepek állapota.
6. Az interventricularis septum sérülésének jelenléte vagy hiánya, a pleurális üregben lévő folyadék.

Ennek a módszernek a változata - Doppler echokardiográfia - a Doppler hatásán alapul - a mozgó tárgyból származó visszaverődő jel frekvenciájának változása. E módszer alapján meg lehet állapítani a vérkeringés állapotát az aortában és a nagy edényekben. A kétdimenziós echokardiográfia a képernyőn háromdimenziós képet kaphat a szívről.

Gyermekvizsgálat

A gyermek szívének ultrahanga (a gyermek normál echokardiográfiája) a kardiológia legmodernebb kutatási módszere. A gyermek CG ECHO-jánál az orvos valós időben figyeli a szív munkáját, megvizsgálhatja a gyermek szíve minden szerkezetét a munka során.

A szív ultrahangja megerősíti vagy kizárja a szív-érrendszer számos betegségének jelenlétét. Gyakran nagyon fontos, hogy ne veszítsünk el értékes kezelési időt, hogy egy kis patológiának ne legyen ideje súlyos betegség kialakulására.

Az echokardiográfia gyorsan és szakszerűen lehetővé teszi, hogy időben észlelje a problémát, és egészséges legyen. A gyermek szívének ultrahangára ​​vonatkozó jelzések:

• Ha a gyermekorvos a baba szívének meghallgatása után vizsgálja a zajokat, echokardiográfiára (a szív ultrahangára) utal.
• Ha magad úgy érzi, remegett a gyermek szívében, forduljon szakemberhez.
• Ha egy gyermek fáj a fájdalom, a húzás, a varrások fájdalmában a szívben, jobb, ha biztonságos és echokardiográfia van.
• Ha a baba rosszul szar, a babának szüksége lehet echokardiográfiára (itt először ki kell küszöbölnie a mellkashoz való helytelen csatlakoztatással kapcsolatos problémákat - konzultáljon a gyermekorvosával). Figyeljen a gyermek szája körüli bőrszínére is. Általában, amikor a szívelégtelenség sír és szopás, a csecsemőknek kék nasolabialis háromszögük van. Ez elég jellegzetes tünet.
• Ha időről időre úgy érzi, hogy gyermeke kezei és lábai hűvödnek, nyilvánvaló ok nélkül, óvatosnak kell lenni.
• Ha a gyermek elveszti az eszméletét (még az intenzív fizikai terhelés során is), akkor ehhez egy echokardiográfiát kell elvégeznie és kizárnia a szív-érrendszeri betegségek lehetőségét.
• A fáradtság, a túlzott izzadás, a testsúlynövekedés nem elegendő az életkorhoz - mindezeket a szívproblémák okozhatják és echokardiográfiát írnak elő.
• Gyakori tüdőgyulladás is előfordulhat a szívbetegség miatt.
• Ha családja rokonságban van a súlyos szívbetegségekkel, a CG ECHO-t évente legalább egyszer kell megtenni a gyermeknek annak érdekében, hogy megelőzzék az örökletes betegségek kialakulását időben, ha felmerülnek.
• Hazánkban elfogadott normák szerint minden 1 éves korú gyermeknek egy kardiológussal kell konzultálnia egy rutinszerű orvosi vizsgálat részeként, miután ezt megelőzően EKG-t és EKG-t (elektrokardiogram) végeztek.

Csakúgy, mint a terhesség alatt, a tested egy részét (mellkasát) gélrel szennyezi és átvezeti. A gyermek akár echokardiogram CG eljárás közben is mozoghat, futtathat, beszélhet, és nem befolyásolja a vizsgálat eredményeit.

A szív ultrahangának előkészítése nem szükséges. Az echokardiográfia körülbelül 15 percet vesz igénybe. Az echokardiográfia eredményei egy képzett orvos értelmezését igénylik. Ajánlatos a kardiológusnak a szív ultrahangának eredményei mellett friss vér- és vizeletvizsgálatot és a cardiogram eredményeit is bemutatni.

Az eljárás fájdalommentes! Az ECHO CG-t súlyos okokból, az orvos által előírt okokból, valamint a gyermek életének első óráiban és napjaiban történő viszontbiztosítás céljából készítik el. A szakértők úgy vélik, hogy az echokardiográfia módszere teljesen biztonságos, mert a röntgenvizsgálatokkal ellentétben nem a sugárzást használja, hanem a hullámok mechanikai rezgéseit.

A szív ultrahang eljárása nem igényel speciális képzést, és szükség esetén naponta többször is elvégezhető. Az egyetlen dolog, amit meg kell tennünk, ha a gyermek már megérti, mi történik vele, nyugodt meg, pozitívan állítsa be. És minden esetben ne beszéljen vele vele az orvosával a betegségéről és annak lehetséges következményeiről!

Echo segít diagnosztizálni gyermekeket:

A veleszületett szívelégtelenségek, mint például: nyílt artériás csatorna, kamrai szűkülethiba, mitrális szelephibák, aorta szelephibák és mások.

A veleszületett szívelégtelenségeket valószínűleg még a prenatális időszakban is észlelik, ultrahangos vizsgálat alatt, terhes nőnek.

Megszerzett szívhibák.

A szíve zúgó oka.

Ischaemiás szívbetegség.

Fokozott szívkamrák.

A szív hiper- és hipotrófiája.

Változások a szívizom falában és a munkájuk megsértése.

Vérrögök és más daganatok és más patológiák.

Hogy van a szív ultrahangja

A standard Echo-KG speciális képzésre nincs szükség. A betegnek el kell vennie a korábbi vizsgálatok következtetéseit: így az orvos képes lesz értékelni a kezelés hatékonyságát és a betegség dinamikáját.

Az Echo-KG végrehajtása előtt a páciensnek nyugodnia kell, a derékig csíkolnia kell, és feküdnie kell. A vizsgálat során az orvos kéri, hogy kapcsolja be a bal oldalát. A nagy mellméretű betegek vizsgálatakor a szakember felkérheti a nőt, hogy emelje fel a mellet.

Mint a más szervek ultrahang diagnosztikájához hasonlóan, a vizsgálat előtt egy speciális gélt alkalmazunk a bőrre, ami kiváló minőségű átvitelt biztosít az érzékelőtől a tesztszövetekhez és a háthoz. Mivel a szív ultrahangos szkennelésének fő megközelítése az érzékelővel történik, a szív melletti tengelyek különböző pontjait használják:

• parasternális - a 3-4.
• szupraszternális - a csigolya fossa (a szegycsont felett);
• apikális - az apikális impulzus területén;
• subkostal - a xiphoid folyamatban.

Az ultrahang vizsgálatakor az orvos bizonyos szekvenciát követ:

1. Megjeleníti a szív kulcstartó készülékét.
2. Megvizsgálja a kamrák és az atria közötti partíciókat, nyomon követve azok integritását a poliprojektálás és a polipozíciós szkennelésben, elemzi a mozgás típusát (akinesis, normokinesis, dyskinesia vagy hypokinesis).
3. Értékeli a kamra és a szelepek közötti relatív helyzetét.
4. Elemzi a szelepek szelepek mozgásának jellemzőit.
5. Megjeleníti a szív üregeinek méretét és falainak vastagságát.
6. Meghatározza a dilatációs kamrák jelenlétét és a szívizom hipertrófiájának súlyosságát.
7. A Dopplert és a kétdimenziós Echo-KG-t elvégzi a vér patológiás átfedésének kizárására a szívben, a szelepüreg regurgitációjában és a szűkületben.

A stressz-echokardiogram írása során az orvos szükségszerűen figyelembe veszi a beteg egészségi állapotát, mivel fizikai vagy farmakológiai módszerekkel kell elvégeznie a terhelést. A tanulmányt csak egy tapasztalt szakember felügyelete alatt végezzük:

1. Kezdetben egy standard Echo-KG-t hajtunk végre.
2. A páciens testén speciális érzékelők vannak, amelyek a fizikai vagy farmakológiai stressz során bekövetkező változásokat rögzítik.
3. A fizikai vagy farmakológiai stressz intenzitását egyedileg határozzuk meg (a beteg pulzusának és vérnyomásának mutatóitól függően).

Különböző szimulátorok (kerékpár-ergometria vagy futópad ülő vagy fekvő helyzetben) fizikai aktivitás, dipiridamol (vagy adenozin) és dobutamin intravénás adagolásával tesztelhetők farmakológiai célokra.

A dipiridamol vagy az adenozin okozza a szívizom „lopását” és az artériák tágulását, és a Dobutint a szívizom oxigénigényének növelésére használják.

Testmozgás-stressztesztként történő alkalmazás esetén a próbát a testmozgás befejezése után végezzük, és farmakológiai tesztek alkalmazásával a szívvizsgálatot közvetlenül a gyógyszer beadása során végezhetjük el.

A transzeszophagealis Echo-KG alkalmazásakor transzszofagális hozzáférést alkalmazunk. Ahhoz, hogy felkészüljenek a szív transzszeofagális ultrahangára, a betegnek 4-5 órával a vizsgálat előtt tartózkodnia kell az ételtől és ivástól.

A vizsgálatot a következő sorrendben végezzük:

1. Az endoszkóp bevezetése előtt a fájdalom és a kényelmetlenség csökkentése érdekében a beteg az érzéstelenítő oldattal öntözi az oropharynxot.
2. A pácienst a bal oldalon helyezik el, és egy endoszkópot helyeznek a szájba a nyelőcsőbe.
3. Ezután az orvos ultrahanghullámok segítségével vizualizálja a szív szerkezetét, amelyet az endoszkópon keresztül fogadnak és fogadnak.

A szív standard ultrahangának időtartama nem több, mint egy óra, a transzeszophagealis kb. 20 perc. Ezután a szakember kitölti a tanulmány egy protokollját vagy formáját, amely jelzi az eredményeket, és következtetést von le a pontos vagy javasolt diagnózisról.

Következtetés Az Echo-KG-t papírra vagy digitális formában adják ki a betegnek. A kutatási adatok végső értelmezését kardiológus végzi.

Szabályok a szívkamrák ultrahangában

Kezdetben néhány számot adunk, amelyek biztosan megtalálhatók a Doppler echokardiográfiájának minden következtetésében. Ezek tükrözik az egyes szívkamrák szerkezetének és működésének különböző paramétereit. Ha Ön pedáns, és felelősségteljesen megfejti az adatait, fordítson maximális figyelmet erre a szakaszra.

Talán itt találja meg a legkülönfélébb információkat a többi internetes forráshoz képest, amely az olvasók széles körét szolgálja. A különböző források kissé eltérő adatokkal rendelkezhetnek; itt az „Orvostudományi normák” című kézikönyv anyagai (Moszkva, 2001).

A bal kamra paraméterei:

• A bal kamra szívizomjának tömege: férfiak - 135-182 g, nők - 95-141 g.
• A bal kamra myocardiumának tömegindexe (a formában gyakran LVMI néven): férfiak 71-94 g / m2, nők 71-89 g / m2.

A bal kamra vég diasztolés térfogata (BWW) (a kamrai térfogata, amit nyugalmi állapotban van): férfiak - 112 ± 27 (65-193) ml, nők 89 ± 20 (59-136) ml

A bal kamra végső diasztolés mérete (CDR) (a kamra mérete centiméterben, amely nyugalmi állapotban van): 4,6 - 5,7 cm

A bal kamra végső szisztolés mérete (DAC) (a kamrai mérete, amit a kontrakció során): 3,1 - 4,3 cm

Diastole falvastagság (a szív összehúzódásán kívül): 1,1 cm

Hipertrófiával - a kamra falának vastagságának növekedésével, a szív túlzott stresszének köszönhetően - ez a szám nő.

Az 1,2–1,4 cm-es értékek jelentéktelen hipertrófiát jeleznek, 1,4–1,6 átlag mérsékelt, 1,6–2,0 átlagos és 2 cm-nél nagyobb érték magas fokú hipertrófiát jelez.

Emissziós frakció (EF): 55-60%.

A nyugalmi állapotban a kamrák vérrel vannak kitöltve, melyeket a teljes összehúzódás (systole) során nem szabad ki belőle.

Az ejekciós frakció megmutatja, hogy a szív összmennyiségéhez viszonyítva mennyi vért dob ​​ki a szívből minden egyes összehúzódás során, általában egy kicsit több mint fele.

Az EF arányának csökkenésével a szívelégtelenségről beszélnek, ami azt jelenti, hogy a test nem hatékonyan szivattyúz, és stagnál.

Stroke térfogat (a bal kamra által egy összehúzódás által kibocsátott vér mennyisége): 60-100 ml.

A jobb kamra paraméterei:

• Falvastagság: 5 ml
• A méretindex 0,75-1,25 cm / m2
• Diasztolés méret (önmagában méret) 0,95-2,05 cm

Az interventricularis septum paraméterei:

• Nyugalmi vastagság (diasztolés vastagság): 0,75-1,1 cm
• Kirándulás (a szív összehúzódása közben az oldalról a másikra haladva): 0,5-0,95 cm, ennek a mutatónak a növekedése például néhány szívhiba esetén megfigyelhető.

A jobb pitvar paraméterei:

• Ehhez a szívkamrához csak a BWW értékét határozzuk meg - a térfogatot a nyugalomban. A 20 ml-nél kisebb érték a BWW csökkenését jelzi, a 100 ml-nél nagyobb indikátor jelzi annak növekedését, és a 300 ml-nél nagyobb BWW-t a jobb pitvar nagyon jelentős növekedésével jelezzük.

A bal pitvar paraméterei:

• Méret: 1,85-3,3 cm
• Méretindex: 1,45 - 2,9 cm / m2.
• A legvalószínűbb, hogy még a szívkamrák paramétereinek nagyon részletes vizsgálata sem ad Önnek egyértelmű választ az Ön egészségügyi kérdésére.

Egyszerűen hasonlíthatja össze az indikátorait az optimálisakkal, és ezen az alapon előzetes következtetéseket vonhat le arról, hogy minden rendben van-e. További információért forduljon szakemberhez; a szélesebb lefedettség érdekében a cikk mennyisége túl kicsi.

Szabályok a szívszelepek ultrahangában

A szelepek ellenőrzésének eredményeinek értelmezése egyszerűbb feladatot jelent. Csak az állapotukra vonatkozó általános következtetést kell megvizsgálnia. Csak két fő, leggyakoribb patológiai folyamat létezik: a szűkület és a szelephiány.

A „stenosis” kifejezés a szelepnyílás szűkülésére utal, amelyben a szív legfelső kamara alig köti a vért, és hipertrófiát szenved, amit az előző részben tárgyaltunk.
A meghibásodás az ellenkezője.

Ha a szelep szelepei, amelyek általában megakadályozzák a vér fordított áramlását valamilyen oknál fogva, abbahagyják a funkciók végrehajtását, a vér egyik kamrájából a másikba áthaladt vér, részben visszatér, csökkenti a szerv hatékonyságát.

A rendellenesség súlyosságától függően a szűkület és a elégtelenség 1,2 vagy 3 fok lehet. Minél magasabb a fok, annál komolyabb a patológia.

Néha a szív ultrahangának megkötésekor egy ilyen definíciót „relatív elégtelenség” -nek tudunk megfelelni. Ebben az állapotban a szelep maga is normális marad, és a véráramlás rendellenességei az a tény, hogy a szív szomszédos kamráiban patológiás változások következnek be.

Normák a perikardiális ultrahangban

A pericardium, vagy a pericardium a szívét körülvevő „zsák”. Összeolvad az orgonával az edények kisülési tartományában, a felső részén, és közöttük és a szívében van egy hasított üreg.
A perikardium leggyakoribb patológiája gyulladásos folyamat vagy perikarditis.

Perikarditis esetén a pericardium és a szív között tapadhat, és folyadékot gyűjthet. Általában 10-30 ml, 100 ml enyhe felhalmozódást jelez, és több mint 500 a folyadék jelentős felhalmozódásáról beszél, ami nehézségekbe ütközhet a szív teljes munkájában és szorításában.

A kardiológus szakterületének megismerése érdekében egy személynek 6 évig először egyetemen kell tanulnia, majd a kardiológiát legalább egy évig külön tanulmányoznia. A szakképzett orvosnak minden szükséges ismerete van, aminek köszönhetően nemcsak könnyen megfejtheti a szív ultrahangára ​​vonatkozó következtetéseket, hanem diagnosztizálhatja és előírhatja a kezelésen alapuló kezelést.

Emiatt az ilyen komplex vizsgálat eredményeinek, például az echokardiográfiának a megfejtését a szakembernek kell biztosítani, és nem próbálnia meg magad, hosszú és sikertelenül „szedni” a számokat, és megpróbálni megérteni, mit jelent ezek a mutatók.

Ez sok időt és idegeket takarít meg, mivel nem kell aggódnia a saját, valószínűleg csalódást okozó, és valószínűleg rosszabb következtetéseiről az egészségéről.

Mi befolyásolja a kutatás minőségét

Három fő tényező van, amelyek megnehezítik a magas minőségű eredmények elérését a szív ultrahang vizsgálata során.

A beteg anatómiai jellemzői.

Nem minden beteg végezhet echokardiográfiai vizsgálatot megfelelő mennyiségben. A transthoracikus visszhangban (a mellkason keresztül) történő hozzáférést korlátozza a belsők közötti terek, a zsírszövet, a tüdő, a szomszédos szövetek állapota és a szív helyzete a mellkasban.

Így ezeknek a szerkezeteknek a állapota komoly akadályokat képezhet a vizsgálatban: például a mellkas deformitása, az elhízás és a tüdő emphysema.

Ennek a problémának a megoldása létezik. Ez a szív MRI-je, vagy a transzeszophagealis visszhang. Mindez a tanulmány céljától függ.

A kutatást készítő orvos tapasztalata sokkal fontosabb, mint az a berendezéscsoport, amelyen dolgozik.

A tapasztalatok két kategóriába sorolhatók:

• Technikai készségek, azaz, hogy a szakember mennyire képes a szíveket a mérések elvégzéséhez standard pozícióba hozni, és hogy mennyire megfelelően követi a mérési szabályokat.
• Kezelői tapasztalat klinikusként. Ideális esetben a kardiológus végzi a kutatást. A szívbetegségek kezelésére szakosodott szakember célzottan nagyobb figyelmet szentel pontosan azoknak a szempontoknak, amelyek közvetlenül érintik a betegség lefolyását.

Berendezések osztálya.

Minden itt világos. Minél magasabb az osztály, annál pontosabb és volumetrikus kutatást végeznek. Egyes betegségek jelenléte csak az ultrahang-eszköz jó felbontásával diagnosztizálható.

Például a szívizom nem tömörsége a kardiomiopátia egyik típusa. A szöveti doppler jelenléte egyszerűbbé és megbízhatóbbá teszi a myocardialis diszfunkciók, a constrictive pericarditis és a bal pitvari függelék működését.

A törzsfunkció lehetővé teszi, hogy pontosabban értékelje a szívizom szegmentális kontraktilis aktivitását. Annak ellenére, hogy a készülék osztálya további lehetőségeket kínál a diagnosztikában, nem szabad elfelejtenünk, hogy egy személy végül értelmezi a kapott adatokat.

Ellenjavallatok

Az echokardiográfiára nincsenek abszolút ellenjavallatok. A vizsgálat a következő betegcsoportok esetében nehéz lehet:

• Krónikus dohányosok, bronchialis asztma / krónikus hörghurut és a légzőrendszer egyéb betegségei (elfojthatják a hazugságot, a fulladásos támadást);
• Azok a nők, akiknek az emlőmirigyek és a férfiak jelentős nagyságúak, az elülső mellkas falán kifejezett szőrösséggel;
• Azok a személyek, akiknek jelentős mellkasi deformitása van (tengerparti dudor stb.);
• Az elülső mellkas bőrének gyulladásos betegségei;
• Szellemi betegségben szenvedők, fokozott hányás reflex, motoros izgatottság.

Az echokardiográfia (EchoCG) ischaemiás szívbetegség, ismeretlen természetű fájdalom, a szív, a veleszületett vagy megszerzett szívhibák jelzése. Az elektrokardiogram, a szívrög, a ritmuszavar, a magas vérnyomás és a szívelégtelenség jelei is változnak.

Különösen fontos, hogy gyermekkorban diagnosztikai céllal végezzünk echokardiográfiát, mivel az intenzív növekedés és fejlődés folyamatában a gyermek különböző panaszokat tapasztalhat. Évente ajánlott az 50 év feletti személyek, valamint a szív- és érrendszeri megbetegedések kardiológusai számára.

A szakemberek ajánlása

A vizsgálat során feltárt specifikus patológiától függően az ismétlődő ökocardioszkópia 3 hónap, vagy 1 év után, vagy a kezelőorvos által előírtak szerint történik.

Célszerűnek tartják a szív ultrahangát a gyermek életének első évében, mivel ez a tanulmány lehetővé teszi a veleszületett hibák többségének azonosítását, így lehetőség van a megfelelő időben történő korrekcióra és a súlyos következmények megelőzésére.

Ha a gyermek az első életévben nyitott ovális ablakot tartalmaz, hat hónaponként ismételt echokardioszkópia szükséges, amíg az ovális ablak teljesen le nem záródik, vagy amíg nem születik döntés a patológia sebészeti kezeléséről.

Az iskolás korú gyermekeket, valamint a szívbetegségben szenvedő felnőtteket ötévente kell megvizsgálni. A mitrális szelep prolapsussal rendelkező betegeknek echokardioszkópiát kell végezniük 2 év alatt, vagy évente nagyobb fizikai terhelés mellett: kemény fizikai munka, sport stb.

Évente egyszer, a műtéti jelzések nélküli felnőttek szívhibáit ultrahanggal figyelik. Szívműtét vagy miokardiális infarktus után ultrahangos vizsgálatot végeznek az első évben, és a második évtől - évente egyszer.

A hipertóniás és az ischaemiás betegségben szenvedőknek évente 1 alkalommal kell echokardioszkópiát végezni, különös figyelmet fordítva a szívizom hipertrófiájára, az ejekciós frakcióra és a szelep működésére.